關于中職生物化學檢驗技術課程標準及教材建設的幾點建議

王治西，孫彥坪

（定西師專醫學護理學院，甘肅 定西 743000）

在新一輪中職醫學檢驗專業教學標準修訂之際，我們對《臨床醫學檢驗技術（士）考試大綱》[1]（以下簡稱“考試大綱”）與2007版《生物化學檢驗技術教學大綱》[2]（以下簡稱“教學大綱”）進行比較，為制定課程標準和編寫教材提供參考。

1 資料

衛生職業教育教學指導委員會制定的2007版教學大綱和全國衛生專業技術資格考試大綱。

2 比較分析

按照掌握、熟悉、了解3個層次對教學大綱與考試大綱的知識單元與知識要點作統計比較（見表1）。

表1 教學大綱與考試大綱知識單元與知識要點比較（個）

3 結果

教學大綱未涉及的考試大綱內容：治療藥物監測、內分泌疾病的檢查；考試大綱未涉及的教學大綱內容：生物化學檢驗技術基礎知識、自動生化分析技術；考試大綱與教學大綱均涉及的內容：血脂及血漿脂蛋白檢驗、體液電解質檢驗、心臟標志物檢驗、血氣分析與酸堿平衡；教學大綱不能滿足考試大綱要求的內容：體液葡萄糖檢驗、體液蛋白質檢驗、肝功能檢驗、腎功能檢驗。

4 討論

4.1 教學大綱與考試大綱

2007版教學大綱根據醫學檢驗專業教學計劃要求，以綱要的形式規定了課程任務、課程目標、教學時間分配、教學內容和要求及大綱說明，是編寫教材、指導教學和評價教學質量的重要依據，與教師教學關系密切。

考試大綱是衛生專業技術資格考試命題的法規性文件，也是命題的直接依據，具有明確的指向性。其以綱要的形式規定了知識單元、細目、知識要點及要求，為學生備考指明方向。

4.2 建議

（1）制定新一輪課程標準和編寫教材時應充分考慮與衛生技術資格考試大綱有效銜接，盡可能使新教材覆蓋考綱的細目和知識要點，以便學生復習。

（2）將檢驗質量控制技術（如線性范圍、精密度、標準差、變異系數、準確度、回收率、干擾誤差等）作為基礎知識安排在課程各論之前，有利于教學；有利于規范學生的實驗操作，使學生具備質控意識，在每項實驗操作中考慮影響檢驗結果的操作因素，指導學生做好每一項檢驗項目；有利于質量控制技術與各項檢驗技能學習有機結合[3]。

（3）在生物化學檢驗技術基礎知識中增加臨床生化檢驗的申請方式與報告、臨床生化檢驗工作流程和實驗室信息管理系統等內容，目的是使學生熟悉臨床實驗室工作流程和工作環境要求。

（4）生物化學檢驗項目中適度增加檢驗方法及方法學評價內容。檢驗方法中保留凱氏定氮法、滴定分析法、重量分析法、化學比濁法、火焰光度法等傳統方法，作為方法學發展的標志。檢驗方法的教學重點是臨床實驗室常規應用的方法，如酶法、免疫透射比濁法、酶聯免疫吸附法、離子選擇電極法及可靠、實用的化學比色法等。校內實訓要充分兼顧自動分析和手工操作，盡可能選擇生物化學法、免疫化學法、電化學分析法及可靠、實用的化學比色法等。學生基本操作能力訓練仍以手工操作為主，一些檢驗項目要求學生使用自動生化分析儀完成。

（5）內容表述應避免前后重復、表述不統一。概念、原理、參考值及臨床意義等盡可能與相關課程的內容銜接。實驗操作應與標準操作規程及商品試劑盒說明書相關內容保持一致。