穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏臨床分析

【摘要】目的：探討穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏臨床治療效果.方法：取我院2013年4月至2014年4月治療的冠心病合并室性早搏患者96例，隨機分成兩組，每組48例。實驗組進行穩心顆粒聯合倍他樂克治療，對照組僅進行倍他樂克治療，對治療后兩組患者的動態心電圖改變情況進行比較分析。結果：實驗組患者治療后動態心電圖指標改變優于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結論：利用穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏具有較好的治療效果，安全性高，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】穩心顆粒；倍他樂克；冠心病；室性早搏

【中圖分類號】R658.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0222-01

冠心病是指心臟動脈發生粥樣硬化導致血管變窄甚至出現阻塞，引起心肌缺氧、缺血以及壞死等而引發的心臟病。室性早搏是冠心病患者人群常見并發癥，常有胸悶，心悸等感覺。有報道顯示倍他樂克對于冠心病合并室性早搏具有一定療效，但是效果并不滿意[1]。本文通過取我院治療的冠心病合并室性早搏患者，隨機分成實驗組和對照組，分別進行穩心顆粒聯合倍他樂克治療和倍他樂克治療來探討穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏臨床治療效果，取得了較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取我院2013年4月至2014年4月治療的冠心病合并室性早搏患者96例，隨機分成實驗組和對照組，每組48例，所有患者均由我院鑒定且無其他并發癥。實驗組男25例，女23例，年齡42-79歲，平均（62.1±4.2）歲；對照組男24例，女24例，年齡41-77歲，平均（61.4±4.5）歲。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

所有患者在治療前1周均停用其他治療藥物。對照組給與常規倍他樂克治療（每天2次。每次15-50mg），療程為3個月；實驗組在對照組基礎上加用穩心顆粒（每天3次，每次1包），開水沖服，療程為3個月[2]。具體藥品用量可根據患者具體病情適當增減，1療程過后對患者治療效果進行評定。

1.3評價標準

動態心電圖檢測：靜息心電圖恢復至正常水平判定為顯效；T波變為直立或者ST短回升2mm以上判定為有效；達不到上述指標判定為無效，總有效率=顯效率+有效率[3]。

1.4統計學方法

應用 SPSS l5.0軟件分析，計數資料采用百分比表示，數據對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義，P<0.01，差異具有顯著性統計學意義。

2結果

實驗組患者治療后動態心電圖指標改變優于對照組，有顯著差異（P<0.05），見表1。

3討論

冠心病是臨床常見疾病，常會伴隨心絞痛和心律不齊等并發癥。室性早搏亦稱室性期前收縮，冠心病患者常伴隨該并發癥，主要發病機理是因為冠狀動脈阻塞引發供血不足，引起心肌缺氧、缺血，導致細胞膜電位發生異常，從而導致心律失常的發生[4]。冠心病合并室性早搏可加重肌缺氧、缺血以及壞死而引發嚴重心臟病，給患者的生命安全造成威脅，受到了廣大學者的普遍關注。

經過研究顯示β 受體阻滯劑（倍他樂克等）對于冠心病和心律不齊等疾病具有較好效果。倍他樂克通過對交感神經與心肌受體起到抑制作用，增加心臟的血流灌注效果，從而緩解心絞痛等疾病，但是由于無法從根本上對冠心病合并室性早搏等疾病進行治療，因此治療效果差強人意。

中醫是中國的國粹，強調“除根治本”，穩心顆粒是由琥珀、黃精以及黨參等珍貴中藥熬制的復方制劑。可以起到改善循環、化瘀理氣、定悸安神、加速血液流速等作用。組成成分中甘松提取物可對心肌細胞中的多種離子通道形成阻滯作用，從而多心律失常形成治療效果。黃精和黨參是對血小板的聚齊形成抑制作用，防止了血管的阻塞，從根本是避免了冠狀動脈等血管的阻塞。有研究顯示穩心顆粒對于改善冠狀動脈阻塞和心律不齊等疾病具有較好效果，對于改善心功能的應用也較為廣泛[5]。

本研究顯示實驗組患者治療后動態心電圖指標改變優于對照組，有顯著差異（P<0.05）。

綜上訴述，利用穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏具有較好的治療效果，安全性高，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]吳文哲.倍他樂克聯合穩心顆粒治療冠心病合并室性早搏90例療效觀察[J].中醫臨床研究，2013（20）：5-6.

[2]王慶平.穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病合并室性早搏的臨床觀察[J].中醫臨床研究，2014（4）：42-43.

[3]朱奕.穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病快速心律失常療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，，22（35）：3929-3930.

[4]黃江新.穩心顆粒聯合倍他樂克治療冠心病心律失常療效觀察[J].中國臨床新醫學，2012，5（5）：435-436.

[5]趙胤，李衛霞. 丹紅、穩心顆粒與β受體阻滯劑聯合使用治療冠心病、心絞痛、心律失常療效觀察[J].中國實用醫藥，2013，8（23）：136-137.