紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

劉 潔黃秀玲楊鳳華

（1 山東省滕州市中心人民醫(yī)院急診科，山東 滕州 277500；2 山東省滕州市第一人民醫(yī)院，山東 滕州 277514）

紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

劉 潔1黃秀玲2楊鳳華1

（1 山東省滕州市中心人民醫(yī)院急診科，山東 滕州 277500；2 山東省滕州市第一人民醫(yī)院，山東 滕州 277514）

目的分析紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期間診治的高血壓患者400例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將患者分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各200例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，試驗(yàn)組采用紐曼保健系統(tǒng)模式，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者不良生活控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，試驗(yàn)組患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯高于對(duì)照組；同時(shí)，試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中具有良好的臨床療效，能有效改善患者的生活質(zhì)量，提高患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解并自覺加強(qiáng)血壓控制，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

紐曼保健系統(tǒng)模式；高血壓；護(hù)理；應(yīng)用效果

高血壓是中老年群體中常見的病患，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴(yán)重的影響。同時(shí)，高血壓是一種終身性疾病，除了需要有效的降壓藥物控制，更需要加強(qiáng)日常護(hù)理[1]。本文旨在分析紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，特收集我院2010年8月至2013年3月期間診治的400例高血壓患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2010年8月至2013年3月期間診治的400例高血壓患者，所有患者均符合我國(guó)頒布的關(guān)于高血壓防治指南制定的分類標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各200例，試驗(yàn)組中有114例為男性，86例為女性，年齡35～80歲，平均年齡（66.35± 11.55）歲，病程2個(gè)月～18年，平均病程10.4年；對(duì)照組中有118例為男性，82例為女性，年齡36～80歲，平均年齡（67.56±11.49）歲，病程3個(gè)月～19年，平均病程10.8年。兩組患者年齡、性別、病程等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，包括口頭健康教育模式、病情觀察和評(píng)估等等；試驗(yàn)組采用紐曼保健系統(tǒng)模式，主要分為兩個(gè)步驟：首先是詳細(xì)了解患者承受的壓力，本次調(diào)查顯示，絕大部分患者高血壓相關(guān)知識(shí)的了解都比較缺乏，且由于該病患者主要是老年患者，常合并有其疾病，長(zhǎng)期的疾病折磨容易使患者產(chǎn)生不良情緒，加上一些患者由于家庭經(jīng)濟(jì)等因素容易產(chǎn)生壓力，還有一些患者難以長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥；其次是針對(duì)以上的壓力對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施：①加強(qiáng)患者的健康教育，可通過健康手冊(cè)、集中講座等方式為患者講解高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病原因、影響因素、疾病危害、預(yù)防措施等等，讓患者了解到日常生活中需要建立良好的飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及個(gè)人習(xí)慣，盡量減少食鹽的攝入量，不喝濃茶或者咖啡，多進(jìn)行散步、慢跑、爬樓梯、騎車、登山等體育鍛煉，指導(dǎo)患者掌握正確的測(cè)量血壓方法，并每天自己測(cè)量血壓；可根據(jù)患者的病情狀況和身體狀況為患者建立合理的飲食方案、運(yùn)動(dòng)方案、作息時(shí)間表等等；②針對(duì)患者的心理狀態(tài)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，及時(shí)排解患者的心理壓力，耐心解答患者的疑問，積極鼓勵(lì)患者樹立治療和生活的勇氣；治療過程中保持病房環(huán)境的安靜和整潔，為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境；通過與患者家屬急性溝通，叮囑患者家屬積極鼓勵(lì)患者，消除家庭因素帶給患者壓力。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

分析干預(yù)前后患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度、日常行為習(xí)慣等情況[3]進(jìn)行對(duì)比分析。另外是對(duì)患者實(shí)施為期半年的隨訪，按照《護(hù)理健康教育學(xué)》[4]對(duì)2組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要包括心理功能、軀體功能、社會(huì)功能和總生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者不良生活控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，試驗(yàn)組患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯高于對(duì)照組；同時(shí)，試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見表1、表2。

3 討 論

高血壓是中老年群體中常見的病患，該病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，如果沒有得到及時(shí)有效的控制就可能引起心臟、血管、腦與腎臟等靶器管損害及代謝性改變的全身性疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全造成嚴(yán)重的影響。臨床表明，隨著如今人們的生活壓力增大以及我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，高血壓發(fā)病率不斷升高[5]，高血壓的防治已引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。同時(shí)，高血壓是一種終身性疾病，除了需要有效的降壓藥物控制，更需要加強(qiáng)日常護(hù)理。

紐曼保健系統(tǒng)模式是近年來隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高而推廣的一種新型護(hù)理模式，該模式主要包括：護(hù)理干預(yù)、機(jī)體防御、應(yīng)激源三個(gè)部分，通過三級(jí)預(yù)防來完成護(hù)理干預(yù)[6]。這種模式在應(yīng)用于護(hù)理中就使得護(hù)理更加科學(xué)性、規(guī)范性、有序性，從而提高護(hù)理質(zhì)量，使患者各器官系統(tǒng)能夠達(dá)到或者保持最適宜的狀態(tài)。本文通過分組對(duì)照的形式，對(duì)我院2010年8月至2013年3月期間診治的400例高血壓患者進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，應(yīng)用紐曼保健系統(tǒng)模式的試驗(yàn)組患者不良生活控制情況明顯優(yōu)于單純采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且試驗(yàn)組患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯高于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組 （P＜0.05）。由此表明，紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護(hù)理中具有良好的臨床療效，能有效改善患者的生活質(zhì)量，提高患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解并自覺加強(qiáng)血壓控制，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

表1 兩組患者的各項(xiàng)對(duì)比情況

表2 兩組患者生活質(zhì)量得分比較

[1] 羅震,張文.紐曼保健系統(tǒng)模式在老年高血壓病患者中的護(hù)理效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,13:6-8.

[2] 李麗紅,楊培常,翟軍亞,侯睿.紐曼系統(tǒng)模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,19:89-91.

[3] 《實(shí)用心腦肺血管病》雜志第20卷總目次[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20(12):2076-2093.

[4] 何萍,陳曉歡.紐曼健康系統(tǒng)模式在高血壓病護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].福建醫(yī)藥雜志,2013,02:164-165.

[5] 萬曉陽,張穎,路莉莉,田超云,畢建麗.紐曼保健系統(tǒng)模式在老年高血壓病護(hù)理中的應(yīng)用[J].武警醫(yī)學(xué),2009,12:945.

[6] 胡文霞.應(yīng)用紐曼保健系統(tǒng)模式對(duì)輕度高血壓干預(yù)效果的觀察[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2010,11:72-73.

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1671-8194（2014）22-0356-02