老年患者行口腔修復治療的臨床效果報道

【摘要】目的：探討老年患者行口腔修復治療的臨床療效。方法：將82例在我院進行口腔修復治療的老年口腔疾病患者作為本次的觀察對象，以患者的實際情況為依據給予其針對性的治療，并對治療特點及效果進行分析總結。結果：本組82例老年口腔修復的患者中人均缺牙11.1顆；其中義齒活性修復49例，活動和固定義齒聯合修復10例，種植體義齒修復2例，義齒固定修復21例；術后給予患者為期一年的隨訪，除一例患者出現義齒性齦炎外，其余均未出現其他口腔并發癥。結論：活動義齒修復及固定義齒修復是老年人口腔修復的兩種常見方式，其中以活動義齒修復最為常見；而口腔修復后對義齒進行科學的保養，電話隨訪，及時復診，有效的預防口腔疾病則是提高義齒修復成功率、延長義齒使用時間的關鍵。

【關鍵詞】老年患者；口腔修復；臨床療效

【中圖分類號】R783 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0017-01

牙齒缺失及缺損是臨床上常見的口腔疾病，其嚴重影響著老年人的生活質量。加之老年人多伴有其他疾病及口腔保養效果的不理想，使得老年人口腔疾病的治療難度相應的增大。我院為探討老年人口腔修復的臨床治療特點及臨床療效，對接收的82例行口腔修復治療的老年口腔疾病患者的臨床資料進行了回顧性分析，且療效顯著，其相關報道如下。

資料與方法

1.1臨床資料：選取我院自2013年1月到2013年12月期間在我院接受治療的82例老年口腔疾病患者作為本次的觀察對象其中男性患者58例，女性患者24例，患者年齡最小為62歲，最大年齡為88歲，平均年齡為72.3歲；本組82例患者均確診需進行口腔修復治療。

1.2方法：本組82例患者在行口腔修復治療前均進行全面、系統的口腔檢查，并進行了認真的病歷書寫，同時以患者的口腔檢查結果為依據對其制定相應的口腔治療計劃，比如患者伴有齲齒、牙周炎、口腔潰瘍、牙髓炎等口腔疾病則應先給予其對癥治療，同時認真分析患者殘留的牙齒殘冠及殘根，明確是否有保留價值，保留的殘根殘冠則應進行完善的根管治療.最后再根據患者的余留牙、牙槽嵴情況進行活動義齒、固定義齒、種植義齒或者活動和固定聯合修復等修復治療。

1.3戴牙后檢查及隨訪：義齒戴好后，均向患者交代義齒維護使用常識，指導患者正確使用和配合，囑咐患者出現問題，隨時復診，并電話隨訪。

結果

2.1修復情況：本組82例老年口腔疾病患者共缺牙912顆，平均人缺牙11.1顆；82例患者共49例患者進行活動義齒修復，占59.7%；其中10例患者進行全口義齒修復，占12.2%，7例患者進行上半口義齒修復，占8.5%，11例患者進行下半口義齒修復，占13.4%，21例采用局部活動義齒修復，占25.6%；2例患者則進行種植體全口義齒修復，占2.4%；10例患者采用活動和固定聯合修復，占12.1%；21例進行義齒固定修復，占25.6%。

2.2術后隨訪情況：本組82例患者出院后護理人員均對其建立相應的隨訪檔案，且82例患者的隨訪數據均收集完成，術后給予患者為期一年的隨訪，其中81例患者均嚴格以醫生囑咐為依據進行義齒保養，且保養合格率達98%；1例全口義齒患者有中風病史，因生活不能自理，口腔衛生狀況不佳，出現義齒性齦炎，進行相應治療，并與家人溝通，由家人代其進行口腔護理和假牙的清潔，癥狀消失；

2.3滿意度調查：對患者進行滿意度問卷調查，每項內容從“滿意——不滿意”分四級記錄，滿意（4分），較滿意（3分），較不滿意（2分），不滿意（1分），然后根據患者的打分算出平均分值 。

