老年糖尿病患者心理狀況和護理干預措施分析

【摘要】目的：對老年糖尿病患者心理狀況和護理干預措施進行研究分析。方法：從我院老年糖尿病患者中選取56例進行研究分析，并將其分為治療組（采用護理干預措施護理）和對照組（采用常規臨床護理措施護理），均為28例，對比兩組患者護理前后SAS評分、SDS評分和臨床治療總有效率。結果：對比兩組患者實施護理前SAS評分和SDS評分，P>0.05；實施護理后，兩組患者SAS評分和SDS評分顯著低于護理前的，且治療組患者低于對照組，P<0.05；治療組患者臨床治療總有效率高達96.43%同對照組患者的78.57%相比，P<0.05。結論：在治療老年糖尿病臨床上護理干預措施具有良好作用，可顯著改善患者臨床癥狀。

【關鍵詞】老年糖尿病患者；心理狀況；護理干預；臨床護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0296-01

在臨床上，老年糖尿病具有較高發病率，其為一種心身疾病，在一定程度上影響患者正常生活。有效的護理措施可顯著改善患者臨床癥狀和心理狀況，在一定程度上提高患者生活質量。針對該種現象的出現，筆者為進一步了解分析老年糖尿病患者心理狀況和護理干預措施，特從我院老年糖尿病患者中選取56例進行研究分析，報告如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年5月至2014年4月收治的56例老年糖尿病患者。均符合WHO關于糖尿病相關診斷標準。并按患者臨床護理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組28例，男13例，女15例；患者年齡為61—80歲，平均年齡（70.15±1.16）歲；患者病程為1—12年，平均病程（6.53±1.04）年；對照組28例，男12例，女16例；患者年齡為62—79歲，平均年齡（71.13±1.21）歲；患者病程為2—13年，平均病程（7.41±1.13）年。對56例老年糖尿病患者的基本資料進行對比，P>0.05，具可比性。

1.2方法

本次研究選取的56例老年糖尿病患者入院后均采用口服降糖藥和胰島素等藥物進行對癥治療，同時指引患者做適量體育鍛煉和放松訓練，且做長期有規律的運動。在此基礎上，對照組患者采用常規臨床護理措施進行護理，治療組患者采用護理干預措施進行護理，對比兩組患者護理前后SAS評分、SDS評分和臨床治療總有效率。

1.2.1對照組患者采用常規臨床護理措施進行護理，為患者提供干凈整潔的病房環境，并為患者進行相應健康教育措施，提高患者生活質量，改善患者臨床癥狀。

1.2.2治療組患者采用護理干預措施進行護理，該種護理措施是在常規臨床護理基礎上加以認知干預、松弛放松、應對干預和情緒干預等內容。（1）認知干預：該種護理措施主要是包含聆聽、理解、解釋、鼓勵和疏導等內容，護理人員應耐心對患者進行護理，有效疏導患者心理。同時，護理人員應采用集體健康教育措施對患者講解該疾病相關基礎知識和防護措施，有效減輕患者出現的疑惑感，同時，便于建立良好護患關系，獲得患者信任等。（2）松弛放松：護理人員通過漸進性放松療法對患者進行護理，指引患者在安靜環境中選取舒適放松臥位或是坐位，深呼吸3次，5—7s/次。護理人員緊握患者右手5s，之后放松，重復1次，2次/日。（3）應對干預：護理人員應指引患者培養一些相關興趣和愛好，便于患者獲得家庭重視感和滿足感。指引患者從不同角度看待生活中出現的事情，便于減輕其面對生活中出現的各種應激反應。同時，指引患者通過問題解決應對方法消除應激源。（4）情緒干預：護理人員應將所有糖尿病患者集中在一起，減輕其出現的不良情緒，促使其康復。該種措施可通過團體情感支持方法，改善患者臨床癥狀，提高其戰勝疾病的信心。同時對于出現僥幸心理和否認心理的患者，護理人員應加強對其進行健康教育，指引其正確認識疾病，發揮自身主觀積極性，在一定程度上促使患者積極配合醫護人員工作。

1.3療效判定[1]

顯效，是指患者治療后臨床癥狀同治療前相比消失或是基本消失；有效，是指患者治療后臨床癥狀同治療前相比得到改善；無效，是指患者治療后臨床癥狀同治療前相比沒有改善。臨床治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4觀察指標

觀察兩組患者實施護理前后SAS評分和SDS評分。

1.5 統計學處理

本次醫學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為（ X±s），不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數資料統計學處理方法為X2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P<0.05，說明兩者間數據資料對比具有顯著的統計學差異。

2.結果

2.1對比兩組患者實施護理前后SAS評分和SDS評分

對比兩組患者實施護理前SAS評分和SDS評分，沒有顯著差異性，P>0.05；實施護理后，兩組患者SAS評分和SDS評分顯著低于護理前的，P<0.05；組間對比，治療組患者實施護理后SAS評分和SDS評分顯著低于對照組患者的，P<0.05，見下表：

3.討論

基于糖尿病具有較高發病率、難治愈和治療時間較長等特點，因此在對老年糖尿病患者進行治療過程中，其極易出現情緒不穩癥狀，嚴重影響臨床治療效果。針對該種現象的出現，護理人員應采用相應護理措施對患者進行護理，在一定程度上可改善患者臨床癥狀和生活質量。常規臨床護理措施為一種僅考慮患者臨床癥狀的護理措施，其沒有充分考慮患者心理狀況，不利于患者康復。護理干預措施為一種在常規臨床護理措施基礎上加以心理干預措施的護理措施，其不僅充分考慮患者臨床癥狀，還充分考慮患者心理狀況，減輕患者出現的焦慮、緊張和抑郁等不良情緒，促使患者積極配合醫護人員工作[2]。綜上所述，護理干預措施在老年糖尿病患者臨床上效果顯著，本次研究選取的56例老年糖尿病患者中，治療組患者實施臨床護理后SAS評分、SDS評分和臨床治療總有效率均顯著優于對照組患者的，P<0.05，該研究結果同羅曉玲、余麗芳和郭昆全學者在《老年糖尿病患者心理狀況分析及護理干預策略》中研究結果基本一致[3]。因此，在老年糖尿病患者臨床上護理干預措施值得被推廣應用。

參考文獻

[1]成晨.護理干預對老年糖尿病患者心理的影響[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（07）：203.

[2]王 蓮.老年糖尿病患者心理護理干預措施和效果分析[J].中國醫藥科學，2012，02（12）：160--161.

[3]羅曉玲，余麗芳，郭昆全.老年糖尿病患者心理狀況分析及護理干預策略[J].職業與健康，2014，30（06）：855--857.