淺談黃芪臨床配伍應用

【摘要】中藥黃芪作為中醫臨床上一類常用藥物，具有補氣升陽、消腫利水、托毒生肌等功效，本文針對中藥黃芪在臨床上較為常用的五種配藥方法進行總結分析，以此闡明中藥黃芪的臨床合理應用，以此從根本上提升其臨床療效，達到治愈疾病的目的。

【關鍵詞】黃芪；臨床配伍

【中圖分類號】R287.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0232-01

中藥黃芪為一類由草本植物蒙古黃芪提取而來的根，具有益衛固表、利水消腫，托毒生肌之功效。經過大量臨床試驗證實，黃芪不僅能夠對機體的代謝產生影響，還具有調節血糖，保護心血管等多方面的藥理作用。因此，中藥黃芪的臨床應用較為廣泛，現為了保證其合理應用，并達到提升臨床療效的目的，本文現針對黃芪較為常用的五種配藥方法進行分析與總結，將研究結果總結報告如下：

1黃芪與人參配伍應用

現代中醫認為，糖尿病屬于“消渴”范疇，為一種發病率較高的代謝性疾病，主要是由于腎臟的精氣血衰所致的胰島分泌及排放功能失調所致的疾病，臨床上主要表現為以“多飲、多食、多尿、低體重”的“三多一少”癥狀，不僅對患者的日常生活質量造成影響，且若得不到及時治療，則易誘發多器官及周圍組織的損害。據臨床研究資料顯示，采用黃芪與人參配伍應用所制備而成的臨床上一類較為常見的代謝性疾病，中醫學稱其為消渴，是指因腎臟的精氣血虛衰所致的參芪降糖顆粒在治療糖尿病方面具有顯著的臨床療效[1]。其治療機制為：參芪降糖顆粒能夠通過促進胰島素分泌，有效改善機體內胰島素含量不足的情況，同時可增加患者體內C肽含量，以達到治愈糖尿病的目的。另有報道指出，參芪降糖顆粒能夠通過修復及改善胰島素β細胞的功能與作用，從而增加胰島素的分泌量，此外，降糖安脈膠囊也可達到與參芪降糖顆粒相同的臨床功效[2]。

2黃芪與金銀花配伍應用

《本草匯言》里有資料指出，癰瘍久治不愈且易復發率較高主要與與機體氣虛有著密切的相關性，對于患者的身心健康造成了較大的影響。然而經大量研究結果顯示，黃芪具有生肌肉與托膿毒之功效，在治療癰瘍方面具有突出的臨床療效，而臨床上為了進一步確保該病癥的治愈率，常將其與金銀花進行配伍應用[3]。目的是為了通過將具有解毒之功效的金銀花配合具有生肌補氣之功效的黃芪，從而起到標本兼治的功用。黃芪療實，金銀花治虛，將黃芪與金銀花配伍應用能夠起到益氣解毒之功效，因此，其可針對不同程度的瘡瘍癰疽發揮顯著的臨床功用[4]。另外，黃芪不僅能夠明顯增加患者機體內血白細胞與多核白細胞的含量，同時還可有效改善及促進中性白細胞的殺菌功能，增強免疫系統功能，從而提升機體的對細菌及病毒的抵抗例，具有較為突出的臨床藥用價值。

3黃芪與防風配伍應用

據臨床研究結果顯示，將黃芪與防風配伍應用對于表虛自汗，身體虛弱的患者具有顯著的臨床功效[5]。而據《本草綱目》所記錄，黃芪具有泄邪火，益元氣，實皮毛之功效。防風則具有祛風解表之功效，將黃芪與防風配伍聯合能夠充分發揮健脾旺氣、祛風固表之功效，達到標本兼治的目的。

4黃芪與丹參配伍應用

冠心病作為臨床上一類發病率較高的心血管疾病，不僅對患者的身心健康造成一定的影響，若得不到及時的治療，則易發展成為心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等多種疾病，嚴重時可導致患者的死亡。而據現代中醫認為，冠心病屬于“胸痹”“心痛”范疇，其主要發病機制為由于機體出現了長期的氣虛血瘀而誘發粥樣硬化斑塊形成，從而造成血流受阻，微循環障礙等病理改變。因此，在治療該病的過程中，應將擴張血管，改善血流量作為治療關鍵。而有臨床研究顯示，將黃芪應用于冠心病患者中可充分發揮其強心功效，以此增加心肌排血量，達到擴張冠狀動脈，改善微循環血流量的目的[6]。而丹參由于其具有突出的活血化瘀作用，將二者配伍可制備成黃芪丹參注射液應用于冠心病的臨床治療中。現已有大量藥理學研究證實，黃芪丹參注射液不僅具有擴張冠狀動脈，增加血流量之功效，還可起到保護及修復損傷心肌的作用，具有突出的臨床應用價值，且具有一定的安全性。

5黃芪與雞血藤配伍應用

除上述介紹了四種臨床配伍應用外，黃芪與雞血藤的配伍應用在臨床上也較為常見，另有報道指出，此種配伍方法對于肝炎或肝纖維化的治療與預防可起到顯著的臨床療效。現代中醫指出，患者出現肝纖維化主要與肝血瘀阻具有密切的關系，證實由于患者機體出現了肝血瘀阻則造成了肝纖維化組織的增生與病變，從而引發了不同類型的肝臟疾病[7]。由于黃芪利水消腫，補中益氣之功效，進入機體內可充分發揮其免疫調節與抗凝調脂的作用，若在此基礎上配合具有補血養血之功效的雞血藤，能夠達到改善循環血量，緩解與修復各缺血組織與器官的缺血乏氧狀態的效果更加顯著[8]。

參考文獻

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