分析臨床藥學(xué)在藥物調(diào)劑中的意義

【摘要】臨床藥學(xué)是醫(yī)學(xué)和藥學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，具有非常廣泛和豐富的內(nèi)涵，覆蓋面很廣，綜合性較強(qiáng)，其主要核心是合理用藥，屬于一門新興的學(xué)科，最近幾年發(fā)展迅速。從20世紀(jì)70年代以來，醫(yī)療行業(yè)中的藥師逐漸的對這一領(lǐng)域進(jìn)行研究，經(jīng)過長期的努力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)模式逐漸的向用藥結(jié)果轉(zhuǎn)變。然而，由于多種因素的限制，在臨床藥學(xué)領(lǐng)域藥物調(diào)劑業(yè)務(wù)一直是空白的水平。本文主要是對臨床醫(yī)學(xué)中藥物調(diào)劑方面進(jìn)行研究和探討。

【關(guān)鍵詞】臨床藥學(xué)；藥物調(diào)劑；臨床意義

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0196-01

臨床藥學(xué)是對藥物治療的有效性和合理性進(jìn)行研究的一門藥學(xué)學(xué)科，其主要是對藥物在人體內(nèi)代謝時發(fā)揮最高療效的方法。藥學(xué)作為一門新興的專業(yè)學(xué)科，臨床藥學(xué)中開展對藥學(xué)工作的研究已經(jīng)成為最普遍的解釋。這一學(xué)科從出現(xiàn)開始，就走過了不同尋常的道路[1]。即便最近幾年醫(yī)學(xué)界不斷提升了對臨床藥學(xué)的重視度，臨床藥學(xué)在一定程度上得到了快速的發(fā)展，但在實(shí)際發(fā)展過程中受到很多因素的限制和制約，我國臨床藥學(xué)的發(fā)展處于失衡狀態(tài)。更不能說臨床藥學(xué)中對藥物調(diào)劑的研究，根據(jù)這些，本文作者對臨床藥學(xué)在藥物調(diào)劑中的意義進(jìn)行分析。

1臨床藥學(xué)的發(fā)展

臨床藥學(xué)最早提出是在美國，我國也在這一時期開展了臨床藥學(xué)工作。1964年，全國藥劑學(xué)研究工作經(jīng)驗(yàn)交流會上，幾個主任藥師首次建議開展臨床藥學(xué)工作。因而可以看出我國對臨床藥學(xué)的研究相對較早[2]。然而遺憾的是雖然我國對臨床藥學(xué)的研究較早，但是發(fā)展卻即為緩慢。直至1987年，我國才正式的對12家重點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn)作為全國臨床藥學(xué)工作的試點(diǎn)單位，試點(diǎn)工作極大程度的加快了醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視臨床藥學(xué)的研究進(jìn)展。最近幾年，國家中藥管理局以及衛(wèi)生部頒布的規(guī)定中明文規(guī)定三甲醫(yī)院必須實(shí)施臨床藥學(xué)工作，因而將其列入考核內(nèi)容中。隨著我國醫(yī)療改革不斷加深，步伐逐漸增快，人們越來越重視合理應(yīng)用藥物的情況，合理用藥必將引導(dǎo)臨床藥學(xué)發(fā)展出一片廣闊的空間[3]。

2臨床用藥現(xiàn)狀

依據(jù)我國新華社2008年調(diào)查研究得出：全國由于藥品不良事件和反應(yīng)引起人員死亡的數(shù)量可達(dá)到24萬，與每年道路交通引起死亡的人員、工傷事故造成的人員傷亡以及自然災(zāi)害引起的死亡數(shù)量總?cè)藬?shù)相當(dāng)。由此可以看出，我國臨床用藥上具有很多安全隱患，臨床合理用藥情況仍然存在很多問題。有關(guān)專家指出，我國現(xiàn)今醫(yī)療行業(yè)中，10%左右的醫(yī)療問題是不合理用藥引起的。這主要是因醫(yī)生的醫(yī)術(shù)雖然精湛，但是缺乏臨床藥學(xué)方面的知識，藥師雖然了解相關(guān)的藥學(xué)知識，但是因職業(yè)分類無法對其進(jìn)行有效控制和干預(yù)[4]。加強(qiáng)藥物調(diào)劑工作以及開展臨床藥學(xué)工作從某種意義上來說是將醫(yī)療行為不斷的延伸，也是保證向患者提供合格、合理藥物的重要保證，對臨床用藥安全性來說意義非凡。

