68例胃脘痛患者采用中醫護理后臨床效果分析

韓新霞

68例胃脘痛患者采用中醫護理后臨床效果分析

韓新霞

目的 對胃脘痛患者采用中醫護理后臨床效果進行分析。方法 回顧性分析本院接受治療的68位胃脘痛患者的臨床資料, 和同期68例胃脘痛患者經普通治療的臨床資料, 并進行對比。結果 治療組患者總有效率為93.3%大于對照組的總有效率80.3%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 采用中醫護理治療胃脘痛的療效顯著, 值得在臨床上推廣應用。

胃脘痛；中醫護理；臨床效果

胃脘痛, 簡稱胃痛, 主要表現的是腹胃脘部位疼痛, 是由于憂思惱怒, 肝氣失調, 橫逆犯胃所引起的抑或是脾不健運, 胃失和降而導致的一種脾胃腸病癥［1］。胃脘痛在人群中發病率較高, 采用中醫護理進行治療的效果較好。本次研究對象是鄭州市中醫院胃脘痛患者, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析2013年6月~2014年1月在本院接受治療的136位胃脘痛患者的臨床資料, 其中男82例,女54例, 年齡20~58歲, 平均年齡(34.5±4.2)歲；病程3個月~10年, 平均(2.8±0.6)年。分為治療組和對照組, 每組68例。兩組患者資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 一般護理 給予對照組患者一般的生活起居、飲食調護、情志調護的管理, 有助于患者的康復。

1. 2. 2 辨證施護 ①脾胃虛寒型(8例)：胃痛隱隱, 喜暖喜按, 四肢不溫, 面色不華, 舌苔薄白, 脈沉細。此類患者宜溫中健脾, 和胃止痛, 注意保暖。忌生寒涼食品, 避免受涼。胃痛時即可用艾條溫和灸中脘、神闕等穴位, 2次/d, 效果佳。生活有規律, 不暴飲暴食, 忌辣椒、大蒜等辛溫香燥食物, 多食山楂、烏梅等。②飲食停滯型(12例)：胃脘疼痛,脹滿拒按, 嘔吐不消化食物, 其味腐臭, 吐后痛減, 不思飲食,苔厚膩, 脈滑數。宜消食導滯, 和胃止痛。應注意飲食調護,以清淡、易消化的食物為主, 不宜過飽。③瘀血停滯型(6例)：胃脘疼痛, 痛有定處, 見吐血、黑便, 舌質紫黯或有瘀斑、脈澀。宜活血化瘀, 和胃止痛。積極觀察患者病情變化,觀察疼痛特點, 鼓勵患者積極配合醫生的治療。在日常生活中要禁止刺激性食物, 戒煙酒、芥末等, 多食豆漿、米糊以保護胃黏膜。④肝氣犯胃型(11例)：胃脘脹滿, 脘痛連脅,喜長嘆息, 大便不暢, 舌苔多薄白, 脈弦。宜疏肝理氣, 和胃止痛。此類患者要積極做好患者的思想工作, 減輕患者的精神壓力。

1. 3 觀察指標［2］參照《中華全國中醫學會內科學會胃脘痛診斷、療效評定標準》。痊愈：患者胃脘痛癥狀消失, 在半年內未復發, 檢查各項指標均恢復正常；顯效：主要癥狀消失, 半年內不復發, 相應的理化檢查好轉；好轉：患者的胃脘痛癥狀明顯減輕, 在半年內雖有復發, 但持續持續時間短, 相應理化檢查變化不大；無效：胃脘痛癥狀無任何緩解或情況加重, 相應的檢查結果與治療前比較無變化或呈加重趨勢。

1. 4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS l7.0進行統計分析, 計數資料比較采用χ2檢驗, 計量資料分析采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者均經過一個療程的治療后, 對每位患者的療效進行判定。在中醫護理分型治療胃脘痛68例的患者中痊愈率占26.5%、顯效率占35.2%、好轉率占31.6%、無效率占6.7%, 總有效率93.3%。對照組普通治療的68例患者中痊愈率僅占11.9%、顯效率占29.5%、好轉率占38.9%、無效率占19.7%, 總有效率80.3%。

3 討論

中醫認為胃院痛多數情況下, 是由于外感寒邪、情志不暢、起居飲食不當, 致使機體脾胃臟腑功能失調, 阻滯為瘀造成氣血、水濕運化障礙, 胃失和降所致［3］。胃脘痛主要發病器官在胃, 但也與肝脾關系密切, 發病主要病因是胃氣郁滯失于和降, 所以在飲食方面正確的辨證施治很重要。患者要能積極配合醫生有效的護理和出院指導, 更重要的是要有良好的生活規律, 同時患者也要重視精神護理,調整好自己的心態, 飲食調養, 才能避免疾病的產生。

本次通過對患者的臨床資料進行了回顧性分析, 結果顯示, 治療組患者總有效率為93.3%大于對照組的總有效率80.3%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。綜上所述, 采用中醫護理治療胃脘痛的療效顯著, 提高了治療效率, 安全性又高, 值得在臨床上推廣應用。

［1］ 云濤濤,高鳳鮮.胃脘痛中醫辨證與施護.中國冶金工業醫學雜志, 2011,7(01):64-65.

［2］ 陳順利.胃脘痛的中醫辨證治療臨床觀察.中國中醫急癥, 2013,22(06):1003.

［3］ 郭錦禧.淺談胃脘痛的中醫臨床辨證治療.中醫臨床研究, 2011,3(12):92-93.

450007 鄭州市中醫院