獻血不良反應的原因分析及護理干預措施的預防價值研究

楊美杏

（汕尾市中心血站，廣東 汕尾 516600）

獻血不良反應的原因分析及護理干預措施的預防價值研究

楊美杏

（汕尾市中心血站，廣東 汕尾 516600）

目的 分析獻血不良反應的原因及護理干預措施的預防價值。方法 選擇在本血站接受采血的獻血者作為研究對象，分析對照組獻血者發生獻血不良反應的原因，比較給予預防護理干預措施前后發生獻血不良反應的情況。結果 對照組獻血者發生獻血不良反應的發生情況與焦慮評分、疲乏評分、睡眠質量評分及空腹獻血情況呈正相關關系；給予預防護理干預措施后的觀察組獻血者發生心率加快、血壓下降、四肢濕冷、暈厥的例數均少于對照組。結論 焦慮、疲乏、睡眠不良及空腹獻血是引起獻血不良反應的主要原因，采取相應的護理措施能夠較好的預防不良反應的發生。

血站；獻血；不良反應

血站是完成采集血液、存儲血液制品、為臨床治療提供血液制品等工作的臨床機構。近年來，隨著醫療規模的不斷擴大，臨床工作中對血制品的需求量也逐步增大。為了保證采血工作的安全、順利的開展，本血站于2010年1月起開始實施血站護理綜合干預措施。在下列研究中，我們分析了獻血不良反應的原因及護理干預措施對不良反應的預防價值，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月至2012年12月期間，在本血站進行獻血的300名獻血者作為研究對象。本血站于2010年1月起，開始實施血站護理綜合干預措施。將2010年1月至2012年12月期間入組的162例研究對象歸為觀察組，接受血站護理綜合干預措施，其中男性97例、女性65例；將2008年1月至2009年12月期間入組的148研究對象歸為對照組，接受血站傳統護理方式，其中男性84例、女性64例。

1.2 血站護理技術操作質量管理方法

按照下列方式進行：①采血室環境護理：保持采血室內環境的安靜、整潔、溫度適宜；②心理護理：在采血前與獻血者進行充分的溝通，使其了解獻血的操作過程、環境緊張和焦慮情緒；③采血操作的護理：在采血的過程中，嚴格遵守無菌操作，密切觀察血流速度、同時保持環境溫度適宜；完成獻血后，及時填寫相關的信息。

1.3 觀察指標

1.3.1 對照組獻血者的一般情況

觀察2008年1月至2009年12月納入的對照組獻血者的HAMA焦慮評分、BFI簡易疲乏量表評分、匹茲堡睡眠質量指數及空腹獻血例數。

1.3.2 兩組獻血者發生獻血不良反應的情況

觀察2008年1月至2009年12月和2010年1月至2012年12月入組的兩組獻血者發生獻血不良反應的情況，包括心率加快、血壓下降、四肢濕冷、暈厥的例數

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行分析，相關性分析采用以獻血者一般情況為自變量的單因素回歸分析、計數資料采用卡方檢驗，檢驗標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 對照組獻血一般情況與不良反應發生的相關性分析

對照組獻血者發生獻血不良反應的發生情況與焦慮評分、疲乏評分、睡眠質量評分及空腹獻血情況呈正相關關系，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對照組獻血一般情況與不良反應發生的相關性分析

2.2 兩組患者獻血不良反應發生情況

觀察組獻血者發生心率加快、血壓下降、四肢濕冷、暈厥的例數均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 護理干預前后獻血不良反應發生情況比較

3 討 論

血站是對輸血過程進行統籌管理的臨床機構，所管理的過程包括采集血液、存儲血液制品、為臨床治療提供血液制品等。血站所完成的主要工作主要包括采集獻血者的血液、向臨床需要輸血者提供血液制品兩方面[1]。近年來，隨著醫療規模的不斷擴大，臨床對于輸血的需求量也越來越大，及時的輸血治療能夠在搶救患者生命中發揮重要作用。隨之而來的采血的工作量也日益增加。

在采血過程中，獻血者全身有效的循環血量減少、組織器官灌注不足，機體會代償性的增加心率、收縮外周血管來保證重要臟器的血供，并引起心率加快、血壓下降、四肢濕冷、暈厥等不良反應[2]。因此，明確獻血不良反應發生的原因并采取相應的護理干預措施有助于保證采血工作順利、高效、安全的開展[3]。為此，我們首先通過單因素回歸分析的方法對獻血不良反應的原因進行了分析，由結果可知：獻血不良反應的發生情況與焦慮評分、疲乏評分、睡眠質量評分及空腹獻血情況呈正相關關系。這就可以說明焦慮、疲乏、睡眠不良及空腹獻血是引起獻血不良反應的主要原因。

針對獻血不良反應的發生情況及采血工作的特殊性，我們于2010年1月開始實施獻血護理干預綜合措施，并比較了實施護理干預措施前后入組者的情況，以此來反應護理干預措施的臨床價值。結果可知，觀察組獻血者發生心率加快、血壓下降、四肢濕冷、暈厥的例數均少于對照組。這就說明獻血護理干預綜合措施能減少輸血不良反應。

綜合以上討論和分析，我們可以得出上述研究的結論：焦慮、疲乏、睡眠不良及空腹獻血是引起獻血不良反應的主要原因，采取相應的護理措施能夠較好的預防不良反應的發生。

[1] 苗燕平,何華慶,王健,等.血站集中化血液質量監測管理模式探討[J].實驗與檢驗醫學,2012,30(4):348-350.

[2] 牛慧佳.實施中心血站全面質量管理措施與體會[J].中外醫學研究,2012,10(6):162-163.

[3] 鐘春玲.無償獻血者獻血后不良反應發生的原因分析及處理策略[J].國際醫藥衛生導報,2012,18(7):974-976.

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1671-8194（2014）18-0306-02