淺談醫療糾紛的原因及防范

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0564-02

我國現階段醫療糾紛的原因變得越來越復雜，除了醫療方面的原因外，患者方面的因素和社會方面的因素也有著很大的影響。引起醫療糾紛的醫方因素主要有：部分醫務人員責任心不強。衛生法律法規和操作規程執行不到位；有的醫務人員不重視醫療文件的書寫；個別醫務人員不遵守保護性醫療制度；些許醫務人員對病人缺乏耐心細致的解釋工作；部分醫生濫用大型檢查，開具大處方；個別醫生收取紅包回扣；醫患之間缺少溝通，缺乏信任。引起醫療糾紛的患方因素主要包括四個方面：一是患者方面把醫患關系視為單純的買賣關系，一旦一些要求不能得到滿足，就極易發生非理性的維權行為。二是有的患者家屬缺乏醫學常識，一旦治療方案的結果不符合他認為應該達到的預期，就遷怒于醫護人員和醫院。三是病人和家屬對恢復健康的期望值過高。總希望醫院能做到藥到病除，一旦病人出現病情反復或惡化，就會認為醫院不負責任。四是有的患者或家屬對醫務人員小題大做、無理取鬧。引起醫療糾紛原因的另一個重要的原因是社會因素，一是體制因素，醫療保健制度其他民生保健制度不夠完善，部分人群無法承受較高的醫療費用。再次，不同人群收入差距巨大，享受的醫療保健制度不同，一些人心理失衡，醫療機構很容易成為其泄憤的窗口。引起醫療糾紛的另一個重要原因是媒體因素，某些媒體在引導社會輿論、客觀公正地報道事實方面，常常自覺或不自覺地起到了推波助瀾的作用，

綜合以上因素，我們應該認識到，預防醫療糾紛要做到：一、加強學習，提高技能，嚴格執行規章制度和操作規程。遵守規章制度和操作常規的前提是了解它，只有認真學習，才能全面了解，才能主動遵守。要學習業務，醫務工作者只有掌握精湛的技術才能贏得病人的信任和尊重。二、重視病歷書寫，履行必要的告知簽字義務。醫護人員要充分認識到醫療文書的重要性和法律意義，嚴格按規范書寫、及時完成，并且各類文書要完整。同時還要加強病案管理，對病歷的收集、整理、歸檔一定要專人負責保管，嚴格病歷借用制度，保證病歷的安全、客觀、真實、完整。 醫務人員要充分尊重病人的知情權、選擇權，病人入院后須進行一系列告之簽字，通過告之，遵循了知情同意原則，一旦在醫療糾紛發生時，是幫助判定法律責任的重要證據。 三、加強醫患溝通，構建良好的醫患關系。醫務人員要善于溝通，病人入院后就要把病情的來龍去脈，即病情的發生、發展和轉歸說清楚。暫時不能確診的要把為了確診而進行的檢查和治療的必要性讓患方了解，取得理解和配合。四、強化細節理念，重視細節服務。強化對細節工作重要性的認識。完善細節服務流程，減少安全隱患發生。提供良好的就醫環境，充分體現安全、快捷的服務流程。對一些存在安全隱患的環節，要進行流程再造或流程重建。重視細節服務，提供人文關懷，必須重視滿足病人的期望，為病人提供安全舒適的就醫環境。