兒童手足口病600例疫情狀況分析及預防控制探究

【摘要】目的 分析并探討兒童手足口病的病情狀況與預防措施，科學的減少此類病例的發生。方法 對600名患有兒童手足口病的兒童，采取居家、門診留觀及住院隔離治療，同時落實檢測、報告、指導、消毒等綜合防控措施。 結果 兒童手足口病患者，在年齡段上，主要分布在4歲以內為418例，占比69.7%，二其他年齡段為182例，占比30.3%，兩個年齡段相比，P<0.05，具有統計學意義；在季節方面，兒童手足口病患者大多在5月-7月發病，占比65.49%，而其他月份合計占比34.51%，其相比P<0.05，具有統計學意義。結論 兒童手足口病在嬰幼兒時期發病率較高，尤其在4歲以內，而且發病具有季節周期性，常發生于5月-7月-春季，在春季時應該加強對兒童手足口病的預防，增加醫療人員，加強兒童手足口病的預防宣傳工作。

【關鍵詞】兒童；手足口病；預防；控制

【中圖分類號】R726.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0614-01

兒童手足口病是有腸道病毒感染引發的傳染性疾病，常發病于嬰幼兒時期，常見病型為柯薩奇 A組 16 型（ CoxA16）[1]。兒童手足口病以發熱、足底、手掌、口腔黏膜出現水皰樣皮疹為主要癥狀，較為嚴重的患者可表現心肌炎等，引發肺水腫或肺出血，危對患兒生命造成危害[2]。兒童手足口病對兒童的危害性極大，掌握手足口病的影響因素及防預治療措施是醫護人員當前緊急而又迫切的任務。2013年1 月至 12 月診治的600例兒童手足口病疫情進行分析，并分析原因以及探討下治療兒童手足口病的治療措施，現報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料：本次選擇的病例全部來自我院門診被確診為兒童手足口病的患者，時間為2012年1月—2014年1月，共600例，其中男性400例，女性200例，年齡1-5歲，輕癥患者 530 例，其中 170 例在門診進行觀察隔離治療、360例留在家中隔離治療，60 例重癥患者住院隔離治療。臨床癥狀表現為： 患者都有不同程度的皰疹或皮疹，數目不同，皰內的液體比較少，口腔黏膜有皰疹時，患兒的疼痛較明顯，部分患兒伴有一系類癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲不振等[3]。

1.2方法：對患有手足口病的600例兒童從以下幾個方面進行治療研究：居家、門診留觀及住院隔離治療，同配合檢測、報告、指導、消毒等綜合防控措施[4]，從而為以后的患者提供臨床經驗。

1.3統計學方法：對所有數據及資料均采用SPSS19.0進行統計處理。計量資料的比較采用t檢驗，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡組的發病率的比較：患者中的年齡段在1到5歲為418例，發病率為69.7%，而在其他年齡段的患者發病例數為182，發病率為30.3%，說明年齡段在1-5歲的患者比在其他年齡段的患者多，其兩個年齡段相比，P<0.05，說明具有明顯的差異。

3 討論

人較容易感染腸道病毒，尤其是對病毒抵抗能力較弱的兒童，而手足口病就是由于感染腸道病毒而引發的傳染性疾病。本研究中，兒童患者在小于4歲的患病率為69.7%，達到最高，在研究人群中，最小為3個月，最大為14歲。從季節上來看，手足口病全年均有發生，但是主要集中在5月-7月，比率為65.49%，而其他月份合計34.51%，P<0.05，具有統計學意義，說明手足口病的發病率具有季節性，應該在5月-7月份重點采取預防措施。

根據以上的研究及手足口病的獨特的特點，對兒童手足患者應采取以下的措施：（1）隨著醫學水平的提高，首先對醫護人員的素質要求進一步提高，應該加強醫護人員的手足口病的各種病癥的了解，嚴格按照誰首診誰負責，同時應加強教師、家長對兒童手足口病的防控意識，做到全方位的預防及早發現、早治療、早隔離。（2）成立專家小組，對可疑患者，進行確診，將其作為手足口病進行治療、隔離。（3）建立預檢與分診制度，方便患者正確就醫，提高工作效率，避免不必要的接觸感染。（4）嚴格消防隔離，在手足口病區域設置比較醒目的標志，嚴禁外來無關人員入內，給患兒的被褥要加強衛生消毒工作，給患兒設置單間，對兒童使用的玩具、衣物等要經過紫外線照射。（5）要做好兒童手足口病的宣傳工作，引導公民發現兒童異常及時就醫，做到早發現、早治療，在門診可以在門外張貼宣傳單。

參考文獻

[1] 潘黎，鐘培松，費潔等.上海市嘉定區手足口病發病的季節特征分析[J].現代預防醫學，2013，40（14）

[2] 曾慶岳，陶紅艷，萬毅新，等. 2009—2012年玉溪市散居兒童手足口病流行病學特征[J].中國農村衛生事業管理，2014，5（24），2-3.

[3] 張愛華，孟祥鵬，陳琛等.2006-2010年泰安市手足口病流行特征分析[J].中 國 病 原 生 物 學 雜 志，2012，7（2），110-4

[4] 楊向軍，李淑民，楊竹芳.兒童手足口病 580 例疫情分析及預防控制措施探討[J].預防醫學，2013，5（24），610-2