蔣彥彥
淺析四肢骨折附近關節功能的中醫康復護理策略
蔣彥彥
目的 分析患者四肢骨折附近關節功能的中醫康復護理策略。方法 選取本院在2012年~2013年間接收的64位四肢不同程度骨折的患者, 對這些患者進行辨證分型, 并對患者采取不同類型的護理方式包括一般護理、飲食護理、心理護理及中醫康復護理和關節功能鍛煉指導。結果 經過觀察分析可得, 64例患者肢體功能基本恢復, 無明顯功能障礙, 而在治療的同時, 患者的其他疾病也得到了緩解。結論 中醫康復護理能有效的預防肌肉關節的萎縮, 減少肢體功能障礙的發生, 在臨床的預防和治療具有重要的意義。
骨折;關節功能;中醫康復護理
隨著人們戶外生活的多樣化, 意外事故也不斷發生, 四肢骨折的患者也越來越多, 骨折后, 肢體因不能及時進行鍛煉, 體內會形成淤血, 阻滯經絡, 導致氣血運行不暢, 通常會出現肢體麻木、屈伸不暢等狀況[1]。若患者存在氣虛不足,肝腎較虛弱等癥狀, 則會加重肌肉萎縮程度和四肢功能障礙,對患者的生活有造成障礙[2]。作者對鄭州市中醫院接收的64例骨折患者進行了中醫康復護理, 現總結報告如下。
1. 1 一般資料 選取本院于2012年1月~2013年2月接收的64例骨折患者, 患者年齡均在8~75歲之間, 平均年齡為(38±5.3)歲, 其中男性患者有36例, 女性患者有28例;所有患者中, 上肢骨折的有35例, 下肢骨折的有29例;患者的住院時間為15~40 d,所有患者均采用復位固定手術進行治療, 所有患者均病愈出院。
1. 2 護理方法
1. 2. 1 心理護理 患者在正常情況下突然面臨骨折的問題,會產生焦慮、及緊張等負面情緒, 會害怕自己殘疾而影響以后的生活, 處于焦慮狀態下的患者相當敏感,若這些負面情緒沒有得到緩解, 就會對治療效果產生影響。因此, 醫生和護士要及時舒緩患者情緒, 關心和開導患者, 消除患者的憂慮情緒, 給予患者安全感, 同時要對患者家屬進行思想工作,讓家
1. 2. 2 一般護理 做好基礎的護理工作, 既能加快治療進程, 又能促進患者康復。對做石膏固定和牽引的患者要時刻注意其關節功能的保持, 要注意觀察肢體的是否血流不暢,肢體對疼痛、溫度及濕度的感覺功能是否良好, 同時也要注意觀察患者的神經有無損傷, 是否引起栓塞等并發癥, 一旦機體出現問題, 要及時進行治療。
1. 2. 3 飲食護理 在治療過程中, 患者需要忌口, 此時就需要對患者進行膳食的調理和指導。在中醫中, 許多食材即為藥材, 適當的食材輔助治療可加快治療進程和恢復速度。骨折患者需要長時間的休養, 以保證骨組織恢復良好, 患者早期和中后期分別以活血化瘀和補肝補腎的食物為主。山楂、李子、菠菜等食物具有良好的化瘀效果, 早期可食用;碎骨湯和鱉湯能強腎護肝, 中后期可食用, 同時可以加入黃芪或當調理氣血。
1. 2. 4 中醫康復護理 在進行以上護理的同時, 要對患者進行適當理療, 采取針灸、推拿等傳統方式進行治療, 這些傳統方式能活血化瘀, 通暢血流, 提高身體素質, 也能預防肌肉的萎縮并防止關節功能障礙的發生。
1. 2. 5 關節功能鍛煉指導 患者住院期間要進行適當的關節功能鍛煉, 以免錯過關節的最佳恢復時期, 醫護人員要給予患者鍛煉指導。功能鍛煉也是中醫治療的一種常見手段,關節活動從少到多, 從簡單到復雜, 不能操之過急, 要依據骨骼的愈合程度進行鍛煉。在骨折1~2周時, 組織開始愈合,此時運動不宜過多, 3~4周后, 可適當加強訓練, 但不宜負重, 5~10周后, 骨折已基本愈合, 可逐漸加大關節的活動量。
經過調查分析可得, 于本院治療的64位患者肢體功能基本恢復, 無明顯功能障礙, 在治療的同時, 患者的其他疾病也得到了緩解, 致殘率大大降低, 患者生活能夠自理。
骨折患者需要及時的治療和良好的護理, 良好的護理能減輕患者心理壓力, 提高療效, 也是治療順利進行的重要保障, 在進行治療的同時[3], 要注意對關節功能的鍛煉, 醫護工作者要認真仔細的做好護理和觀察工作, 在護理骨折肢體的同時, 要注意患者的體表征象。一般的康復護理方式主要為:一般護理、心理護理、飲食護理及中醫康復護理。采用適當的護理方式, 在臨床的預防和治療中有良好的效果。
[1] 胡愛峰.四肢骨折附近關節功能的中醫康復護理.當代護士, 2013,2(4):102-103.
[2] 羅敏生,鄭木平,譚偉.四肢骨折后功能鍛煉及護理研究.臨床護理, 2013,3(19):135-137.
[3] 陳月桂,崔楚瑩,蔡硯豪.實施FMEA模式護理預防肘部骨折術后肘關節僵硬.中國醫藥科學, 2013,3(14):36-38.
450007 鄭州市中醫院