奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應用效果

朱春偉

奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應用效果

朱春偉

目的 探討奧拉西坦在高血壓腦出血患者中的臨床應用效果。方法 所選的60例高血壓腦出血患者為本院2011年8月~2013年8月期間收治患者, 上述患者隨機分為觀察組和對照組。兩組患者均給予常規治療, 根據患者血糖血壓血脂情況給予控制血壓、降血壓及調整血脂等治療, 同時給予改善患者腦部血液循環類藥物等。對照組采用上述治療措施, 觀察組患者同時給予奧拉西坦治療, 連續應用21 d。兩組患者均在治療前和治療后進行簡易精神狀態檢查量表進行評定, 觀察兩組患者認知改變情況；對兩組患者進行日常活動能力測定, 采用巴氏指數評定。結果 觀察組和對照組治療后的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別與本組治療前的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；觀察組治療后精神狀態檢查量表、巴氏指數評分與對照組治療后的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 奧拉西坦能夠提高高血壓腦出血患者認知功能,改善患者日常活動能力, 值得借鑒。

高血壓腦出血；奧拉西坦；認知功能

高血壓腦出血后患者可有不同程度的認知功能障礙, 嚴重影響到患者的生存質量。奧拉西坦是改善腦功能藥物之一,在改善腦代謝方面起著重要作用。本文選擇本院高血壓腦出血患者, 觀察奧拉西坦在高血壓出血患者中的臨床應用效果。

現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 所選的60例高血壓腦出血患者為本院2011年8月~2013年8月期間收治患者, 上述患者均經頭顱CT或者磁共振檢查證實。同時排除對實驗藥物過敏或者其他禁忌患者、肝腎功能障礙、意識障礙患者、精神疾病患者。上述患者隨機分為兩組, 觀察組和對照組, 每組患者30例。觀察組男性患者共18例, 女性患者12例, 年齡范圍為40~75歲(平均年齡為68.9歲)；體重最小為56 kg, 最重為81 kg, 平均體重為67.1 kg。對照組男性患者共17例, 女性患者13例,年齡范圍為39~74歲(平均年齡為67.1歲)；體重最小為57 kg, 最重為80 kg, 平均體重為68.6 kg。兩組患者一般資料方面比較, 差異無統計學意義, 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予常規治療, 根據患者血糖血壓血脂情況給予控制血壓、降血壓及調整血脂等治療, 同時給予改善患者腦部血液循環類藥物等。對照組采用上述治療措施, 觀察組患者同時給予奧拉西坦治療, 劑量為4.0 g/d, 加入5%葡萄糖注射液或者生理鹽水注射液中, 靜脈滴注, 1次/d,連續應用21 d。

1. 3 觀察指標 兩組患者均在治療前和治療后進行簡易精神狀態檢查量表進行評定, 觀察兩組患者認知改變情況；對兩組患者進行日常活動能力測定, 采用巴氏指數評定。

1. 4 統計學方法 兩組患者所得的簡易精神狀態檢查量表、巴氏指數評分等相關數據在統計學軟件SPSS14.0下進行統計學分析, 率的比較采用均數比較, P＜0.05, 表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療前精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別為(±)分、()分；觀察組治療后的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別為(±)分、()分；對照組治療前的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別為(±)分、()分；對照組治療后精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別為(±)分、()分；觀察組治療前的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別對照組治療前的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；觀察組和對照組治療后的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分分別與本組治療前的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分比較, 差異無統計學意義(P>0.05)；觀察組治療后精神狀態檢查量表、巴氏指數評分與對照組治療后的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓腦出血患者可出現不同程度認知功能障礙, 嚴重影響到患者的認知及日常生活活動能力, 改善此類患者的認知功能, 提高其日常生活活動能力, 能夠降低患者家屬負擔,提高患者生存質量［1,2］。在對高血壓腦出血治療中, 改善此類患者腦組織代謝, 提高此類患者腦功能至關重要。奧拉西坦是吡拉西坦類藥物, 能夠提高腦細胞膽堿能功能, 對腦磷脂分解有抑制作用, 提高三磷酸腺苷的轉化, 能夠促進RNA的合成, 促進蛋白質的合成［3,4］。本文結果顯示, 觀察組給予奧拉西坦后, 觀察組的精神狀態檢查量表、巴氏指數評分高于對照組, 所以奧拉西坦能夠提高高血壓腦出血患者認知功能, 改善患者日常活動能力, 值得借鑒。

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［3］ 陳有桂,趙秀娟,趙海萍.探討不同劑量納絡酮治療腦出血對其神經功能保護作用的量-效關系.中國醫藥指南, 2013(32): 456.

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473000 河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院神經外科