慢性肝病患者睡眠的護理干預探究

【摘要】目的 探究慢性肝病患者睡眠的護理干預措施和效果。方法 選擇84例慢性肝病患者作為研究對象，隨機將兩組患者分為觀察組和對照組，兩組患者都接受常規慢性肝病治療方法，對照組患者接受常規慢性肝病護理，觀察組患者在此基礎上接受睡眠護理干預措施，比較兩組患者的睡眠質量。結果 接受睡眠護理干預后，觀察組患者的睡眠質量顯著提高，對照組患者睡眠質量沒有變化，觀察組和對照組的睡眠情況的比較具有顯著差異，差異具有統計學意義（P<0.05）。結果 對慢性肝病患者使用足浴結合按摩的方式、睡前漸進性放松指導以及心理護理、心理疏導的方式進行睡眠護理干預，可以有效改善患者的睡眠狀況。

【關鍵詞】慢性肝病；睡眠問題；護理干預措施

【中圖分類號】R740 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0386-02

睡眠問題是許多慢性肝病以及其他肝病患者常見的問題，肝病患者由于體內激素的變化，導致體內堆積的毒素高于常人，而且肝病患者容易受到外界帶來的精神壓力，造成患者睡眠質量較差[1]。而患者睡眠質量不高會影響患者的肝功能，造成病情反復，延長治療時間。因此，慢性肝病患者在接受藥物治療的同時還要提高患者的睡眠質量。為探究慢性肝病患者的護理干預措施和效果，文章回顧性分析我院2012年1月至2014年1月收治的84例慢性肝炎患者的臨床資料，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

84例慢性肝炎患者為2012年1月至2014年1月我院收治，男性患者47例，女性患者37例；患者年齡在14至77歲，平均年齡41.26±4.86歲，病程1.5至24年，平均病程8.2年.84例患者經隨機方式平均分為觀察組和對照組，兩組患者的性別、年齡、病程和病情等一般資料不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者和觀察組患者都接受慢性肝病治療，對照組患者接受常規的慢性肝病護理，而不接受針對睡眠的護理干預措施和其他藥物輔助睡眠手段。觀察組患者在接受常規慢性肝病護理的基礎上接受睡眠護理干預，睡眠護理干預措施主要包括睡前足浴、按摩和神經放松訓練三個內容。首先，患者睡前使用50℃左右的溫水泡腳15min，在足浴的同時并按摩腳趾和腳心5min；其次，患者在睡前接受護理人員的肌肉放松指導，指導患者如何放松自己。最后，護理人員在日常護理中加強對患者的心理護理和心理疏導。使用SRSS測評患者護理前后的睡眠情況。

1.3療效判定

兩組患者的統計數據均使用SPSS16.0進行統計，計量資料使用均數±標準差（ X±s）表示，計量資料使用t檢驗，組間比使用x2，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

3討論

睡眠問題是許多慢性肝病患者都存在的問題，許多慢性患者存在入睡難、睡眠淺的問題，患者睡眠時間短，易早醒。造成患者出現睡眠問題的原因除了疾病本身之外，外界環境給患者帶來的精神壓力是主要因素[2]。因此，護理人員采取相應的護理干預措施消除外界環境帶來的精神壓力，解決患者的睡眠問題，提高睡眠質量。

有研究表明[3]，使用50℃左右的溫水足浴可以增加末端近端皮溫梯度，有效的改善患者的睡眠，在溫水中適當加入具有促進睡眠療效的中草藥，可以更好刺激患者的足部，提升足浴的效果。因此，本組觀察組患者入睡前使用溫水泡腳15min，并結合按摩足底和腳趾的方式幫助患者放松焦慮的情緒，從而達到改善患者睡眠的目的。除此之外，在患者睡前半小時內對患者進行漸進性放松訓練，轉移患者的注意力，緩解肌肉的緊張程度。同時放松訓練還能減少患者出現情緒焦慮的情況，消除疲勞感。但是，在使用足浴和放松訓練時要注意兩個問題，一是注意足浴的時間，足浴能在飯后不能立即進行，否則會影響患者的消化；二是每次放松訓練時間不能太長，否則患者的依從性不高。護理人員也要從旁指導和監督患者的放松訓練，否則患者容易失去訓練的耐心。最后，護理人員還要對患者進行有針對性的心理護理和心理疏導，及時給予患者關懷和為，幫助患者走出負面情緒，保持積極健康的心態。并加強和患者家屬的交流，讓患者家屬共同參與心理輔導中。本次研究中的觀察組患者在接受以上睡眠護理干預措施以后睡眠狀況得到可顯著改善，和對照組患者的睡眠質量相比有顯著差異，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性肝病患者使用足浴結合按摩的方式、睡前漸進性放松指導以及心理護理、心理疏導的方式進行睡眠護理干預，可以有效改善患者的睡眠狀況。

參考文獻

[1]王世蓉.慢性肝病患者的睡眠護理干預方法探討[J].中國醫藥指南，2012，02（18）：477-478. [2]陳蘭.不同護理方法改善慢性肝病患者睡眠障礙的比較研究[J].中國衛生產業，2011，05（01）：42-43

[3]王麗紅.人文關懷護理對慢性乙型肝炎患者睡眠質量的影響[J].中國醫學創新，2013，06（14）：56-58.