簡述維生素A缺乏癥和過多癥在口腔臨床表現

【關鍵詞】維生素A缺乏癥 維生素A過多癥 口腔臨床表現

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0195-01

維生素A又名視黃醇及維生素A醇，是脂溶性維生素之一，能使上皮細胞保持正常狀態，并參與人體視紫紅質的形成。本文主要簡述維生素A缺乏癥和過多癥在口腔臨床表現。維生素A缺乏癥：

（一）病因：攝食不足，消耗太多或吸收不良，需要量增加和利用障礙

（二）口腔損害：隨缺乏程度不同而表現不同，一般表現為舌質紅潤及由于絲狀乳頭萎縮而舌面光滑發亮，口角部可有表皮脫落糜爛，有時頰黏膜處可見邊緣不規則的界限清楚的白色過度角化斑片，這類白色損害常是不均勻的，故在同一白色斑片內有的僅為淡白色，輕度缺乏時因為唾液沖刷的緣故過度角化表現不易覺察，有時僅有唇紅部干燥及少量脫屑；當嚴重缺乏時可有表淺性潰瘍發生，周圍黏膜有“充血性紅斑”，口腔黏膜易感性增加而可出現卡他性口炎及牙齦炎等。

維生素A過多癥亦名維生素A中毒，主要發生于長期（6個月以上）盲目過量服用魚肝油或維生素A所致，多見于兒童。主要表現頭發干燥脫落及過度興奮，全身皮膚瘙癢，有剝脫性鱗屑及色素沉著，營養不良，突眼、肝脾腫大，厭食低色素貧血等。口腔癥狀主要為唇紅部黏膜有干燥脫屑，口角皸裂等剝脫性唇炎表現，在成人則顏面部色素沉著與黃褐斑出現；或者類似為瑞爾氏黑變病樣改變。

小結：維生素A過多癥其癥狀與維生素A缺乏癥極為相似，故臨床上應明確診治。