李曉品
(河南省商水縣人民醫院兒科,河南 商水 466100)
喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效觀察
李曉品
(河南省商水縣人民醫院兒科,河南 商水 466100)
目的 探討喜炎平注射液在治療小兒肺炎中的具體應用概況及其臨床療效。方法 隨機選擇2010年1月至2013年1月入住我院的84例小兒肺炎患者作為研究對象,將所有患者分為實驗組(42例)和對照組(42例),使用對照分析方法探討兩組臨床療效,給予對照組常規的肺炎藥物治療,給予研究組常規治療+喜炎平注射液治療,對比分析兩組的臨床療效。結果 實驗組顯效31例,有效10例,無效1例,總有效率為97.6%。對照組顯效20例,有效12例,無效10例,總有效率為76.2%。兩組臨床療效對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。結論 喜炎平注射液相對于其他藥物治療小兒肺炎而言,效果更為明顯,且無不良反應,值得進行推廣和使用。
喜炎平注射液;小兒肺炎;療效觀察;臨床
小兒肺炎是兒童人群最常見的一種感染性疾病,該疾病在小兒發病率較高的根本原因是小兒的呼吸系統還未發育完全,免疫機制弱,容易受到病毒入侵出現感染。常見的致病菌有鏈球菌、肺炎球菌以及葡萄球菌三種[1]。該疾病在四季都可發病,但發病率最高一般為冬春季,主要是冬春季節比較濕冷,寒氣容易入侵。小兒肺炎的臨床癥狀以咳嗽、發熱為主[2]。臨床治療主要以藥物治療為主。本研究主要探討喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效,報道如下。
1.1 一般資料
隨機選擇2011年1月至2013年1月入住我院的84例小兒肺炎患者作為研究對象,將所有患者分為實驗組(42例)和對照組(42例),使用對照分析方法探討兩組臨床療效。其中,實驗組男性患者22例,女性患者20例;最小年齡1歲,最大年齡4歲,平均年齡(2.5±1.5)歲;最短病程2 d,最長病程20 d,平均病程11 d;疾病類型以支原體肺炎、支氣管肺炎以及毛細支氣管炎三種肺炎病癥為主,分別有6例、28例和8例。對照組男性患者26例,女性患者16例;最小年齡1歲,最大年齡3歲,平均年齡(2.0±2.1)歲;最短病程1 d,最長病程23 d,平均病程12 d;疾病類型以支原體肺炎、支氣管肺炎以及毛細支氣管炎三種肺炎病癥為主,分別有5例、30例和7例。兩組患者在病程、年齡以及疾病類型等方面對比差異不明顯,無統計學意義(P>0.05),可進行比較。
1.2 方法
對照組:給予常規治療。具體包括為患者中準備更多高蛋白和高維生素的食物,并叮囑患者要多加注意休息。在給患者進行藥敏試驗后進行針對性的抗生素治療。然后根據患者臨床具體癥狀給予針對性治療。比如喘憋嚴重、呼吸困難的患者應該進行吸氧治療。而體液流失較為嚴重造成體內酸堿性嚴重失衡的患者應該立即補充足夠的體液。對于咳嗽嚴重且痰比較多的患者,那么則要進行針對性的止咳和化痰治療。
實驗組:給予常規治療+喜炎平注射液治療。即入院后要給予環境和飲食治療、抗生素治療和對癥用藥治療。然后在此基礎上給予喜炎平注射液治療。本研究選用的喜炎平注射液來自當前生產喜炎平注射液最出名、信譽最好也是藥效最有保證的江西青峰藥業有限公司[3]。用藥劑量為0.2~0.3 mL/(kg·d),給藥方式以靜脈滴注給藥為主,將喜炎平注射液中加入5%的葡萄糖中,搖蕩均勻后滴注。每天滴注一次,整個療程為1周。
1.3 臨床療效判定
顯效:咳嗽、發熱或自覺癥狀等全部消失,進行血液常規檢查、X線胸部檢查等后顯示正常。有效:患者咳嗽現象有所減輕,溫度也開始下降,進行血液常規和X線胸部拍片檢查后顯示癥狀均有所改善,但是肺部還存在陰影,還未根治。無效:治療1周后患者的體溫未有下降趨勢,甚至還有升高的現象,咳嗽以及鼻煽等癥狀均沒有明顯改善現象,甚至癥狀還有加重跡象,進行血液常規和X線檢查后與治療前一致,未有任何變化。
1.4 統計學意義
本研究使用的統計學軟件為SPSS 12.0,計量資料主要是使用(xˉ±s)表示,組間對比則通過t檢驗,存在統計學意義則以P<0.05表示。
