老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床護理體會

陳道鳳

【摘要】目的 了解老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床護理措施。方法 回顧性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床資料。結果 實驗組總有效率（94.12％）明顯優于對照組（70.59％），差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）。結論 強化老年慢性萎縮性胃炎患者臨床護理干預，有助于改善患者臨床癥狀，確保其生活質量，值得臨床廣泛推廣與應用。

【關鍵詞】老年；慢性萎縮性胃炎；護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0173-02

慢性萎縮性胃炎作為老年人的一種常見病與多發病，屬于慢性胃黏膜性病變。由于老年患者易出現焦慮、抑郁、煩躁等負面情緒，故傳統護理模式無法取得良好的臨床效果，而護理干預能提高治愈率，確保療效[1]。本文主要對我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床資料進行回顧性分析，相關報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院于2012年3月至2014年3月收治的老年慢性萎縮性胃炎患者68例為研究對象，均經活檢組織病理學檢查確診，其中男性占有38例，女性有28例，年齡（52-74）歲，平均年齡在(63.78±2.58)歲之間。采用完全隨機數字表法，將這68例老年慢性萎縮性胃炎患者隨機分成兩組，每組32例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

對照組予以常規護理，實驗組在對照組的基礎上予以護理干預：（1）心理護理：強化護理人員培訓，熱情接待患者，尊重患者，重視病區人性化布置，增添綠色植物進行裝飾，確保病室清潔。針對情緒不佳等患者，予以針對性心理疏導，及時消除其負面情緒，樹立治愈信心；（2）健康教育指導：傾聽患者陳述，闡述慢性萎縮性胃炎發病特點、機理、誘因及診療手段，幫助患者樹立戰勝疾病的決心，完善醫患關系，促使其做好自我護理；（3）飲食護理：按照老年人慢性萎縮性胃炎特征，完善食譜計劃，進食易消化吸收、高蛋白質、高維生素食物，確保營養攝入平衡，并實時對酸堿平衡進行調整；（4）運動鍛煉指導：進行太極拳、早操等活動，強化健康教育指導；（5）社會扶持：關注其家庭問題，孤寡老人要進行專門開解談話，消除其心結。

1.3 觀察指標

臨床療效判定標準：治愈：胃脹、胃痛、燒灼感、惡心、嘔吐等臨床主要癥狀全部消失，經由組織活檢或胃鏡檢查提示胃粘膜無萎縮性變化；有效：胃痛等臨床主要癥狀基本消失，經由組織活檢或胃鏡檢查提示胃粘膜萎縮性改變明顯改善；無效：以上指標均無明顯變化甚至加重。

1.4 統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（ ±s）表示，計數資料進行X2檢驗，P＜0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組總有效率為94.12％，對照組總有效率為70.59％，差異具有顯著統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1兩組患者臨床護理效果綜合比較[n（%）]

組別 例數 治愈 有效 無效 總有效率

實驗組 34 21（61.76）* 11（32.35） 2（5.88）* 32（94.12）*

對照組 34 15（44.12） 9（26.47） 10（29.41） 24（70.59）

X2 - 6.276 0.697 11.159 11.159

P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

注：*與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）

3 討論

慢性萎縮性胃炎作為一種慢性心身疾病，多與抑郁、緊張、焦慮等人體負面情緒所引起的免疫功能失調、神經內分泌相關，而藥物治療慢性萎縮性胃炎可將損傷因子清除，譬如幽門螺旋桿菌等，但并未在患者心理、社會、精神等方面予以關注[2]。由此可見，強化慢性萎縮性胃炎患者護理干預，已成為了臨床上的一種有效輔助治療手段。黃建英等學者對60例老年慢性萎縮性胃炎患者進行對照組研究，結果提示，常規護理組總有效率為43.44％，護理干預組總有效率達80.00％，表明護理干預對改善慢性萎縮性胃炎患者預后具有重要的影響作用。本文研究結果顯示，實驗組總有效率（94.12％）明顯優于對照組（70.59％），充分證實強化慢性萎縮性胃炎患者護理干干預能確保臨床療效，這與相關研究結果一致。究其根源，護理干預主要立足于慢性萎縮性胃炎患者自身生理、心理、社會、精神等角度，基于把握患者各方面需求的基礎上予以針對性護理措施，包括心理護理、健康教育與運動指導、飲食護理等，有助于完善護患關系，促使患者進行自我護理，提高戰勝疾病信心，從而配合治療，確保治療效果[3-4]。

綜上所述，護理干預在老年慢性萎縮性胃炎患者臨床護理中具有重要的作用，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]谷曉媛,倪克樑,林萬隆.慢性萎縮性胃炎組織中Bmi-1、pAkt與臨床病理參數的關系[J].同濟大學學報(醫學版),2013（05）:16-20.

[2]彭塵.萎縮性胃炎60例臨床護理分析[J].吉林醫學,2014（10）:2207-2208.

[3]常洪雁.慢性萎縮性胃炎穴位注射治療的觀察與護理[J].實用臨床醫藥雜志,2012（06）:52-54.

[4]吳壽榮.慢性萎縮性胃炎患者血清胃蛋白酶原檢測的臨床意義[J].中國老年學雜志,2013（20）:5142-5143.