作者簡介:桑杰(1975.12-),男,本科學歷,研究方向:醫療衛生、學校衛生
【摘要】 目的:通過托幼機構環境細菌總數檢測,了解轄區托幼機構環境消毒效果,提出監督意見,確保消毒效果,保障幼兒健康成長。方法:以《消毒技術規范》(2002版)、GB15982-2012為依據,對托幼機構空氣動態、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面采樣進行細菌總數檢測。結果:空氣動態細菌總數合格率為95.83%,皮膚粘膜消毒液細菌總數合格率為100%,手細菌總數合格率為40%,玩具細菌總數合格率為93.55%,物體表面細菌總數合格率為76.19%。結論:托幼機構消毒工作落實不夠完善,尤其是托幼機構工作人員手、物體表面,細菌污染率較高,存在較大隱患,必須加強托幼機構消毒管理。
【關鍵詞】托幼機構;環境衛生;細菌;檢測
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0574-02
消毒與滅菌是預防和控制各種傳染病流行的有效手段,特別是搞好學校和托幼機構消毒衛生工作對于防控青少年和兒童傳染病具有重要意義。托幼機構是幼兒學習和生活的重要場所,對托幼機構環境進行細菌總數檢測是了解托幼機構環境消毒效果,確保幼兒健康成長的重要環節,為了解深圳市南山區西麗片區托幼機構環境消毒現狀,南山區疾病預防控制中心于2014年6月對西麗片區7所幼兒園開展了環境細菌總數檢測和衛生評價,現分析如下:
1 對象和方法
1.1 檢測地點和對象
隨機在托幼機構教室對托幼機構室內空氣、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面進行采樣。
1.2 采樣和檢測方法
依據《消毒技術規范》[1](2002版)、GB15982-2012為依據,室內空氣在無人條件下,采用自然沉降法進行采樣監測。物體表面、幼兒及教師手、餐具在清潔衛生,在每所托幼機構選擇不同朝向、不同樓層教室對室內空氣、皮膚粘膜消毒液、手、玩具、物體表面進行采樣和進行細菌總數的檢測,檢測儀器均校正后使用。
1.3 檢測評價標準
評價標準依據《廣東省醫療機構、托幼機構消毒質量檢測技術方案》(廣東省醫療機構、托幼機構消毒質量檢測技術方案)、《醫院消毒衛生標準》(GB15982-2012)[2]。
2 結果
2.1 室內空氣檢測
7所托幼機構檢測室內空氣24間,合格23間,不合格1間,空氣動態細菌總數合格率為95.83%。
2.2皮膚粘膜消毒液檢測
7所托幼機構皮膚粘膜消毒液檢測7份,合格7份,皮膚粘膜消毒液細菌總數合格率為100%。
2.3手檢測
7所托幼機構工作人員雙手涂抹檢測25份,合格10份,不合格15份,手細菌總數檢測合格率為40%。
2.4玩具檢測
7所托幼機構玩具檢測31份,合格29份,不合格2份,玩具細菌總數檢測合格率為93.55%。
2.5物體表面檢測
7所托幼機構物體表面檢測42份,合格32份,不合格10份,物體表面細菌總數檢測合格率為76.19%。
3討論
檢測結果表明托幼機構消毒質量不容樂觀,在各項檢測中托幼機構工作人員手和物體表面合格率比較低,分別為40%和76.19%。托幼機構工作人員手不合格說明工作人員在接觸污染物后沒有及時消毒造成污染。物體表面檢測主要采樣為臺面和毛巾,毛巾合格率低可能與幼兒沒有養成良好的衛生習慣,亂摸而又未按規定進行及時消毒,其他物體表面不合格率較低可能與消毒液的使用濃度不夠、消毒頻次不夠、間隔時間過長有關[3]。
皮膚粘膜消毒液檢測合格率100%說明托幼機構在消毒產品購買上均保持了足夠重視,購買了合格產品。室內空氣檢測24間,合格23間,合格率為95.83%,可能與空氣消毒用紫外線安裝不合理、消毒照射時間不足、長時間未更換燈管照射強度不夠有關。
托幼機構環境細菌總數檢測分析,間接反映了托幼機構領導對衛生消毒工作不夠重視,保健醫生對消毒工作認識不到位,沒有嚴格遵守消毒管理制度及措施[4]。衛生監督單位對托幼機夠每年進行監督指導,對未按要求消毒的托幼機構無相關處罰措施,不能引起托幼機構對消毒工作的足夠重視。
4 建議
衛生監督部門加強對托幼機構的巡查和經常性的監督檢查,發現問題及時提出整改意見及整改期限。托幼機構領導要高度重視,完善各項消毒制度和措施,使消毒工作制度化、經?;?。托幼機構保健人員及直接消毒人員要進行消毒知識的培訓,把消毒工作落到實處,不走過場,確保消毒效果,有效預防各種疾病的發生,確保幼兒健康[5]。
參考文獻
[1] 衛生部衛生法制與監督司.消毒技術規范[S].北京:中華人民共和國衛生部,2002:194-205.[2] 衛生部.《醫院消毒衛生標準》GB15982-1995.[3] 申同洋,杜曉旭,王曉軍,馮笑. 托幼機構細菌污染狀況調查分析[J].中國消毒學雜志,2013,30(4):372-372.
[4] 蘇璇, 王磊, 劉鋒, 丁潔, 魯薇. 托幼機構消毒衛生工作對兒童手足口發病情況的影響[J]. 中國消毒學雜志, 2014, 31(1):52-54.
[5] 姚嶸海,謝錦榮.諸暨市托幼機構預防性消毒質量調查[J].浙江預防醫學,2011,23( 10) : 66.