實驗組顯效31例,有效10例,無效1例,總有效率為97.6%。對照組顯效20例,有效12例,無效10例,總有效率為76.2%。兩組臨床療效對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。兩組患者的臨床療效對比如表1所示。

表1 兩組的臨床療效對比情況[n(%)]
分析表1可知,實驗組的顯效比例遠遠高于對照組,且無效人數也遠遠少于對照組,兩組總有效率對比差異非常明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
小兒肺炎是兒童人群中最常見的一種病毒感染性疾病,在任何季節均有可能發病,但以冬春季節發病比例最高。臨床上治療該疾病方法主要以抗病毒藥物治療(如干擾素、三氮唑核苷等)、給氧治療和對癥治療(祛痰止咳和退熱等)幾種為主。近年來,喜炎平注射液逐漸被廣泛運用在小兒肺炎治療中,效果非常明顯。
喜炎平注射液是一種主要由穿心蓮內酯磺化物組成的水溶性注射液。該注射液的藥理作用主要有以下幾點:①抗炎作用:該注射液妨礙促進因子(IL-8、IL-1β等)產生和釋放[4]。同時促進抗炎因子的釋放,是抗炎因子和促炎因子比例逐漸由失衡轉為平衡,實現抗炎目的。②抑制病毒:能夠對多種病毒產生強有力的抑制作用,尤其是流感病毒和腺病毒等這些常見病毒,殺傷力更強。③抗菌作用:對常見致病菌具有抑制和極強的抵抗作用。最常見的幾種病菌如傷寒桿菌、變形桿菌以及肺炎雙球菌等病菌能夠產生極大的抗菌作用[5]。④解熱鎮咳:也就是該注射液能夠對各種病菌引發的發熱現象起到解熱的作用。還能夠起到擴張氣管的作用,緩解平滑肌痙攣現象,起到鎮咳作用。⑤增強免疫力:使中性粒和單核吞噬細胞的吞噬能力得以增強,并促進血清溶菌酶分解,增加含量,從而起到提高機體免疫力的目的[6]。
目前,喜炎平注射液已經普遍應用在兒科臨床治療中,在治療因為呼吸道系統感染所引發的支氣管炎、毛細管炎以及支原體肺炎等肺炎性疾病中取得非常顯著的療效,如本研究選取84例小兒肺炎患者,將患者分為實驗組(給予常規治療+喜炎平注射液治療)和對照組(給予常規治療),采用對照分析方法探討兩組的臨床療效。研究結果顯示,給予常規治療加喜炎平注射液治療的實驗組患者相對于常規治療的對照組而言,療效更為顯著。實驗組42例患者中,顯效31例,有效10例,無效1例,總有效率為97.6%。對照組42例患者中,顯效20例,有效12例,無效10例,總有效率為76.2%。兩組臨床療效對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)??梢?,喜炎平注射輔助治療小兒肺炎效果非常顯著,是一種治療多種疾病效果非常明顯的藥物,值得在臨床上大力推廣和使用。
喜炎平注射劑的主要成分為穿心蓮內酯磺化物,屬于中藥提取劑,因此,相對于其他西藥來說,該注射劑安全系數比較高,在兒童人群中使用最為適宜,不會或者較少對患兒身體產生不良影響,屬于一種值得大力推廣的天然抗炎注射劑。但是,由于患者均為嬰幼兒,患者機體對藥物的接受情況比較特殊,因此在進行靜脈滴注治療過程中,護士及患者家屬應該密切觀察患兒身體變化情況,及時發現任何不良反應(如過敏)現象,從而及時治療,提高治愈效率。
[1] 劉衛平,張桂麗,孫素芳.喜炎平治療小兒上呼吸道感染療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,11(9):162-163.
[2] 李代斌.喜炎平注射液治療小兒肺炎療效觀察[J].中國現代藥物應用,2011,14(4):104-106.
[3] 李勤.喜炎平治療90例病毒性肺炎療效觀察[J].寧夏醫科大學學報,2009,31(6):781-782.
[4] 曾慧勤,羅家德.喜炎平注射液佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,22(17):521-523.
[5] 周澤民.喜炎平治療嬰幼兒喘憋性肺炎82例療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2008,41(12):184-186.
[6] 廖細生.喜炎平霧化吸入治療嬰幼兒喘憋性肺炎的臨床觀察[J].實用中西醫結合臨床,2010,39(1):285-296.
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1671-8194(2014)18-0284-02