滋陰降火通絡湯治療高血壓病早期腎損害的臨床研究

謝旭光

（廣東省化州市中醫院，廣東 化州 525100）

滋陰降火通絡湯治療高血壓病早期腎損害的臨床研究

謝旭光

（廣東省化州市中醫院，廣東 化州 525100）

目的 探討滋陰降火通絡湯治療高血壓病早期腎損害的臨床療效。方法 選取我院2010年3月至2011年3月間的80例高血壓病早期腎損害患者按照隨機數字法分為對照組和研究組，對照組40例患者給予常規西藥治療，研究組40例患者在對照組的治療基礎上給予滋陰降火通絡湯進行治療，觀察兩組的臨床療效。結果 通過兩組的臨床治療效果比較，研究組的臨床治療總有效率為92.5%，對照組的臨床治療總有效率為72.5%，兩組的數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。治療后兩組尿微量蛋白比較具有明顯的差異（P＜0.05），統計學有意義。結論 高血壓病早期腎損害患者給予滋陰降火通絡湯進行治療效果明顯，有效的提高臨床治療有效率，并改善尿微量蛋白含量，值得臨床中應用與推廣。

高血壓病；早期腎損害；滋陰降火通絡湯；臨床療效

高血壓為臨床中常見疾病，多發于老年患者中，多數的患者早期伴有腎損害的情況發生，從而導致病情的惡化。臨床中常常西藥治療，但是總體效果并不是很理想。隨著臨床中人們對該病的不斷研究，有學者提出中醫治療，能夠有效的改善患者腎功能[1]。因此，本文對高血壓病早期腎損害患者應用滋陰降火通絡湯治療的效果進行分析，為臨床中治療該病提供參考，具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取我院2010年3月至2011年3月間的80例高血壓病早期腎損害患者按照隨機數字法分為對照組和研究組，對照組40例，男性患者23例，女性患者17例，患者的年齡為44～67歲，平均年齡為（56.2 ±2.4）歲。病程時間為1～8年，平均病程時間為（4.2±1.1）年。研究組40例，男性患者24例，女性患者16例，患者的年齡為45～68歲，平均年齡為（57.6±2.1）歲。病程時間為1～7年，平均病程時間為（4.0 ±1.0）年。兩組患者的基本資料和病程時間比較無明顯的差異（P＞0.05），統計學無意義，具有可比性。

1.2 方法

本次研究的對照組40例患者給予口服10.0 mg鹽酸貝那普利，1次/天；研究組40例患者在對照組的治療基礎上給予滋陰降火通絡湯進行治療，組方：黃柏和山萸肉均15.0 g，制首烏30.0 g，地龍和知母均12.0 g。用水煎服，1劑/天，2次/天。兩組患者治療2個月，并觀察其治療效果[2]。

1.3 觀察指標

本次研究觀察指標有：①臨床療效；②治療前后尿微量蛋白變化。

1.4 療效評估

此次患者的臨床治療效果主要依據《新藥（中藥）治療老年病的臨床研究治療原則》中的療效標準進行評估[3]，主要分為3個等級。①顯效：治療后患者的臨床癥狀與體征完全消失，且尿微量蛋白有明顯的改善；②有效：治療后患者的臨床癥狀與體征有所改善，尿微量蛋白也較治療前有所改善；③無效：治療后患者的臨床癥狀與體征均無任何的改善，且尿微量蛋白變化不明顯。臨床治療總有效率（%）=顯效率（%）+有效率（%）。

1.5 統計學分析

此次研究數據均采取SPSS18.0的統計學軟件進行數據分析與處理，計量資料采取均數±標準差（）進行表示，并采取t進行檢驗，組間的數據采取χ2進行檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的臨床治療效果比較

通過兩組的臨床治療效果比較，研究組的臨床治療總有效率為92.5%，對照組的臨床治療總有效率為72.5%，兩組的數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和研究組的臨床治療效果對比分析[n(%)]

2.2 治療前后尿微量蛋白比較

研究組與對照組患者治療前尿微量蛋白比較無明顯的差異（P＞0.05），統計學無意義；研究組與對照組患者治療后尿微量蛋白較治療前有明顯的改善，組間的數據比較也具有明顯的差異（P＜0.05），統計學有意義。詳見表2。

表2 研究組和對照組治療前后尿微量蛋白比較[()，mg/（g·Cr）]

表2 研究組和對照組治療前后尿微量蛋白比較[()，mg/（g·Cr）]

注：與治療前比較，*P＜0.05，與研究組比較，#P＜0.05，統計學有意義

組別 時間 尿微量蛋白對照組(40例) 治療前 22.2±2.4治療后 16.3±1.4*#研究組(40例) 治療前 22.7±2.1治療后 10.4±1.0*

3 討 論

高血壓早期腎損害在臨床中屬于常見疾病，主要指患者良性腎小動脈硬化出現水腫或者蛋白尿，從而影響患者的身體健康。

通過本次的臨床研究分析，臨床中對于高血壓早期腎損害患者在常規西藥治療基礎上給予滋陰降火通絡湯治療是可行的，能夠有效的提高患者的臨床治療總有效率，并改善尿微量蛋白，提高腎功能[4]。主要是由于該藥方緊扣患者的病機，并達到滋補肝腎和滋陰降火的效果，從而提高臨床總體療效[5]。

綜上所述，高血壓病早期腎損害患者給予滋陰降火通絡湯進行治療效果明顯，有效的提高臨床治療有效率，并改善尿微量蛋白含量，值得臨床中應用與推廣。

[1] 孟偉.滋陰降火通絡湯治療高血壓病[J].山東中醫藥大學學報,2003,27(5): 364-366.

[2] 杜艷芳.中醫對高血壓早期腎損害的辨治研究[J].湖北中醫雜志,2009,21(12):345-346.

[3] 陳政光.清熱降壓合劑治療中老年高血壓病及逆轉早期腎損害的研究[D].山東:山東中醫藥大學,2004.

[4] 陸忠明,戴小華.高血壓早期腎損害中醫研究進展[J].安徽中醫學院學報,2013,21(1):23-24.

[5] 孟偉.滋陰降火通絡湯治療高血壓病早期腎損害的臨床研究[D].山東:山東中醫藥大學,2003.

R255

B

1671-8194（2014）18-0279-02