產后皮膚瘙癢20例護理休會

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0622-01

2012年1月至2013年10月在產后隨防中發現20例皮膚瘙癢患者，使產婦的生活及產后的恢復造成了一定的困擾，現報告如下。

1臨床資料

本組20例，均系我院產后病人，其中剖宮產18例，平產2例； 初產婦19例，經產婦1例；年齡20-35歲平均年齡28歲。臨床表現癢疹首先出現在腹部皮膚上，尤其是妊娠紋附近，起先為一些散在的紅色小丘疹，慢慢融合成片狀。隨后遍及全身，搔抓后紅疹會變得更明顯，瘙癢也會更厲害。其中2例是在懷孕的最后3個月發生延續到產后，18例在產后出現。檢查總膽汁酸正常，排除膽汁瘀積綜合癥.通常在產后1—3個月可以恢復。

2原因分析

這種丘疹非常癢，原因很多。 有些文獻指出，癢疹和妊娠紋的產生很有關系，懷孕期間體重增加太多的產婦比較容易得。也可能與以下因素有關：

2.1吃米酒類料理： 因為中國人有坐月子的習俗，多少會接觸到一些平常少吃的食物，尤其是南方人常會有米酒類的料理，會讓蕁麻疹發得更厲害。

2.2壓力： 身體的虛弱加上照顧小寶寶的情緒壓力，使得體質改變，蕁麻疹因而不容易控制。

2.3 激素：產婦產后體內激素的變化也可能是本病發生的一個因素。

2.4尚有其它未發現的原因.

3治療

產后癢疹的原因很多，所以治療的方式也不同。

3.1一定要找專科醫師診治，才能對癥下藥。

3.2多數輕微的癥狀只需要一些外用藥膏涂抹，但較嚴重的病例，可能要口服一些抗組胺藥品。

3.3哺喂母乳的媽媽不用擔心，因為多數的抗組胺藥物對寶寶是安全的。

3.4自行使用藥物可能加重病情，哺乳的媽媽更可能因為選用不當的藥物而無法繼續哺乳。

4護理體會

4.1穿哺乳內衣 最好穿著支撐力好、棉質的哺乳內衣，以減少胸部皮膚和衣服的摩擦。

4.2避免刺激性食物 刺激性食物會使瘙癢加劇。

4.3水溫勿偏高 洗澡時要注意水溫的控制，因產后出汗多，有條件者可每天洗澡，要注意選用溫和的淋浴液。

4.4保持心情愉快 最重要的是要保持心情愉快及充足的睡眠，多多請教有經驗的媽媽們，凡事不要太緊張。因為身體及心理的壓力常是皮膚健康的隱形殺手。