酚妥拉明治療高原兒童哮喘療效觀察

【摘要】目的：探討針對高原哮喘患兒，對其采用酚妥拉明完成治療后的臨床效果表現。方法：選取我院2011年11月—2013年11月高原哮喘患兒90例。通過隨機數表法將所有高原哮喘患兒分為B1組（觀察組 45例）與B2組（對照組 45例）。B2組：選擇氨茶堿藥物給予常規治療；B1組：選擇酚妥拉明給予臨床治療。對比B1組與B2組完成治療后的臨床治療效果。結果：B1組與B2組高原哮喘患兒完成治療后，在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組患兒非常明顯（P<0.05）；結論：針對高原哮喘兒童，選擇酚妥拉明給予臨床治療，在促進臨床療效等方面，應用意義顯著。

【關鍵詞】酚妥拉明；高原兒童哮喘；療效

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0225-02

支氣管哮喘屬于一種炎癥疾病，患兒患有此種疾病后，臨床癥狀主要表現為出現了咳嗽癥狀、胸悶癥狀以及氣急癥狀。在此種情況下，患兒主要呈現高反應狀態，往往會表現出可逆性阻塞的情況。因為高原地區，嚴重缺氧，會使患兒的氣道反應情況極為嚴重[1]。為了研究有效方法對高原哮喘患兒給予臨床治療，本文主要針對我院收治的高原哮喘患兒，選擇酚妥拉明完成治療后，在改善患兒的臨床癥狀表現等方面，發揮了顯著價值，現將具體的臨床療效觀察報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年11月—2013年11月90例高原哮喘患兒。全部滿足小兒呼吸道疾病的相關診斷標準。通過隨機數表法將所有高原哮喘患兒分為B1組與B2組。在B1組的45例患兒中，男25例，女20例；年齡范圍為1歲-8歲，平均年齡為（5.5±1.6）歲；在B2組的45例患兒中，男26例，女19例；年齡范圍為2歲-9歲，平均年齡為（5.3±1.7）歲。對比B1組與B2組高原哮喘患兒的一般資料，臨床表現出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

針對B1組患兒主要選擇酚妥拉明（0.5～1mg/㎏/次）給予臨床治療，融入10%葡萄糖10ml對患兒進行靜脈注射。通常每間隔4小時-6小時對患兒注射一次。患兒臨床癥狀改善后，轉為1次/天對患兒進行治療。針對B2組患兒主要選擇氨茶堿（4-6mg/㎏/次）給予臨床治療，融入10%葡萄糖20ml對患兒進行靜脈注射，之后轉為1mg/kg/h對患兒進行維持治療。針對B1組與B2組高原哮喘患兒，全部選擇抗生素予以抗感染治療，并且對患兒選擇吸氧等措施[2]。

1.3 療效判斷標準

顯效：對患兒進行為期1天的用藥治療后，臨床的呼吸狀態轉為平穩，每分鐘不大于40次，患兒的心率每分鐘小于130次；表現出的煩躁感也全部消失；有效：對患兒進行為期2天的用藥治療后，臨床的呼吸狀態轉為平穩，每分鐘不大于40次，患兒的心率每分鐘小于130次；無效：對患兒進行為期大于2天的用藥治療后，臨床每項指標沒有表現為任何程度的改善，甚至出現了嚴重的情況。與此同時，對患兒的血氣改變情況進行密切觀察[3]。

1.4 統計學方法

利用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析并統計，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05為具有差異，存在統計學意義。

2、結果

2.1 對比B1組與B2組患者的臨床效果表現

B1組與B2組患兒完成臨床治療后，在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組患兒極為明顯（P<0.05）。具體情況可見表1。

3、討論

針對支氣管哮喘患兒，氨茶堿藥物已經具有悠久的應用歷史，但是其臨床應用效果同β受體抑制劑進行比較，相對較差。針對危重癥患者在進行治療的過程中需要選擇靜脈滴注的方法。對于患兒而言，其病理生理表現有所不同，藥代動力學存在明顯的差異，并且在有效血藥濃度等方面也表現了一定的差異。對此需要調整用藥劑量對患兒的血藥濃度進行控制，但是往往會導致患兒出現中毒的情況以及死亡的情況。

對于酚妥拉明，針對患兒的支氣管平滑肌起到了顯著的舒張作用，從而有效對患兒的氣道進行擴張，顯著將患兒的肺泡通氣增加，從而有效改善患兒的肺通氣功能，增加患兒的氧分壓，成功消除患兒臨床表現的哮喘癥狀。

總而言之，針對高原哮喘患兒選擇酚妥拉明給予臨床治療，患兒于臨床表現的支氣管痙攣癥狀能夠獲得有效緩解。成功提高患兒的生存質量，有效凸顯酚妥拉明藥物的臨床應用價值。

參考文獻

[1]陳曉珍，黎金蓮.順爾寧聯合吸入型激素治療兒童哮喘療效觀察[J].中國臨床醫生，2011，6（05）：105-106.

[2]張福隆，葉作文，葉震文.布地奈德、沙丁胺醇氣霧劑結合健康教育治療兒童哮喘療效觀察[J].中國醫藥指南，2009，3（15）：755-759.

[3]梁福兵.茶堿緩釋片聯合吸入布地奈德氣霧劑與酮替芬治療兒童哮喘臨床療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，12（25）：59-60.