舒適護理在普外患者術后的護理體會

【摘要】目的：對舒適護理在普外患者術后的護理體會進行分析研究。方法：選取我院2011年11月至2014年4月普外手術患者80例，隨機分為對照組40例和觀察組40例，其中對照組采取普通的術后護理方法，觀察組在普通術后護理的基礎上進行舒適護理。結果：術前兩組的血壓、心率和焦慮評分比較無統計學意義（P>0.05），術后經舒適護理的觀察組無論在血壓、心率、焦慮評分還是護理滿意度上效果都顯著由于對照組（P<0.05或P<0.01）。結論：在普通術后護理的基礎上進行舒適護理，不僅可以減少患者的焦慮、悲觀情緒和疼痛程度，還可以提高患者的舒適度和對護理的滿意度，從而提高護理質量。

【關鍵詞】舒適護理；護理體會

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0433-01

普外手術常對患者的生理和心理上造成很大的創傷，使患者承受身體上的疼痛和心理上的打擊，很容易出現恐懼、焦慮、憂郁的心情，不利于病情的好轉，因此術后護理顯得尤其重要。隨著物質文明的進步，人們對醫療服務質量要求越來越高，有些患者已對傳統的護理方法提出更高的要求。為了減少患者的恐懼、焦慮和憂郁等不良心情，減輕患者的疼痛，使患者在生理和心理上達到最愉快的狀態，我院護理人員在普通護理的基礎上進行舒適護理，取得了良好的效果。現報道如下：

1 臨床資料

選自我院2011年11月至2014年4月普外手術患者80例，其中男38例，女42例，年齡18-65歲，平均年齡43歲。行闌尾切除手術30例，肝脾手術19例，胃部手術14例，膽囊手術17例。局部麻醉18例，神經阻滯麻醉21例，氣管插管麻醉19例，椎管麻醉28例。以上80例隨機分為對照組和觀察組，對照組40例進行常規護理，觀察組40例進行舒適護理。兩組在性別、年齡、疾病類型、麻醉方法上差異不明顯，均無統計學意義。

2 普通護理

手術前協助醫師對患者做各方面的檢查，對患者的姓名、病癥情況、常規檢查結果、治療方案、手術方式和病史等一般情況進行了解并記錄，準備手術中要用到的器械、藥品等。術中配合醫師進行麻醉處理。術后密切監測患者的生命體征，并進行體位護理、飲食護理、口腔護理、并發癥的預防及康復訓練。如遇異常情況，應及時告知醫師并采取相應的措施。

3 舒適護理

3.1 術前舒適護理

術前舒適護理主要是與患者進行交流和溝通。先向患者做自我介紹，使患者感受到護理人員的親和力，愿意與護理人員進行交流。通過病人或其家屬對患者進行了解，根據其性格、家庭背景、生活習慣、業余愛好等進行交流。在交流的過程中，用通俗易懂的語言向患者解釋手術的目的、必要性、過程及注意事項，讓患者對自身疾病有所了解從而積極地配合治療。在輕松愉快的談話過程中向患者講述該病的成功案例，消除患者的恐懼心理，樹立其戰勝疾病的信心。

3.2 術中舒適護理

患者進入手術室時大多會產生緊張心理。護理人員應以熱情友善的方式將患者迎接到手術室中，并將患者平穩地轉移至手術臺，途中盡量避免不必要的顛簸和碰撞。手術室內保持適宜的溫濕度，一般溫度控制 在20-25℃，濕度維持在50-60%，并將各種儀器設置為靜音，醫護人員走路、說話、操作等都要輕、準、穩，使患者感覺到環境安靜舒適。為減輕患者的疼痛，整個手術過程中醫護人員的操作動作要輕柔，對于清醒的患者要給予關切鼓勵的眼神，使患者精神放松。

3.3 術后舒適護理

手術結束后，用溫生理鹽水為患者擦去手術切口的血跡和臉部的分泌物，穿好衣物，將患者送回到病房中。保持病房內安靜，溫度20-25℃，濕度50%左右，將手術情況告訴患者，增加其戰勝疾病的信心。術后疼痛患者可對其進行松弛術、音樂療法等分散其注意力，減輕疼痛。將病房內的儀器設置為靜音，給患者創造一個安靜的睡眠環境。加強護理查房次數，以便于及時為患者擦去汗液和分泌物。另外，對患者每一次更進一步的配合都要進行稱贊，鼓勵其繼續積極合作，改善護患關系。

3.4 出院指導

患者臨出院時，根據患者的康復情況制定具體的康復措施，以使患者出院后繼續進行康復訓練，并叮囑其按時按量服藥，注意飲食，促進患者身體早日康復。除此之外，還要與患者經常保持聯系，加強出院后的隨訪，了解患者身體和心理的康復情況，對于患者不懂或不對的地方及時指導并糾正，另患者倍感關懷與溫馨，心態更加積極和樂觀，從而病情好轉更快。

3.5 觀察指標

觀察患者因心理因素引起的血壓、心律、焦慮評分及護理滿意度的變化。其中血壓和心律是根據兩組護理前和護理后的變化情況進行評定，焦慮評分按照我院的焦慮抑郁量表進行，護理滿意度采用我院護理部制定的滿意度調查表進行調查。

4 結果

采用舒適護理的觀察組血壓、心律、焦慮評分及護理滿意度效果均高于常規護理的對照組，兩組差異顯著（P<0.01），具有統計學意義。見表1：

5 結語

舒適護理是一種整體性、個性化、有效性為一體的護理模式，“以患者為中心”、“以人為本”是其護理服務內涵。舒適護理可以減輕患者因身體原因和陌生環境產生的恐懼、緊張等心理，減少或避免不良事件的發生率，提高患者的舒適度和對護理的滿意度，改善護患關系，具有一定的可行性和有效性，值得進行臨床推廣。

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