探討消化內(nèi)科104例老年患者護(hù)理的安全隱患與對策

【摘要】探討老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對策。對我院104例老年消化內(nèi)科患者隨機(jī)分為兩組，每組各52例，分析兩組患者的安全風(fēng)險因素并對不安全的危險因素進(jìn)行評估，對觀察組消化內(nèi)科老年患者進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的有效措施，對照組仍采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果顯示觀察組進(jìn)行積極護(hù)理后，護(hù)理人員及患者的防范意識都得到提高，降低了消化內(nèi)科老年患者潛在危險因素的發(fā)生。說明完善消化內(nèi)科老年患者的安全護(hù)理，提供優(yōu)良的治療場所，可促進(jìn)疾病的早日康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，可顯著提高消化內(nèi)科老年患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科護(hù)理；安全風(fēng)險因素；安全護(hù)理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0608-02

目前，我國老齡人口數(shù)量眾多，老年性患者的常見病已經(jīng)得到社會的高度關(guān)注，特別是對于消化內(nèi)科疾病的老年患者的臨床護(hù)理，有了較大的突破與進(jìn)展。以下我院就對2010年6月至2013年6月收治的104例62歲以上的消化內(nèi)科疾病患者，探討其住院期間存在的護(hù)理的安全隱患和對策。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2010年6月至2013年6月來我院消化科進(jìn)行治療的老年患者104例，男64例，女40例，年齡62一84歲，平均年齡64歲。其中胃潰瘍34例，十二指腸潰瘍30例，消化道出血26例，嘔血伴排黑便11例，休克癥狀3例。多數(shù)患者伴有頭暈、血壓較低、乏力、面色蒼白等癥狀。所有患者在年齡、職業(yè)、學(xué)歷等無顯著差異，可作為觀察對象。

l.2方法

對我院104例老年消化內(nèi)科隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各52例，兩組患者均配備固定的護(hù)理人員，兩組護(hù)理人員之間互不干擾，分析兩組患者的安全風(fēng)險因素并對不安全的危險因素進(jìn)行評估，對觀察組消化內(nèi)科老年患者進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的有效措施，對照組給與消化疾病治療的常規(guī)臨床護(hù)理。護(hù)理結(jié)束后分析對比兩組患者的臨床護(hù)理效果。

l.3隨訪內(nèi)容

對兩組患者進(jìn)行1一11個月，平均4.5個月時間的的隨訪，隨訪過程中主要記錄患者的住院治療治療情況，包括患者的治療方式，臨床癥狀改善情況以及患者的臨床護(hù)理滿意度。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床護(hù)理效果及臨床護(hù)理滿意度對比

觀察組患者在病情穩(wěn)定率，配合率，自我保護(hù)意識以及臨床護(hù)理滿意度分別為84.6%、92.4%、95.9%、94.5%均顯著優(yōu)于對照組患者，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在我院收治的消化內(nèi)科疾病104例患者經(jīng)過臨床護(hù)理之后，均取得了較為積極的臨床效果，多數(shù)患者均順利出院。所謂的護(hù)理安全，指的是臨床上在對患者進(jìn)行綜合治療的整個過程當(dāng)中，患者保持了較為滿意的身體和心理狀態(tài)，患者在身心均處在較為良好的狀態(tài)下，對其采取綜合治療和積極護(hù)理，能夠取得最佳的效果，從而提高患者的臨床治療效果和生活質(zhì)量。在此次研究中筆者結(jié)合相關(guān)報道，將護(hù)理安全隱患與安全護(hù)理的要點(diǎn)歸納如下：

3.1護(hù)理安全隱患

老年性消化內(nèi)科疾病患者在用藥方面比較復(fù)雜，再加上老年患者的合并癥比較多，要想單純的護(hù)理消化系統(tǒng)不能解決根本，所以要全身護(hù)理。護(hù)士往往不能充分的認(rèn)識護(hù)理安全管理的重要性，在對患者進(jìn)行護(hù)理時就會出現(xiàn)語言和行為的不當(dāng)，從而對患者帶來不安全的結(jié)果。護(hù)士在遇到病床周轉(zhuǎn)時，往往會出現(xiàn)巡視不夠徹底，服務(wù)不夠全面，對患者的病情變化難以作出及時的護(hù)理，從而對患者的安全造成隱患。護(hù)士的基本護(hù)理技能不夠熟練，患者一旦出現(xiàn)突發(fā)情況，不能得到及時有效的治療和護(hù)理，耽誤患者的治療，加重患者的病情；護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，注意力不集中，很容易在護(hù)理工作中引起護(hù)理差錯。對于需要做鼻腸管和膽管的老年患者，操作沒有嚴(yán)格按照規(guī)則進(jìn)行，容易導(dǎo)致到管道堵塞，導(dǎo)管無法正常使用，留置時間過長會使患者加大感染的概率。

3.2安全護(hù)理要點(diǎn)

老年患者的服藥要按時，并且護(hù)理人員要當(dāng)面督促患者按時服藥，在督促患者服藥時，話語要柔和，態(tài)度要誠懇，讓患者明白按時服藥對于治愈疾病十分重要，使患者積極配合，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。有效的提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使臨床護(hù)理人員熟練地掌握護(hù)理技能，具備較高的專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)對護(hù)理人員的護(hù)理安全知識教育，提高護(hù)理人員的臨床護(hù)理安全意識，將安全有效的臨床護(hù)理呈獻(xiàn)給患者，實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理的優(yōu)質(zhì)高效。提高臨床護(hù)理人員的責(zé)任心，對護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)教育，使其充分認(rèn)識到臨床護(hù)理安全的重要性，增強(qiáng)其護(hù)理安全責(zé)任心，在進(jìn)行臨床護(hù)理操作時嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行，加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識和風(fēng)險意識的教育工作，護(hù)理人員要定期對常規(guī)的急救設(shè)備進(jìn)行檢查，確保其隨時都能進(jìn)行使用，將臨床護(hù)理的安全隱患降到最低。鼓勵患者家屬陪同，護(hù)理人員要積極的與患者及其家屬保持良好的溝通，促進(jìn)患者及其家屬對臨床護(hù)理工作的理解與支持，建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，降低醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生率，積極給與患者健康指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情以及具體的身體情況為患者制度個性化的康復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

4.結(jié)語

護(hù)理安全對于患者的治療極其重要，我院所有護(hù)理人員應(yīng)努力提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，減少護(hù)理中危險因素的發(fā)生率，盡量滿足患者及其家屬的要求。臨床上應(yīng)積極開展安全護(hù)理的工作，以減少護(hù)理工作中危險因素的發(fā)生。

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