個性化護理干預心絞痛患者的臨床療效

【摘要】：目的：探究討論個性化護理對心絞痛患者術后的治療效果。方法：：隨機抽取2012年1月～2013年1月期間入住我科室的心絞痛患者80人作為本次工作的實驗對象作回顧性分析，隨機分為觀察組和對照組，40例/組，以及80名相對應的護士進行單對單的護理。觀察組在常規(guī)圍手術期護理的基礎上進行積極地全方位個性化護理干預，對照組常規(guī)護理。結果：觀察組患者手術一天后經(jīng)圍手術期處理可下床輕微活動，基本康復的有39例，1例需進一步治療。后期沒有復發(fā)案例；對照組病人術后基本康復的有34例，6例仍需治療。后期復發(fā)的有5例。個性化護理干預組在手術成功率以及后期復的發(fā)率方面更佳，2組比較有顯著性差異P<0.05，結論：個性化護理可以有效的提高心絞痛患者的生命以及生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，安全可靠，臨床應用價值得到極大地體現(xiàn)。

【關鍵詞】個性化護理干預、心絞痛患者、臨床療效

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0288-01

心絞痛是一種冠狀動脈供血不足造成的心臟疾病，隨著醫(yī)藥行業(yè)的進步和現(xiàn)代醫(yī)學技術的飛速發(fā)展以及優(yōu)質護理服務的開展，現(xiàn)代社會人們對愛傷觀念的逐步重視[1]。人們對心絞痛患者預后質量的保證以及手術成功率的要求越來越高，現(xiàn)代科學在這一方面的研究也越來越重視。我院是國內最大的一所綜合性醫(yī)院，本文回顧性分析在我科室就診的心絞痛患者80人作為本次工作的實驗對象進行護理研究，現(xiàn)報道如下：

1、資料與方法

1. 1臨床資料：

隨機抽取2012年1月～2013年1月期間入住我科室的80名心絞痛患者隨機分為觀察組和對照組，以及80名相對應的護士，每一位患者對應一名護士，護士21～32歲，平均2年齡5. 45士4. 12歲。工作年齡：4～9年，平均6 45士2. 32年，每位護士的護理水平及文化程度基本一致。所有患者的性別、年齡等一般資料表明，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均無其他并發(fā)癥，具有可比性，基本資料如下：

對所有心絞痛患者進行術后的護理干預，對照組進行常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上進行個性化護理治療，比如心理護理：針對患者當時的心理狀態(tài)，采用有效的心理護理，改變患者的認知以及心理狀況和行為，使病人接受新的環(huán)境和人際交往，使為患者調整到最好的心理狀態(tài)、早日恢復健康；飲食護理：根據(jù)病人具體情況，需在安排特殊的飲食，與營養(yǎng)師共同商議決定，藥物護理、病情監(jiān)測等。

1.3 確定觀察指標：按照心絞痛病人手術的具體情況以及術后的復發(fā)率來評價兩種護理的效果，分析護士急診護理與心絞痛之間的相關性關系。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0軟件對所記錄到的數(shù)據(jù)進行進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)的比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，設a=0.05，規(guī)定P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義，P> 0.05時，差異不具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1術后護理干預后兩組心絞痛病人健康狀況的比較： 觀察組心絞痛患者手術后，基本成功的有38例，2例手術失敗，成功率為95%。；對照組心絞痛病人手術搶救后進行常規(guī)護理，基本成功的有32例，失敗8例，成功率只有80%。兩組有顯著性差異且有統(tǒng)計學差異，P<0.05，具體情況詳見表1。

3討論

心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛患者由于缺乏相關的保健知識，無論是身體上或精神上承受正常難以想象的痛苦，經(jīng)常發(fā)生在患者及家屬的各種心理變化[2]。個性化護理干預，幫助患者克服心理障礙，正確對待疾病。在我國心絞痛的發(fā)病率高，在術后對心絞痛患者進行有效地個性化護理干預非常重要，它可以緩解疼痛，減少病人的緊張情緒，減小外科創(chuàng)傷，降低復發(fā)率和快速恢復等優(yōu)點。隨著醫(yī)藥行業(yè)的進步和現(xiàn)代醫(yī)學技術的飛速發(fā)展以及優(yōu)質護理服務的開展，再加上人們對愛傷觀念的逐步重視。人們對心絞痛的治療效果要求越來越高。現(xiàn)代醫(yī)學認為，心絞痛的發(fā)病原因與飲食、運動習慣、心理、精神等密切相關。試驗結果表明，術后提高心絞痛患者生命質量的有效途徑是個性化護理，其中包括藥物、心理治療及健康教育等方法[3]。這里需要注意的是在醫(yī)院現(xiàn)場臨時的護理工作中，如果恰巧是年老體衰的心絞痛患者，并帶有頭暈或意識不清，臨床護士應時刻注意病人的一般常規(guī)的臨床指標，及時記錄，最重要的時及時上報上級管理醫(yī)生，爭取在最短的時間里處理。

經(jīng)過實驗結果的對比，在術后護理干預后兩組病人健康狀況的比較中，觀察組急性心絞痛者手術后，成功率為97.5%。；對照組病人手術搶救后進行常規(guī)護理，成功率只有85% ；而在兩組病人后期復發(fā)情況的比較中，觀察組患者手術一天后經(jīng)圍手術期處理可下床輕微活動，后期沒有復發(fā)案例；對照組復發(fā)的有5例。兩組有顯著性差異且有統(tǒng)計學差異，P<0.05。

有研究顯示，于建輝，楊彩虹，陳敏芝等人也發(fā)現(xiàn)這樣的結果，與我們本實驗的結果不謀而合。

綜上所述，個性化護理可以有效降低心絞痛患者死亡率，減輕患者的病痛，提高患者的生活質量，對預防術后并發(fā)癥具有重要意義，臨床應用價值得到極大地體現(xiàn)，值得在臨床加推廣推。

參考文獻

[1] 陳瀕珠.實用內科學[M].第10版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：1237～1249.

[2] 尤黎明.內科護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：159.

[3]于建輝，楊彩虹，陳敏芝. 老年心絞痛患者100例的臨床護理[J]. 中國臨床保健雜志. 2011（04）