精神護理和心理治療干預中老年腦溢血的效果分析

【摘要】目的：探究討論中老年腦溢血的患者通過精神護理和心理治療干預的臨床療效。方法：回顧性分并隨機抽取2010年12月～2012年12月期間在我院參加臨床護理工作一線護士90人以及90名相對應的中老年腦溢血病人作為研究對象，隨機的分為兩組，A組為精神護理和心理治療組50例；B組為常規護理組40例，所有病人在病情 、年齡等普通情況在統計學上不存在顯著性差異。兩組護士均給予產前基本護理培訓，A組給予額外的精神護理和心理治療培訓，并對兩組效果進行比較分析。結果：A組50例產婦中有4例出現不良反應，B組40例中有8例出現不良反應。兩組對比，A組不良反應出現的概率明顯低于常規對照組，兩組比較有顯著的統計學意義（P<0.05）。在兩組護士滿意度的比較中，A組162分明顯優于B組104分，兩組比較有顯著的統計學意義（P<0.05）。結論：精神護理和心理治療模式在中老年腦溢血術后的護理當中占有重要地位，可以縮短手術及住院的時間， 有利于整體護理質量的提高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】：精神護理、心理治療、中老年腦溢血

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0283-01

隨著現代醫學技術的飛速發展和醫藥行業的進步以及優質護理服務的開展，再加上人們對愛傷觀念的逐步重視，中老年腦溢血的術后治療與護理備受關注。近年來就我國各大三甲醫院的臨床資料表明，在中老年腦溢血的術后進行有效地護理有助于調節患者的狀態，使機體處于有利于實施手術的最佳身心狀態[1]。現就2010年12月～2012年12月期間在我院參加臨床護理工作一線護士90人以及90名相對應的中老年腦溢血病人作為研究對象進行全面的探究分析，取得滿意效果。現報告如下。

1資料與方法

1. 1臨床資料：在當今社會，在產科方面人們對護士護理質量的要求越來越高，現就在我院進行術后護理的中老年腦溢血的病人90例作為研究對象。所有病人在孕期、病情 、年齡、產程及病癥等普通情況在統計學上不存在顯著性差異（P>0.05 ），并均無其他并發癥中老年腦溢血患者的基本資料如下：

組別A組B組n5040男3221女1819平均年齡63.4士12.364.5士13.1護士年齡21～31歲，平均26. 35士5.24歲。工作年齡：2～ 6年，平均3. 45士2. 12年。所有護士進行統一管理，常規生活基本一致。

1.2方法：將90名護士以及90名相對應的中老年腦溢血病人作為研究對象，隨機的分為兩組，A組為精神護理和心理治療組50例；B組為常規護理組40例。兩組護士均給予產前基本護理培訓，其中A組護士進行全面精神護理和心理治療培訓，針對患者當時的心理狀態，采用有效的心理和精神護理，并對兩組不良反應進行比較分析；護理質量根據病人的滿意度評判，分為優、良、中、差四個等級，依次評為4、3、2、1分。每一個護士的專項病人調查報告，對相應護士的護理進行評分。將對照組和觀察組病人的治療效果及對護士的滿意度進行比較分析。

1.3 確定觀察指標：按照精神護理和心理治療的兩種護理產生不良反應的多少，進而來確定兩種護理模式對破宮產之間的線性聯系。根據病人的滿意度評判，對護理質量追蹤其臨床效果加以評價。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0軟件對所記錄到的數據進行進行統計學分析，均數的比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，設a=0.05，規定P<0.05時，差異具有統計學意義，P> 0.05時，差異不具有統計學意義。

2結果

2. 1兩組中老年腦溢血患者不良反應比較：將90名護士對應的中老年腦溢血患者進行不良反應的觀察與記錄，其中A組為精神護理和心理治療組，不良反應有8%；B組為常規護理組，不良反應有20%.兩組有顯著性差異且有統計學差異，P<0.05，具體情況詳見表1。

3討論

就目前我國臨床資料顯示證明，在中老年腦溢血手術中有效地護理有助于調節患者的狀態，減少了并發癥的發生率，有利于病人的早日康復。隨著現代醫學技術的飛速發展和醫藥行業的進步以及優質護理服務的開展，再加上人們對愛傷觀念的逐步重視，精神護理和心理治療己成為解決中老年腦溢血術后護理的有效手段[2]。隨機抽取2010年12月～2012年12月期間在我院參加臨床護理工作一線護士90人以及90名相對應的中老年腦溢血病人作為研究對象進行實驗對比，可以看出，精神護理和心理治療不僅可以提高患者的滿意度，更能提高手術室的質量及病人康復水平。通過提高中老年腦溢血保健的質量，它可以緩解疼痛，減少病人的緊張情緒，減小外科創傷，降低復發率和快速恢復等優點。優質精神護理和心理治療可以通過在整個手術前咨詢，問責制等制度來實現，四對一級別的管理，以及采取相應的措施，以緩解中老年腦溢血術后帶來的巨大疼痛感，從而提高護理人員的技術水平[3]。

兩組中老年腦溢血患者不良反應比較中，A組不良反應有四例；B組不良反應有八例，兩組對比，精神護理和心理治療組的不良反應率明顯低于常規護理，兩組有顯著性差異且有統計學差異，P<0.05。而在兩組護士滿意度的比較中，A組明顯優于B組，兩組有顯著性差異且有統計學差異。有研究顯示陳瀕珠、張曉華等人也發現這樣的結果，與我們本實驗的結果不謀而合。

據研究報告結果綜合分析，精神護理和心理治療模式在中老年腦溢血手術后的護理當中具有良好作用，得到了患者及家屬的理解和認可，具有安全可靠性，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 陳瀕珠.實用內科學[M].北京：人民衛生出版社，2004，1（1） ：183.

[2] 朱樺. 28例腦出血患者的護理體會[J]. 中國現代藥物應用. 2010（02）

[3] 張曉華.腦溢血對中老年人群的傷害和護理宣傳方法.大家健康（學術版）.2007，7（2） ：18.