心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響

【摘要】目的 探討心理護理干預下對心血管內科冠心病患者不良情緒緩解治療中的影響 方法 取我院100例冠心病患者，將患者分為對照組與觀察組各50例，在2013年6月～2014年5月間，對照組常規護理與觀察組心理護理干預后進行焦慮與不良情緒對比 結果 常規護理〔對照組〕常規護理后實施心理護理干預下〔觀察組〕通過漢密頓焦慮評分，心理護理干預情況下患者焦慮情緒得到緩解，觀察組效果更優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 兩組比較得出心理護理干預在緩解冠心病患者焦慮及改善不良情緒中切實有效，增加患者治愈信心，值得在臨床護理人員推廣應用 。

【關鍵詞】冠心病 護理干預 并發癥 焦慮

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0328-01

心血管疾病是臨床常見的一種癥候群。因為生活環境與生活習慣的改變已經成為高發疾病，對廣大人群健康存在著一定威脅，因生活中易反復并療程時間長，患者往往伴隨心理情緒改變。出現不同程度的消極心態，比如緊張，焦慮，抑郁等不良情緒[1]。這種消極心態在一定程度上影響到患者的治療效果。本研究中，作者通過臨床應用心理護理干預對100例冠心病患者的心里改變及焦慮程度進行比較，取得了不俗效果，現將報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年6月～2014年5月間100例冠心病患者，患者年齡在20～55歲之間，平均年齡為（30.48±7.26）歲，其中男30例，女30例，按照不同護理方法分為對照組30例， 觀察組30例。對照組采用一般護理，觀察組在對照組的基礎上加強護心理干預，比較兩組的護理效果。觀察組通過心理干預后漢密頓焦慮值控制在正常范圍焦慮改善程度顯著高于對照組常規護理， 差異有統計學意義（P<0.05）.兩組患者性別，年齡，科室分步及文化差異方面均無差異具有可比性，無統計學意義（P>0.05）

1.2 方法

1.21 將對照組30例患者實施常規護理方法，給予患者整潔干凈治療環境，減少外界因素刺激。詢問了解病患基本情況取得配合、過敏史及特殊情況[2]。

1.22觀察組30例患者實施常規護理后進行適度的心理干預，為患者講解冠心病發生原因，注意事項等，加強患者對病情的評估能力，從而緩解患者緊張焦慮情緒，多鼓勵患者表達出自己感知認識，適當排解發泄出不良情緒，在患者情緒焦慮低落時給予鼓勵疏解正確引導患者治愈信心，告知患者良好的情緒能有助于疾病治療，減輕其不良情緒。從醫學角度為患者宣教不良情緒對疾病治療效果所帶來的影響，讓患者了解到不良情緒的危害性從而進行改變。讓患者以健康積極心態進行治療。護理人員在實施護理工作中，主動熱情積極的與患者進行溝通，護理人員在進行溝通的過程中，可以通過親切溫和的態度，應用安撫語句進行安撫，也可加入肢體關懷讓患者感受護理工作人員的關心從而建立良好的醫患關系。護理人員也需從患者的飲食起居進行護理工作，飲食合理搭配，禁飲酒吸煙，以免加重病情發展。讓患者能保證充足的睡眠，引導患者調整好生理鐘[3]。

1.3效果與判定

兩組冠心病患者通過良好有效常規護理措施，在心理護理干預前后應用臨床漢密頓焦慮量表〔HAMA〕對兩組患者焦慮程度進行觀察判定，HAMA評分標準：0分無癥狀、1分為輕度癥狀、2分為中度癥狀、3分為重度癥狀、4分為極重度癥狀[6]。分界值為14分，總分>14說說明存在焦慮。得出結論。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS15.0對比較后數據進行分析，用 X±s表示計量資料，用 檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，總有效率采用x2檢測。〔p<0.05〕。

2結果

兩組根據護理方法差異，焦慮程度評分，抑郁評分，緊張度對比后得出，對冠心病患者實施心理護理干預能有效改善患者負面情緒程度，提高臨床護理工作及治療效果。該觀察差異具有統計學意義（P<0.05）

3討論

在臨床上因為患者由于疾病疼痛或檢查結果對疾病產生抗拒與恐懼心理從而導致了負極情緒的產生，這也是種自身防御現象。受我國教育水平限制，國人對于疾病認識多有不足，對疾病存在較大恐懼與抵觸心理。焦慮、抑郁、緊張等就是最典型的臨床癥狀。直接影響著患者對于治療效果信心，從而無法配合醫生護士進行治療使治療效果大打折扣。導致患者身心皆受到較大影響[4]。

冠心病又稱冠狀動脈粥樣心臟病。致病因素較多，多于飲食生活習慣有關。動脈血管出現病變使得動脈壁狹窄血液泵血受阻造成血液供血不足心肌缺血心臟產生絞痛。該疾病療程時間長，且病情具有不穩定性質。患者無法自行控制，從而造成了患者消極心態，出現悲觀失望情緒產生，從而抵觸治療，這對治療效果也會造成巨大負面影響。大多患者對疾病認識較少，往往會把癥狀帶來不良后果擴大化，從而產生緊張擔心等情緒，害怕疾病帶來不好影響，治愈療效低等。根據臨床護理經驗表明，臨床護理工作人員在護理干預基礎上對患者實施一系列護理治療從心理，生理，生活作息等進行干預可以有效解除疾病帶來的負面情緒，降低這種不良情緒帶來不良影響[5]。使得患者樹立起治療信心，主動積極配合醫生護士進行治療從而達到最好治療效果。值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 張振香，鄭蔚.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].護士進修雜志，2009，24（2）：139-140.

[2] 曹春芽.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].健康必讀（下旬刊），2013，（3）：242-242.

[3] 程霞.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].中國現代藥物應用，2013，7（10）：167-168.

[4] 張素清.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（12）：7505.

[5] 李梅.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].中外醫學研究 ，2013，（25）：74-74，75.