舒適護理在褥瘡護理中的應用

【摘要】目的：結合臨床護理經驗，對舒適護理在褥瘡護理中的應用價值進行研究。方法：將我院2014年5月～2014年8月接診的34例褥瘡患者作為研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組。對照組17例患者接受常規褥瘡護理，觀察組17例患者在常規褥瘡護理的基礎上接受舒適護理。兩組患者接受護理6周后接受護理滿意度問卷調查。結果：護理結束后，兩組患者褥瘡愈合情況良好，臨床癥狀基本消失。經護理滿意度調查后發現，對照組17例患者中，總滿意度為64.7%；觀察組17例患者，總滿意度為88.2%。觀察組患者總滿意度明顯比對照組更高，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：在褥瘡護理中應用舒適護理，能有效改善患者病情，提高護理滿意度，適合于臨床推廣應用。

【關鍵詞】褥瘡護理；舒適護理；護理滿意度

【中圖分類號】R472.99 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0292-01

褥瘡在臨床上被稱為壓力性潰瘍，是因局部組織長期受壓，進而引起局部組織缺血、缺氧所致的組織潰爛壞死。褥瘡是康復治療中的常見疾病，多發于生活無法自擬或需要長期臥床療養的患者。據楊田蓮等人報道，我國每年死于褥瘡的患者已超過6萬，并在近幾年中呈現出增長趨勢[1]。如何采取有效措施，提高褥瘡護理質量，改善患者生存質量，增強患者對護理的滿意度是每一位臨床醫護人員均應認真思考的一個問題。在本文中，筆者結合臨床護理經驗，對舒適護理在褥瘡護理中的應用價值進行研究。具體情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2014年5月～2014年8月接診的34例褥瘡患者作為研究對象，隨機將患者分為對照組與觀察組。對照組17例患者中，男性9例，女性8例，年齡范圍為52～88歲，平均年齡（70±5.4）歲，褥瘡面積最小3cmx3cm，最大8cmx9cm。觀察組17例患者中，男性11例，女性6例，年齡范圍為54～87歲，平均年齡（70.5正±4.8）歲，褥瘡面積最小4cmx3cn，最大8cmx8cm。兩組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組接受常規褥瘡護理，入院后未發生感染者使用生理鹽水清晰瘡面，已發生感染者按照外科換藥法進行處理。使用絡合碘酒消毒創面，于患處涂抹紅霉素軟膏，取雞蛋內膜覆蓋于瘡面。據蔡晶等研究人員文獻報道，雞蛋內膜覆蓋瘡面能有效緩解疼痛，減少水分與熱量的流失，并能促進上皮加速生長[2]。每日定期換藥，查看患處有無擴大、外滲、感染現象，一經發現，及時給予對癥治療。

觀察組患者在常規褥瘡護理的基礎之上，增加舒適護理。舒適護理的內容主要包括：心理護理、體位護理、口腔護理以及生活護理。大多數褥瘡患者因身患頑疾，經久不愈，因此負面情緒多，為此，臨床護理人員應主動與患者進行溝通，積極開導患者，并對患者進行褥瘡相關知識的宣教，使患者更清楚地了解褥瘡，消除對褥瘡的恐懼心理。另外，在對患者進行褥瘡護理時，要注意保護患者隱私，在進行換藥時應使用遮蓋物，并疏散病房內無關人員。給予患者足夠的尊重，使患者身心始終保持愉悅狀態，這對日后的康復治療大有裨益。

在進行體位護理的過程中，要盡量消除患者不適感。幫助患者更換體位或翻身時，可使用毛巾被加以輔助，切不可生拉硬拽。每日間隔2h幫助患者進行一次翻身，這種方式能有效提高患者睡眠質量，增強患者抵抗力。對患者局部組織進行按摩，根據患者個人病情，將軟枕放置于合適部位。對于大小便失禁的患者，男性、女性都采用留置導尿的方法，注意預防尿路感染，每日使用溫水清洗兩次會陰與肛門。對于生活不能自理的患者，臨床護理人員還需對其進行口腔護理和會陰護理，每日各2次，使患者保持口腔和會陰部清潔。執行各項護理操作應確保輕柔緩慢，密切關注患者有無異常反應，始終將患者感受放在第一位。治療結束后，通過問卷調查的方式，了解患者對護理的滿意度。

1.3統計學方法

使用SPSS16.0軟件對采集數據進行統計學處理，組件對比行t檢驗。P<0.05代表差異顯著，具有統計學意義。

2結果

護理結束后，兩組患者褥瘡愈合情況良好，臨床癥狀基本消失。經護理滿意度調查后發現，對照組17例患者中，很滿意7人（41.2%），滿意4人（23.5%），不滿意6人（35.3%），總滿意度64.7%；觀察組17例患者中，很滿意10人（58.8%），滿意5人（29.4%），不滿意2人（11.8%），總滿意度88.2%。觀察組患者總滿意度明顯比對照組更高，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3討論

隨著全民生活水平的提升，人們對臨床護理提出了更高要求。舒適是人類的基本需求，將該理念引進臨床護理中，使護理工作更加人性化是人文關懷的最終體現。褥瘡是康復治療中的常見疾病，多發于生活無法自擬或需要長期臥床療養的患者。褥瘡的發生給患者的生存質量與健康安全帶來嚴重影響，提高臨床護理質量是優化治療效果的關鍵。本文經研究最終發現，采取舒適化護理能有效改善患者生存質量，促進患者盡早康復。該結論與鄒翠蘭等人員研究結果基本一致[3]。

綜上所述，常規褥瘡治療顯然已無法滿足當代患者的醫療需求。在臨床護理中，注重患者舒適感，給予患者生理、心理上的全方位護理，能有效提高患者舒適感，使患者以良好的身心狀態接受治療，對促進創面早日痊愈大有裨益。由此可見，舒適護理具備于臨床推廣應用的意義與價值。

參考文獻

[1]楊田蓮，招小燕.舒適護理在分娩期護理中的應用[J].當代醫學，2012，35（070：127-128.

[2]蔡晶，余晴，錢丹.舒適護理在手術室護理中的應用分析[J].吉林醫學，2011，15（08）：3131.

[3]鄒翠蘭.舒適護理在手術室整體護理中的應用[J].中國實用醫藥，2011，13（04）：274-276.