維生素C對(duì)血液葡萄糖檢驗(yàn)的干擾效果觀察

【摘要】 目的：觀察維生素C對(duì)血液葡萄糖檢驗(yàn)的干擾效果，從而探討維生素C在臨床疾病診斷與治療中的不良影響。方法：隨機(jī)抽取10份2011年12月至2012年12月期間在我院進(jìn)行體檢的健康體檢人員血清充分混合均勻，然后將其配制成特定濃度的葡萄糖混合溶液，并將其等量分成10份。配制不同濃度的維生素C溶液，分別加入到上述葡萄糖溶液中，進(jìn)一步測(cè)量葡萄糖濃度的變化情況，并與原來(lái)濃度進(jìn)行比較，從而計(jì)算維生素C的干擾率。結(jié)果：隨著加入維生素C濃度的升高，其血清混合液中葡萄糖的濃度不斷降低，維生素C對(duì)于葡萄糖的干擾率則逐漸增加，表現(xiàn)出正相關(guān)的趨勢(shì)。結(jié)論：在進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，需要對(duì)血液中葡萄糖濃度和維生素濃度進(jìn)行同時(shí)檢測(cè)，而且應(yīng)該標(biāo)示出維生素C對(duì)葡萄糖濃度的干擾率，有利于臨床醫(yī)師的疾病診斷與治療。

【關(guān)鍵詞】維生素C；血液葡萄糖；干擾；

【中圖分類號(hào)】R936.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）08-0169-01

在臨床上，血液中葡萄糖的濃度對(duì)于糖尿病的初步診斷具有重要意義，而且該濃度對(duì)于糖尿病患者治療過(guò)程中疾病的監(jiān)測(cè)具有指導(dǎo)性的作用，因此血糖中葡萄糖濃度的準(zhǔn)確檢測(cè)對(duì)于糖尿病的診斷與治療十分重要[1]。作為一種輔助性的常規(guī)治療藥物，維生素C在臨床上用藥中較為廣泛，而且在生活食物中，維生素C也廣泛存在在，特別是在水果蔬菜中。然而維生素C在血液中的濃度會(huì)不同程度會(huì)葡萄糖濃度造成影響，引起檢測(cè)結(jié)果的誤差，從而對(duì)疾病的診斷與治療造成不良影響[2]。 為了觀察維生素C對(duì)血液葡萄糖檢驗(yàn)的干擾效果，從而探討維生素C在臨床疾病診斷與治療中的不良影響，本文隨機(jī)抽取10份2011年12月至2012年12月期間在我院進(jìn)行體檢的健康體檢人員血清，充分混混合均勻后，將其配制成特定濃度的葡萄糖混合溶液并等量分成10份。配制不同濃度的維生素C溶液，分別加入到上述葡萄糖溶液中，進(jìn)一步測(cè)量葡萄糖濃度的變化情況，對(duì)比觀察維生素C對(duì)葡萄糖濃度的影響。現(xiàn)將其結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 儀器與試劑

全自動(dòng)升華分析儀，維生素C溶液，葡萄糖溶液以及葡萄糖檢測(cè)酶試劑盒。

1.2 研究方法

隨機(jī)抽取10份2011年12月至2012年12月期間在我院進(jìn)行體檢的健康體檢人員血清，混合后以每分鐘3000轉(zhuǎn)的速率對(duì)其進(jìn)行離心，使其充分混勻后并分離出血清。將其平均分成10份，并分別在其中加入濃度為10 mmol/L的葡萄糖。然后向上述10份混合液中加入不同濃度的維生素C溶液（100、200、300、400、500、600、700、800、900 、1000 mg/L）。最后使用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)最后制得的混合血清中葡萄糖濃度進(jìn)行測(cè)定，并與之前起始濃度進(jìn)行比較，計(jì)算不同濃度維生素C對(duì)葡萄糖濃度的干擾率。

1.3 干擾率的計(jì)算

起始葡萄糖濃度與加入維生素C后葡萄糖濃度之差，在與起始葡萄糖濃度相比，其比值即為干擾率。

2結(jié)果與分析

隨著加入維生素C濃度的升高，其血清混合液中葡萄糖的濃度不斷降低，維生素C對(duì)于葡萄糖的干擾率則逐漸增加，表現(xiàn)出正相關(guān)的趨勢(shì)。當(dāng)維生素C濃度為100 mg/L時(shí)，血糖實(shí)測(cè)值為9.8 mmol/L，該濃度下維生素C對(duì)血糖濃度干擾率為2%，而當(dāng)維生素C濃度為1000 mg/L時(shí)，血糖實(shí)測(cè)值為0 mmol/L，該濃度下維生素C對(duì)血糖濃度干擾率為100%。其結(jié)果詳見(jiàn)表1.

3討論

作為一種還原劑，維生素C在大劑量使用時(shí)，在體內(nèi)通常以脫氫型和還原型兩種形式存在，可以以尿液的形式從體內(nèi)排出，因此在一般情況下門診患者在空腹采血時(shí)不會(huì)存在干擾的問(wèn)題[3]。但是對(duì)于住院患者來(lái)說(shuō)，特別是病情嚴(yán)重病人在進(jìn)行大量抽血或輸液時(shí)，很容易收到干擾。另外腎功能不良患者也會(huì)發(fā)生干擾的情況[4]。通過(guò)本文的研究結(jié)果，隨著維生素C濃度的升高，對(duì)葡萄糖的干擾率也逐漸增加，而且呈現(xiàn)正相關(guān)的趨勢(shì)。因此，在進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，需要對(duì)血液中葡萄糖濃度和維生素濃度進(jìn)行同時(shí)檢測(cè)，而且應(yīng)該標(biāo)示出維生素C對(duì)葡萄糖濃度的干擾率，有利于臨床醫(yī)師的疾病診斷與治療。

參考文獻(xiàn)

[1]張婭琴，張雅稚，曹君華，等.維生素C對(duì)患者血糖檢測(cè)結(jié)果的影響分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2010，19（12）：32-33.

[2]李芳.維生素C與葡萄糖同時(shí)檢測(cè)以消除其對(duì)血液葡萄糖檢驗(yàn)中干擾的研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（22）：8-9.

[3]楊媛魁，王曉妹，朱文秀，等.維生素C對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2008，5（15）：946-946.

[4]代勝奇.不同抗凝劑對(duì)血葡萄糖測(cè)定的影響及評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（17）：3739-3740.