護理人員對護理技術(shù)操作的認(rèn)知狀況與改善措施

【摘要】為了深入理解護理人員對護理技術(shù)的操作水平，并有針對性地提高改良措施，本文通過自行設(shè)計關(guān)于護理人員技能操作認(rèn)知調(diào)查表，隨機分發(fā)給本院的護理人員，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示有60%的護理人員具備正確的護理服務(wù)理念；85%的護理人員認(rèn)為護理的最佳考核地點選擇是臨床；護理技術(shù)的實踐基礎(chǔ)來源于評估，評估需要貫穿于護理技術(shù)的全過程中。本研究得出的結(jié)論是需要進一步深入貫穿護理服務(wù)理念，強化崗位培訓(xùn)與訓(xùn)練，提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量和技能水平，完善護理管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護士； 護理； 操作技術(shù)

【中圖分類號】R92 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0331-02

護理技術(shù)是指將護理的基本理論知識應(yīng)用在臨床經(jīng)驗的方式之一，它是衡量護理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。近幾年，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高和完善， 護理人員的護理意識和技能也都隨之得到提升。本研究通過調(diào)查護理人員對護理技術(shù)服務(wù)及崗位培訓(xùn)的觀點，經(jīng)過總結(jié)分析進一步更新護理技術(shù)服務(wù)理念，提高臨床護士的職業(yè)素質(zhì)和技能水平，從而達到促進護理人員學(xué)習(xí)、技能提高，實現(xiàn)保障病人安全和完善護理服務(wù)質(zhì)量的目標(biāo)。

1 對象與方法

1.1 對象：隨機抽取本院從事內(nèi)、外科護理工作的護理人員165共名， 均為女性。

1.2 調(diào)查方法：護理技術(shù)任職情況調(diào)查表主要包括三方面的內(nèi)容：調(diào)查者基本信息；對護理技術(shù)服務(wù)理念的認(rèn)知情況；對護理崗位培訓(xùn)的想法。統(tǒng)一發(fā)放問卷，共發(fā)放165份，回收率為92.3%。

2 結(jié)果

2.1護理人員對護理技術(shù)服務(wù)理念的認(rèn)知狀況：在調(diào)查表中關(guān)于臨床護士執(zhí)行護理技術(shù)的操作目的分類中，調(diào)查對象選擇“藝人為本，以病人為中心”的認(rèn)知理念者所占比例為84.52%，選擇“病人得到合適的護理技術(shù)服務(wù)”選項的護理人員所占比例次之，為61.31%，而選擇“視病人情況不一定完全按照護理技術(shù)流程執(zhí)行”的人員所占比例為55.36%，選擇“嚴(yán)格按操作流程執(zhí)行”的占 44.64%，選擇“以完成任務(wù)為目的”的人員所占比例為12.3%。

2.2護理人員對護理技術(shù)崗位培訓(xùn)的觀點：有85.12%的護理人員認(rèn)為護理技能得到提高和完善的最佳選擇是臨床；有89.29%的護理人員選擇護理操作技能的最佳方式使從評估開始；有85.71%的護理人員認(rèn)為護理評估需要貫穿于護理人員的整個技術(shù)操作過程中。

3 討論

3.1 進一步創(chuàng)新和深入貫徹護理服務(wù)理念：隨著“以人為本”的醫(yī)學(xué)服務(wù)理念的不斷深化，護理人員對護理技術(shù)的操作服務(wù)理念也相應(yīng)的有所改變。在調(diào)查結(jié)果有少數(shù)的護理人員認(rèn)為技術(shù)操作的目的只是為了準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑而已，針對此現(xiàn)象，護理管理者必須重視護理人員對技術(shù)操作理念的深入認(rèn)識，灌輸他們準(zhǔn)確的服務(wù)和醫(yī)德精神。因此，護理管理者在管理工作實施過程中，應(yīng)加強護理內(nèi)涵的認(rèn)知建設(shè)，教育護理人員隨著社會的不斷發(fā)展，人們的認(rèn)知和文化層次都有所提升，病人不再是被動的接受護理和醫(yī)療照顧，而是參與到醫(yī)療和護理過程中的評價者。護理工作的開展都要以病人為中心，關(guān)注護理狀況對病人的效果與影響，確保病人的安全性和滿意性。調(diào)查中有百分八十以上的護理人員認(rèn)為護理技術(shù)的操作和考核應(yīng)從貫穿于技術(shù)的整個評估過程中，可知護理的評估觀念正逐漸深入人心，只有在技術(shù)全過程中的評估中才能及時發(fā)現(xiàn)、解決和評估護理技術(shù)問題，從而為病人提供最佳的護理技術(shù)服務(wù)。

