肝癌介入治療的心理護理探討

歐仁琪咪克　王琳

【摘 要】 目的： 對用肝癌介入技術治療的病人進行心理護理后的情況進行研究分析。方法：選取手術室進行肝癌介入治療的病人，通過對他們進行心理護理，研究心理護理的質量和效果。結果：經過積極心理護理以及綜合護理，病人主動配合治療，對護理的結果感到滿意。結論：護士對病人的心理護理可以幫助病人病增加信心，以輕松的心態面對治療，使介入治療的結果更加高效，使手術的危險性得到減輕，使病人的術后的生活質量得到提高。

【關鍵詞】 肝癌介入治療 心理護理 手術危險性 生活質量

【中圖分類號】 R471 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0193-01

介入治療是一門新興學科，它通過影像設備把診斷和治療結合起來，對患者進行有效治療。目前中晚期肝癌的介入治療在臨床得到比較廣泛應用。肝癌介入治療可以縮小腫瘤，從而延緩腫瘤的生長，拖延病人的生存的時間使病人有機會進行手術[1]。病情嚴重，手術疼痛等原因給病人帶來不少類似恐懼不安的負面情緒，此時此刻就需要護理人員對其進行心理護理，緩解他們的負面情緒，避免這些原因對病情產生影響，詳細過程如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2012年9月一2014年5月內進行肝癌介入治療病人20例，年齡39歲一68歲，中位年齡48歲，都通過臨床影像學及組織病理學得到確診，20例病人總共進行介入治療23次，其中12次進行栓塞術治療和肝動脈化療，11次進行肝動脈灌注化療。

1.2 方法

常規股動脈插管介入治療法進行化療的同時，對肝癌介入治療病人進行相關的心理護理和其他護理。

1.3 心理護理

對于患者的情緒以及心理方面的問題，如果得不到有效地排解，就會對介入治療極大的影響，有可能延誤最佳時機，不利于疾病的治療。因此，心理護理是護理工作的重點，有效地心理護理應該有制度，有系統，不能用隨意、臨時甚至敷衍的態度去對待。

1.3.1 術前

作為一種新型的治療手段，肝癌介入治療還沒有被大部分患者及其家屬所接受，因此，患者既承受著惡性腫瘤帶來的心理負擔和經濟壓力，還對可能出現的術后并發癥有心理負擔，作為護理人員，要有同情心，在護理過程中要因人而異，根據患者的年文化程度、性格特點和生活背景進行護理，術前向患者詳細介紹介紹介入治療的微創、安全的特點，可以通過對同類患者手術成功的病例解說來平復患者恐懼的心情[2]。除此之外，護理人員應該就術后注意事項，可能的并發癥及急救措施對患者家屬進行仔細的講解，來增強治療信心，嚴密配合。

1.3.2 術中

在介入治療手術過程中，密切觀察患者的情況，適時的關心患者，耐心的解釋開導，使患者情緒穩定下來。肌肉關節松弛對手術是有利的。比如，在手術中患者會在會出現疼痛、血壓升高、心率改變等癥狀的情況下產生不同的心理反應，如害怕、緊張等，此時護士就應該安撫病人情緒，使病人感到有依托。有必要時可以對病人講述手術進行情況，告訴他們一切順利，消除他們的不安情緒[3]。護理人員應該得體大方，不能竊竊私語引起病人的恐慌。

1.3.3 術后

肝癌需一系列的治療，并不是一步到位，手術后因化療藥物所引起的不良反應，以及可能的并發癥癥狀的影響，或多或少都會引起病人不穩定的心理變化。護理人員應該及時與患者及患者家屬進行溝通和講解，安撫他們的情緒，告訴他們可能的并發癥以及應對措施，告訴他們醫護人員會一直為他們的治療進行全面服務，用貼心的服務得到患者的信任。

2 結果

所有病人經過心理護理，在術前都能以良好的心態進手術室，配合手術，手術都順利進行，術后沒有發生因為病人情緒問題導致并發癥的情況。

3 討論

在國外，惡性腫瘤屬于嚴重的負性生活事件，帶來強烈應激效應，70%的惡性腫瘤病人都有心理障礙，只是程度的不同而已。而肝癌是比較常見的惡性腫瘤，目前多數肝癌病人以介入治療為主[4]。然而肝癌病人大多對這種新型技術沒有太多了解，產生了極度的恐慌和害怕，手術期間經常出現不正常現象，如不停出汗、突然變成話嘮或者突然一言不發，可見患者極重的心理壓力和極大的心理障礙，這毋庸置疑將對手術效果產生直接影響。因此，在肝癌介入治療過程中，對患者進行心理護理是尤為重要的，有利于患者平復心情積極配合治療，有時候戰勝病魔的勇氣是一股巨大的力量，甚至可以挽救一個人的性命。

社會不斷發展，帶動醫學科學不斷地發展，因此人們對生存能力在不斷的增強，研究表明，護理人員對癌癥病人所進行的護理措施中，心理護理是極其重要的。肝癌介入治療病人需要相關的心理方面的溝通和疏導。在病人產生不良情緒時，護理人員應該及時進行溝通疏導，對于產生原因進行分析，對癥下藥。在心理護理中，要根據病人的家庭教育背景因人而異，進行不同的心理護理，這需要護理人員的耐心。護理人員要把理論與實踐結合起來，用同情心和耐心對每一名患者制定不同的相對應的護理方案，真心為病人服務。病人的情緒得到安撫，心理壓力的到舒緩將有利于手術的順利進行和減少術后并發癥的發生，使手術的危險性得到降低，可見心理護理對于癌癥病人來說是尤為重要的。

參考文獻

[1]郭維英. 個性化心理護理對肝癌介入治療患者疼痛的影響[J]. 護理實踐與研究，2012，21：131-132.

[2]楊沿輝. 肝癌介入治療的心理護理[J]. 內蒙古醫學雜志，2011，S5：117-118.

[3]田會英. 肝癌介入治療患者的心理護理[J]. 中外醫療，2011，03：145.

[4]喬曉玲，張守英，李勝. 淺論肝癌患者介入治療的心理護理體會[J]. 臨床醫學工程，2012，06：980-981.