急診護理操作風險管理與防治方法分析

【摘要】目的 分析與研究急診護理操作風險管理的應用效果與防治方法。方法 對我院2012年2月至2013年10月期間收治的160例急診患者的臨床資料進行回顧性分析；同時，選取我院急診科室30例護理人員作為研究對象；將160例患者與30例護理人員劃分為研究組與對照組，兩組各80例患者與15例護理人員。對比兩組護理滿意度、護理操作、文書書寫、護理人員三基考試以及無菌物品滅菌合格率。結果 研究組護理滿意度、護理操作、文書書寫、護理人員三基考試以及無菌物品滅菌合格率明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 加強護理操作風險管理，采取合理的防治方法，有利于醫療安全性的提升與醫療事故發生率的降低，值得在臨床護理中推廣應用。

【關鍵詞】急診護理操作；風險管理；防治方法

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0245-02

急診科，是醫院中非常重要的一個組成部分，護理風險較大，不良事件發生率較高[1]。護理風險管理，實質上就是對護理之前、護理過程中以及護理之后存在的一些護理風險進行識別、評價以及處理，以此降低不良事件發生率的一種管理方法[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2012年2月至2013年10月160例急診患者的臨床資料，其中，男性患者115例，女性患者45例，年齡在18-75歲之間，平均年齡為（58.4±3.5）歲；其中，32例呼吸系統疾病，51例消化系統疾病，77例心腦血管疾病。同時，將我院急診科室中的30例護理人員作為研究對象，30例護理人員均為女性，年齡在19-42歲之間，平均年齡為（27.6±3.1）歲。將160例患者與30例急診護理人員劃分為研究組與對照組，兩組各80例患者與15例急診護理人員；兩組在性別、年齡、疾病狀況等多個方面均無顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 一般方法

對照組行常規護理，如心理支持、病情監測以及對癥支持等。研究組在急診護理操作的基礎上行風險管理，具體方法與操作步驟：

1.2.1 分析急診護理操作風險因素：①急診護理人員風險意識不足：急診護理操作中，由于護理人員風險意識不足，無法有效預測風險以及避免風險，在護理糾紛出現時，也不能合理的進行處理。②護理人員綜合素質較低：急診患者的病情變化快，而且比較危重，因此對于護理人員護理水平的要求與標準較高，而護理人員在綜合素質、能力水平方面存在一定的差異，一些護理人員缺乏專業知識與護理經驗，沒有及時有效的對急診患者采取急救措施，導致患者及其家屬的不滿，增大了醫療風險。③護理記錄不合理：一些護理人員沒有充分重視護理記錄的重要性，引起書寫不全面、不及時以及脫節等一系列狀況，護理糾紛出現的時候，無法充分發揮法律效力。

1.2.2 急診護理操作風險的防治方法：①建立一個健全的風險管理制度：建立一個急診護理操作風險管理小組，由護理長與護理骨干負責，根據急診患者的實際狀況，實行多層次風險管理，對風險管理的安全性、實效性進行客觀評價。②重視醫護人員風險防范意識的加強：定期組織護理人員學習與風險管理相關的知識內容以及風險管理制度，在急診科室內部對風險管理進行宣傳與教育，以此加強護理人員對于風險管理制度重要性的認知；還要將護理人員與急診患者的合法權益有機的結合在一起，提升護理人員的整體素質，通過講座、自學考試、培訓班等一系列形式，增加護理人員的專業護理知識與風險管理知識。③風險管理：重視新畢業護士、實習護士以及試用期護士的管理，加大崗前培訓力度，規范護理人員在工作的行為，將護理工作的重心放在新入院、病情危急、心理狀況特殊以及具有潛在醫療糾紛風險的患者身上。同時，根據急診科室中患者病情不穩定、醫療時間緊迫等一系列特點，按照新老搭配原則與能力互補原則進行排班，重視護理人員的急救技能培訓與考核，主要包括急救儀器使用方法、操作流程、注意事項以及消除、保養等。

1.3 觀察指標

通過調查問卷的方式調查患者的護理滿意度，滿意：80-100分，比較滿意60-80分，不滿意<60分；同時，檢測護理質量合格率。

1.4 統計學方法

使用SPSS17.0軟件對所有數據進行處理，t檢驗計量資料，P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組患者與對照組患者護理滿意度比較

如表1所示，研究組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 結語

急診護理操作風險管理的實施，能夠有效預防急診護理操作過程中不良事件的發生，為護理安全、服務提供相應的保障[3]。

本研究中，研究組患者護理滿意度為98.75%，對照組患者護理滿意度為83.75%；研究組護理人員護理操作、文書書寫、三基考試以及無菌物品滅菌合格率均優于對照組護理人員；兩組各項差異均具有統計學意義（P<0.05）。與黃俊芬[4]的相關研究結果基本一致。

綜上所述，強護理操作風險管理，采取合理的防治方法，能夠在很大程度上提高醫療的安全性，降低醫療事故發生率，值得在臨床護理中推廣應用。

參考文獻

[1]唐翠秀，韋云猛.急診護理操作實施風險管理的探討[J].中國現代藥物應用，2013（17）：246-247.

[2]邵鳳娣，蕭海怡，藍芬芳.急診護理操作實施風險管理的探討[J].護理實踐與研究，2012（12）：108-109.

[3]賈曉鳳，劉恩君，閆晶.風險管理在急診科護理管理中的應用[J].西部醫學，2010（02）：387-388+390.

[4]黃俊芬.風險管理在急診護理操作中的應用效果[J].求醫問藥（下半月），2013（11）：202-203.