3.2 強化崗位訓(xùn)練， 運用新知識提高服務(wù)技能

在本次調(diào)查中顯示，本院 85.12%的護理人員認(rèn)為護理考核和評估應(yīng)設(shè)置在病房等臨床經(jīng)驗中，這表明護理人員已逐步認(rèn)識到理論知識和固定的操作流程不能滿足臨床工作的需求。由于臨床護理中存在無法控制的不確定因素，因此只有在掌握熟練技能的基礎(chǔ)上，將豐富的實踐經(jīng)驗和技能訓(xùn)練貫穿于護理過程中，堅持邊護理邊學(xué)習(xí)，邊培訓(xùn)邊實踐等護理途徑，才能逐漸滿足臨床護理的需求。為了改善護理人員反復(fù)演示教室練技術(shù)，而忽略與臨床的實踐聯(lián)系，護理人員應(yīng)采用崗位培訓(xùn)的方式提高護理人員的技能水平和崗位職業(yè)應(yīng)變能力。其改革措施有：（1）護理培訓(xùn)應(yīng)以滿足病人需求為服務(wù)核心，將崗位技能訓(xùn)練建立在臨床基礎(chǔ)上，提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量和實踐能力。（2）將臨床考核作為主要的考試形式，模擬考核為輔，從而為護理人員提供切實的實踐操作機會和情景，利于護理人員全面發(fā)現(xiàn)問題，為護理人員的技能完善提供臨床依據(jù)。另外，護理人員在完成工作量，又達到技能考核水平的基礎(chǔ)上要降低護理人員的工作負(fù)荷。（3）要保持與病人之間的溝通和交流，提高個人的表達和交往能力，增進護患感情，并堅持采用臨床訓(xùn)練和考核的提高方法。（4）在護理技能和服務(wù)的考核與評價中，逐漸淡化護理技能的操作步驟和條框要求，要總是護理人員在堅持護理與操作原則前提下的技能運用能力，從而實現(xiàn)護理的最佳效果。（5）堅持傳達護理人員會議精神，護士長需要對不合理護理、質(zhì)量控制問題、改善措施等作好記錄，實施互相監(jiān)督、不斷學(xué)習(xí)、共同提高的目的。

3.3完善護理管理工作，保障護理工作順利開展

護理管理工作的質(zhì)量建立在護理人員之間的溝通與交流基礎(chǔ)上，而護理記事本作為一種文字性的溝通方式為護理人員提供了更多的便利，從而彌補了護理過程中的信息丟失、工作遺留等不足；護理記事本作為一個溝通的平臺，增強了護理工作的預(yù)見性和計劃性，提高了護理工作的質(zhì)量和全面性，保障了護理工作的順利開展；護理記事本準(zhǔn)確傳遞了班次、病人問題等信息，減少了護理事故隱患，提高護理工作的細微程度和到位力度。護士長也可以通過記事本中反饋的信息中及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，從而調(diào)整工作，找出改良措施；護理記事本中可以登記工作和學(xué)習(xí)中的心得和體會，護士可通過交流學(xué)習(xí)獲得更多的學(xué)習(xí)路徑，增強自身的技能水平，從而得到不斷的進步和發(fā)展。

參考文獻

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