冠心病護理中優質護理的應用探究

【摘要】目的：探討優質護理在冠心病護理中的應用效果。方法：選取我院收治的100例冠心病患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組（每組50例），對照組給予常規護理，實驗組實施優質護理，對比兩組患者的護理效果。結果：實驗組護理后的SAS評分顯著低于對照組（P<0.05）；實驗組的50例患者均對本次護理工作滿意，滿意度為100.0%，對照組有40例滿意，滿意度為80.0%，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組的自我監測、規范飲食、合理用藥、社會功能、生理功能評分均顯著高于對照組，P<0.05。結論：對冠心病患者實施優質護理，有助于消除患者的不良情緒，提高患者的滿意度，從而提高治療效果，改善患者的生存質量。

【關鍵詞】冠心病；優質護理；護理滿意度

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0245-01

我院為提高冠心病患者的預后效果，在臨床護理工作中引入了優質護理模式，并取得了滿意的效果，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年5月至2014年5月收治的100例冠心病患者作為研究對象，所有患者均符合世界衛生組織推薦的冠心病診斷標準[1]。臨床癥狀：心悸、氣短，心前區及胸骨后有放射性疼痛，出汗、心率增快等。其中男62例，女38例，年齡43～80歲，平均（65.8±4.9）歲，病程3～19年，平均（6.5±2.9）年。隨機分為實驗組和對照組（每組50例），兩組患者的一般資料比較，無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予利尿、抗心律失常、強心、吸氧等常規治療。在此基礎上，對照組給予常規護理，觀察組實施優質護理，優質護理措施：

①基礎護理。對患者加強早晨及夜間護理，隨時保持室內整潔、干凈，床鋪干燥、平整，每天都要對床位進行打掃，加強病房管理。對于生活可自理者，護理人員協助患者進行翻身、進食；對于生活無法自理者，要加強口腔及皮膚護理，防止形成壓瘡。

②針對性護理。評估患者疼痛發作的部位、誘因、持續時間、機體反應等，并制定相應的疼痛緩解方法。護理人員要密切觀察患者的病情變化，嚴格按照無菌原則實施護理操作，動作好輕柔、準確。在進行每項操作前，都要向病人做好解釋工作，讓患者做好充分的心理準備，同時對患者加強生命體征監測，給予心電監護和氧氣吸入，建立靜脈通路。護理人員要熟練掌握特殊藥物的使用注意事項，并多與患者溝通，鼓勵患者多與病友溝通。在非藥物治療方面，要對患者的體重控制進行干預，幫助患者養成健康的飲食習慣，以控制血壓、血脂、血糖水平。在平時的護理過程中，護理人員要利用各種機會向患者講解糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、吸煙、酗酒等與冠心病的關系，從而讓患者能夠積極規避風險，盡可能地消除冠心病的各種誘因。

③康復教育。在康復期，護理人員要對患者加強健康宣教，鼓勵患者生活自理，指導患者進行步行訓練，以減輕身體不適感，防止形成靜脈血栓、肺血栓、壓瘡等。患者出院前，護理人員要囑患者出院后堅持做醫療體操，多到室外散步，護理人員根據患者的具體情況，制定相應的康復計劃，以利于病情康復。

④微笑服務。護理人員要積極地與病人及其家屬進行溝通，對于病人提出的問題，要耐心地予以解答，以拉近護患距離，讓患者產生被尊重感，對醫護人員產生信任感，從而消除緊張、恐懼等不良情緒。

1.3 療效評價

使用SAS（焦慮自評量表）評估兩組患者的心理狀態，SAS評分超過50分者，則判定為焦慮。護理滿意度評價使用我院自制的《病人滿意度調查問卷》進行評估。同時使用SF-36（健康調查量表）評價兩組患者的生存質量，從社會功能、飲食控制、規范用藥、生理功能、自我監測等方面進行評價，分值越高則生存質量越高。

1.4 統計學方法

應用軟件SPSS19.0處理本次研究數據，計量、計數資料分別采用t檢驗、x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前后的SAS評分比較，詳見表1。從表1可知，兩組患者護理前的SAS評分比較，無顯著性差異（P>0.05）；實驗組護理后的SAS評分顯著低于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。

3 討論

近年來，隨著人們生活方式、飲食結構的不斷變化，我國居民的冠心病患病率呈現出逐年上漲趨勢，其對人們的身體健康、生命安全造成了嚴重威脅[2]。

優質護理是一種新型的醫護模式，其在護理工作中融入了人文關懷、“以患者為中心”的護理理念，不僅為患者提供專業技術和基礎護理服務，針對疾病本身進行護理，同時也注重與患者的交流、溝通，為患者提供人性化的護理服務，從精神、心理、社會等方面為患者提供全方位護理服務[3-4]。在本次研究中，從基礎護理、專科護理、康復教育、微笑服務幾方面對實驗組患者進行了優質護理，結果顯示實驗組患者護理后的SAS評分顯著低于對照組（P<0.05），護理滿意度、生存質量評分均顯著高于對照組（P<0.05）。這表明對冠心病患者實施優質護理，有助于消除患者的不良情緒，提高患者的滿意度，從而提高治療效果，改善患者的生存質量。

參考文獻

[1] 翟仕銀.探討優質護理在冠心病護理中的應用效果[J].醫藥前沿，2014，（6）：100-101.

[2] 劉瑞，馬超慧.優質護理對冠心病患者滿意率的影響[J].西部中醫藥 ，2013，（9）：116-117.

[3] 花麗姣.優質護理對冠心病二級預防的影響[J].中國傷殘醫學 ，2013，（10）：332-334.

[4] 黎啟菊.應用優質護理法對冠心病患者進行護理的臨床效果觀察[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（12）：278-279.