雙側輸卵管結扎患者心理壓力分析及護理

【摘要】目的：探討雙側輸卵管結扎術婦女的心理壓力及護理效果。方法：選取雙側輸卵管結扎術婦女400例，隨機分成觀察組和對照組各200例，對比分析心理壓力水平及護理效果。結果：觀察組受術者的壓力水平高于對照組，且差異有統計學意義。結論：雙側輸卵管結扎術婦女的心理壓力較大，為其提供術前及術后心理護理，有利于改善生理和心理焦慮。

【關鍵詞】雙側輸卵管結扎；心理壓力分析；護理

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0269-01

雙側輸卵管結扎術作為目前我國計劃生育避孕節育的重要措施之一，在工作中應用較為廣泛。為了讓受術者在圍手術期生理及心理等方面不會產生恐懼心理，我站對輸卵管結扎手術婦女進行心理護理，充分體現了“以人為本”的理念。，我站近三年來共開展女扎術1900余例（均屬門診手術），經臨床觀察并給予針對性心理護理及治療，使全部來站的對象順利的接受了手術。2013年5月-2014年5月，我站對400例行輸卵管結扎手術的婦女，進行了心理護理干預，效果比較滿意。現分析如下：

1 對象和方法

1.1 研究資料

選擇2013年5月-2014年5月在我站門診進行雙側輸卵管結扎術的400例婦女，隨機分為觀察組200例和對照組200例。年齡22-45歲，要求研究對象無身體疾病，能理解研究內容，知情后愿意配合。兩組婦女的平均年齡、生育史、受教育程度、家庭收入等一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 自制一般資料問卷

主要為研究對象的年齡、籍貫、職業、家庭收入、受教育程度等一般人口學資料。

1.2.2 壓力癥狀自評量表

該量表[1]中譯本由國內郭桂芳翻譯并修訂，有較好信度和效度。壓力癥狀自評量表共56個條目，分為兩大部分——生理壓力和心理壓力，每一條目壓力反應采用5級評分法（1-5）。

1.2.3 資料收集

對入住我院行雙側輸卵管結扎且未進行心理干預的婦女（觀察組）和進行心理干預的婦女（對照組）發放問卷，調查者首先向患者說明研究目的及方法，征得同意后再問卷調查，由研究對象填寫，文化水平低的由調查者逐條詢問并填寫。問卷應當場收回，確保回收率。

1.3 統計學方法

等級資料采用秩和檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

兩組研究對象的心理壓力、生理壓力和壓力總分的差異都有統計學意義，見表1。

3 討論

隨著計劃生育工作的逐漸深入及社會保障制度的完善，社會觀念由多子多福向優生優育不斷轉變，廣大育齡婦女逐漸自覺接受計劃生育手術。但由于多數受術者來自農村，經濟文化水平落后，文化素質偏低，育齡婦女避孕節育知識有些缺乏，對輸卵管節育術存在恐懼心理，甚至出現拒絕接受輸卵管節育術的情況。因此，對受術者做好心理干預，消除恐懼和顧慮十分重要。

雙側輸卵管結扎術是一種安全、長效、操作簡單的避孕節育措施，本研究觀察組各項壓力值均高于對照組。其壓力主要來自以下方面：擔心手術疼痛；對再生育的擔心；擔心術后留后遺癥等。

同時，很多學者研究發現輸卵管結扎術后的異位妊娠病例[2，3]，結扎后出現盆腔淤血綜合征等疾病，降低了患者生活質量。觀察發現未生育男孩者壓力分值更高，與王建軍[4]等的報道一致。對患者進行心理護理可緩解疼痛及對手術的懼怕，改善術后生活質量。對輸卵管結扎患者我們應提供更多心理護理和社會支持，減輕其心理壓力，適應術后生活。

參考文獻

[1]Leckim S，Thompson E.Symptoms of Stress Inventory[M].Seattle（WA）：University of Washington，1979：136-137.

[2]王金華.輸卵管結扎術后異位妊娠112例臨床分析[J] .基層醫學論壇，2012，16（20）：2711-2712.

[3]管曉燕.輸卵管結扎術后異位妊娠 68例臨床分析[J].河南外科學雜志，2012，18（3）：125.

[4]王建軍，麻愛華，劉長青，等.行輸卵管結扎術婦女抑郁狀況及其影響因素的研究 .山東醫學高等專科學校學報，2012，34（2）：95-98.