口腔疾病是臨床上的常見病及多發病，隨著年齡的不斷增長及長時間的用牙磨損，使得口腔疾病在老年人中具有較高的發病率，其主要臨床表現為牙列缺損或缺失[1]。口腔疾病往往會給患者的日常生活造成極大的不便，且長時間的口腔疾病還極易對患者的食物咀嚼功能造成影響，嚴重時甚至會引起胃部疾病，嚴重威脅著患者的身體健康[2]。而近些年來，隨著社會各方面的不斷進步及完善，人們的生活質量有了很大的提高，人們的壽命也相應的得到了延長，我國的老年人口數量不斷的增加，這也就在一定程度上增加了老年人口腔疾病的發病率。因此，及時明確老年口腔疾病患者口腔修復的特點及臨床療效，改善其生活質量就顯得尤為重要。我院為探討老年患者行口腔修復治療的臨床療效，對接收的82例行口腔修復治療的老年口腔患的臨床資料進行了回顧性分析，并進行了以下總結。

第一，老年口腔疾病患者的口腔修復特點。隨著年齡的不斷增長，尤其是老年人其身體的各項器官也逐漸進入衰老期，人的口腔器官也會隨著人體年齡的增長而逐漸衰退，比如老年患者往往會出現牙齒脫落、牙齦萎縮、牙齒磨損增加等現象，因而極易使得老年人口腔中存有大量的牙齒殘冠、殘根，而這也就在一定程度上加速了健康牙齒的磨損速度，使得牙齒極易被折斷[3]。因而，給予老年人口腔修復時應以保護現存口內健康牙齒及維持整體口腔功能作為其重點，同時對老年人進行口腔修復時還應加強對其牙齒殘冠殘根修復的重視，以防止牙槽嵴的萎縮.同時根據老年人的身體條件、經濟條件，對醫生的依從性，制定有效的治療方案，從而為患者提供舒適、方便、有效的義齒[4]。

第二，老年人口腔修復內容。老年人口腔修復內容主要包含三點，一是功能性修復，該修復方式的主要目的是為改善患者的牙齒損傷類問題，比如牙列缺損、缺失；牙體缺失、缺損等。二是治療性修復，該修復方式主要是為了治療患者的牙科類疾病，比如齲齒、牙周炎、顳下頜關節紊亂綜合征等[5]。三是美學修復，該修復方式的主要作用是為了對患者的牙齒錯位、畸形牙、牙齒形態異常、牙冠顏色異常等現象進行改善，然而通常較少有老年人進行口腔美學修復，且進行口腔美學修復的患者通常以意外口腔疾病導致口腔環境改變的患者為主。

第三，老年口腔修復后保養。老年口腔修復后的保養主要有兩點，一是義齒保養，其主要是指義齒衛生保養，活動牙應囑咐患者飯后應及時將義齒取下進行認真的清洗，避免因食物殘渣殘留在義齒上而對義齒及患者口腔造成污染。同時還應囑咐患者夜間將義齒取下，并應將其清洗干凈后浸泡于冷水中或者用假牙清潔片侵泡，避免義齒在夜間增加患者口腔的組織負擔。固定義齒則應注意口腔衛生，關注牙齒和牙周的變化，避免咀嚼過硬的食物。二是隨時復診 出現問題能夠及時復診，與患者進行積極有效的電話跟蹤隨訪，防范于未然。

本次研究結果表明本組82例老年口腔修復的患者中人均缺牙11.1顆；其中義齒活性修復49例，活動和固定義齒聯合修復10例，種植體義齒修復2例，義齒固定修復21例；術后給予患者為期一年的隨訪，除一例患者出現義齒性齦炎的問題外，其余均未出現口腔并發癥。這就說明活動義齒修復及固定義齒修復是老年人口腔修復的兩種常見方式，其中以活動義齒修復最為常見；而口腔修復后對義齒進行科學的保養，電話隨訪，及時復診，有效的預防口腔疾病則是提高義齒修復成功率、延長義齒使用時間的關鍵。

參考文獻

[1]王杏松.口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生中的應用分析[J].中國醫藥指南，2014，12（4）：172-173.

[2]顧芮境.48例老年患者口腔修復問題的臨床分析[J].中外醫學研究，2014，12（6）： 135-136.

[3]殷永清，任國禎.淺析可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2014，14（1）：98-98，97.

[4]黃文榮，劉柳芳，管宇.兩種口腔纖維樁在口腔修復中的效果比較[J].中國醫藥科學，2014，4（1）：199-200，203.

[5]孫朝霞.分析磁性附著體在口腔修復中的臨床應用[J].中國衛生產業，2014，11（3）： 139-140.