心理干預(yù)對圍手術(shù)期老年婦科患者的應(yīng)用效果分析

【摘要】目的：研究和分析在老年婦科患者的圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用心理干預(yù)的臨床情況和效果。方法：隨機(jī)選擇老年婦科手術(shù)患者36例，按照入院就診時(shí)間將其平均劃分為對照組和觀察組兩組。分別采用常規(guī)護(hù)理和心理干預(yù)進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，并就其臨床治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：觀察組在圍手術(shù)期的血壓、呼吸、心率以及手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，組間比較的差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用心理干預(yù)進(jìn)行老年婦科患者圍手術(shù)期的臨床護(hù)理，能夠?qū)颊叩捏w征情況進(jìn)行有效改善，提高手術(shù)成功率，從而更好地確保患者的生命健康安全。

【關(guān)鍵詞】老年婦科；圍手術(shù)期；心理干預(yù)；臨床效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0558-02

隨著社會時(shí)代的不斷發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，心理干預(yù)越來越被醫(yī)療界重視，并在臨床治療中發(fā)揮了極大的作用[1]。本文選擇2011年06月～2013年06月以來，我院收治的36例老年婦科手術(shù)患者，對她們圍手術(shù)期間的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，并比較、分析和統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床情況。現(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年06月～2013年06月期間，在我院婦科進(jìn)行手術(shù)治療的老年患者36例。患者的年齡大約在61歲～87歲之間，平均年齡為70.3±4.5歲；病癥類型中，5例子宮肌瘤，28例子宮脫垂，3例成舊性會陰裂傷。將患者按照就診時(shí)間進(jìn)行平均分組，即對照組13例，觀察組13例。

1.2方法

1.2.1 對照組 對患者采用常規(guī)方法進(jìn)行圍手術(shù)期的臨床護(hù)理。具體包括有：①手術(shù)前，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，如患者臨床項(xiàng)目檢查、手術(shù)器具準(zhǔn)備、藥品準(zhǔn)備、搶救準(zhǔn)備等；②手術(shù)中，護(hù)士人員做好手術(shù)操作期間的各項(xiàng)配合護(hù)理工作，如手術(shù)器械配合、生命體征監(jiān)測等；③手術(shù)后，要做好床前心電監(jiān)護(hù)、體位護(hù)理、藥物護(hù)理、生理護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組 對患者采用心理干預(yù)進(jìn)行圍手術(shù)期的臨床護(hù)理。即在對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理的（方法同對照組相同）的同時(shí)，給予患者針對性的心理干預(yù)。具體方法為：①手術(shù)前，對患者講解相應(yīng)的手術(shù)方法、流程以及手術(shù)期間可能出現(xiàn)的臨床情況等，盡可能的消除患者的緊張、焦慮等不良情緒；②手術(shù)中，密切關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，通過與患者進(jìn)行語言溝通，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，降低患者因麻醉后感知力下降而出現(xiàn)的猜疑、焦躁、憤怒等情況，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)；③手術(shù)后，要及時(shí)同患者進(jìn)行溝通，講解術(shù)后可能出現(xiàn)的臨床問題和情況，并讓患者對其有正確的認(rèn)識，避免產(chǎn)生失望、悲觀、恐懼、輕生等心理，幫助患者構(gòu)建起健康、良性的心理，從而更好的配合醫(yī)生治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS15.0軟件對兩組患者的圍手術(shù)期臨床情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和對比。當(dāng)P<0.05時(shí)，則組間對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者圍手術(shù)期的生命體征分析

臨床分析統(tǒng)計(jì)顯示，兩組患者在經(jīng)過護(hù)理治療后，其在心理健康、隔離知識、飲食搭配、用藥指導(dǎo)以及生活質(zhì)量方面的改善評分均高于護(hù)理前，且觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較均存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

經(jīng)過圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)，對照組患者的手術(shù)成功率為84.09%（37/44），觀察組患者的手術(shù)成功率為95.45%（42/44）。觀察組明顯高于對照組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。對照組患者圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率為13.64%（6/44），觀察組患者圍手術(shù)期的并發(fā)癥發(fā)生率為2.27%（1/44），觀察組明顯低于對照組，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在老年婦科患者的圍手術(shù)期中，通過心理干預(yù)，能夠有效調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而影響到患者的生理指標(biāo)以及各項(xiàng)器官功能的運(yùn)作，從而使患者的身體機(jī)能維持在一個(gè)相對平和、穩(wěn)定的良好狀態(tài)中，便于更好的確保和提高手術(shù)治療的效果，避免一些因情緒激動導(dǎo)致的并發(fā)癥和不良反應(yīng)[2]。臨床研究顯示，本次隨機(jī)選取的36例老年婦科手術(shù)患者中，采用心理干預(yù)的患者在圍手術(shù)期間的血壓、呼吸、心率、以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的患者（2.27%），在手術(shù)成功率（95.45%）方面明顯高于常規(guī)護(hù)理患者（84.09%），組間比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就表明，在老年婦科患者的圍手術(shù)期間，采用心理干預(yù)進(jìn)行臨床護(hù)理，能夠有效穩(wěn)定患者的各項(xiàng)生命體征，使其保持在一個(gè)相對穩(wěn)定的狀態(tài)中，從而有效降低和控制圍手術(shù)期間并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的手術(shù)成功率，以便更好的幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。因此，應(yīng)該給予臨床上的廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳彩濃，霍惠珍，李玉萍.老年婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期心理準(zhǔn)備[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2013，11（08）：63-64

[2] 趙萌芽.圍手術(shù)期的綜合心理干預(yù)對手術(shù)患者的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，09（05）：1297-1298.