3如何進(jìn)行藥物調(diào)劑

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，藥物調(diào)劑工作屬于藥房工作的一部分，也是一項基礎(chǔ)工作。其主要工作是根據(jù)醫(yī)生開具的處方執(zhí)行的，對相關(guān)的藥品進(jìn)行調(diào)配。當(dāng)然，這一工作并不是想象中的那樣簡單，其要求負(fù)責(zé)藥物調(diào)配的人員具備強(qiáng)烈的責(zé)任意識，在對其進(jìn)行藥品調(diào)配時，要對醫(yī)生開具的處方認(rèn)真核對，如發(fā)現(xiàn)存在問題，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，確定沒有錯誤后才可將藥物交到患者手中。與此同時，還需要對藥物的標(biāo)簽進(jìn)行認(rèn)真核對，核對標(biāo)簽是否與醫(yī)生開具的處方相一致。為了預(yù)防患者將藥品拿錯，藥房的負(fù)責(zé)人員要分類存放相應(yīng)的藥品，具體說就是將消炎類的藥物全部放在某一個特定的區(qū)域，如果真的需要對藥品進(jìn)行調(diào)劑，可以直接到這個區(qū)域進(jìn)行調(diào)劑，經(jīng)過核對后可以很快的將藥物交給患者，縮短了患者等待的時間，同時也降低了再次拿錯藥品的幾率[5]。現(xiàn)今，大多數(shù)醫(yī)院為了有效的降低藥品調(diào)劑出現(xiàn)錯誤的幾率，在核對藥品名稱和種類時，固定安排兩名藥師進(jìn)行反復(fù)核對，這樣就能夠?qū)⑺幤纺缅e的幾率進(jìn)一步降低。這是因這種方法臨床效果較好，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效仿了這一方法。

容易出現(xiàn)藥物調(diào)劑差錯的另外一個環(huán)節(jié)是醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄的過程，絕不可以根據(jù)個人經(jīng)驗(yàn)將已經(jīng)包裝好的藥物隨意發(fā)放給患者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑對藥物進(jìn)行調(diào)劑。同時還需要對患者服藥的時間進(jìn)行關(guān)注，例如注意是飯前服用還是飯后服用，假如醫(yī)囑沒有做出特別的叮囑，應(yīng)囑咐患者嚴(yán)格按照說明書服藥。另外，藥品質(zhì)量是另外一個至關(guān)重要的因素，作為藥師需要定期對藥房內(nèi)的藥品進(jìn)行檢查，查看有效期，如有過期藥品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，在發(fā)放藥品時應(yīng)先發(fā)放近效期的藥品，遵循先進(jìn)先出的原則。

4小結(jié)

對現(xiàn)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析，伴隨著人們逐漸重視藥品使用安全的問題，臨床藥學(xué)的重要性逐漸的顯現(xiàn)出來。醫(yī)院的藥方不在單純是傳統(tǒng)意義上的藥房，其需要盡快的與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的需求相吻合，完成醫(yī)技科室向臨床科室轉(zhuǎn)變過程。臨床醫(yī)生也要對藥學(xué)知識熟練掌握，依據(jù)其藥物特性為患者選擇最安全、最合適的處方。總而言之，積極開展臨床藥學(xué)工作時提升藥品藥劑業(yè)務(wù)水平，為患者提供安全、合理的藥物，臨床意義顯著。

參考文獻(xiàn)

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