淺析骨科護理常見問題與對策

【摘要】近年來，隨著骨科醫學技術的蓬勃發展，為骨科護理工作提出了新的內容和新的要求，隨之也帶來了新的挑戰。骨科護理工作是一項既繁瑣又需精細的工作，既需要掌握傳統骨科護理技術，又需要不斷與時俱進，掌握新的技術。科創傷具有復雜性與突發性的特點，而且其骨骼的康復時間與患者的年齡相關，一般而言，患者年齡越大，康復時間越長。如若碰到突發情況，患者數量增多，加之護理人員自身能力及專業知識的限制，便易出現很多問題。筆者結合實際，淺析骨科護理常見問題與對策。

【關鍵詞】骨科護理；常見問題；對策

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0570-01

1前言

骨科疾病種類繁多，病情復雜，骨科病患者年齡跨度大，患者年齡越大，康復時間越長。一旦骨骼受傷，諸多患者生活不能自理。而近年來，隨著我國經濟、工業及交通的不斷發展，骨科創傷患者不斷增加，急需骨科護理相關工作人員。骨科創傷一般具有復雜性與突發性的特點，對于大多數骨科創傷患者，骨骼受傷的同時會伴隨軟組織及器官受損。

近年來，隨著骨科創傷患者的不斷增加，骨科治療也在不斷提升，出現了許多新技術與新項目，加之受護理人員自身能力及專業知識的限制，便易出現很多問題，急需更專業的骨科護理工作人員，為骨科護理工作提出了新的內容和新的要求，隨之也帶來了新的挑戰。目前，骨科護理中出現問題時往往找護士長，對骨科護理中的常見問題進行處理，是護士長管理工作的重點之一。就目前我國多數醫院，骨科護理工作均存在諸多問題，患者的心理會出現問題，護士的專業水平不達標，硬件設施缺陷等。為了消除護理缺陷、避免護理差錯，達到安全護理，本文結合實際，梳理突出的問題，并提出來骨科護理的一些對策。

2骨科護理存在的問題

2.1患者存在心理的問題

在對骨科患者進行治療的過程中，經常會出現骨科患者擔心骨折愈合會受到過早活動的影響，或者擔心已愈合的骨折會在將來出現后遺癥。骨科患者的這些過度焦慮，消極，悲觀的負面情緒難免會導致其不良的健康行為的發生，甚至產生不良的后果。如當缺少正確的飲食知識指導和身理的創傷往往會導致為骨科臥床患者便秘的發生，而且發生率率高達 90.47%。

2.2護士忽視出院指導

骨科患者住院期間可以得到護士細心的照顧，但是，相關研究表明，骨科患者健康需求程度最高的時期就是出院前的那段時間，這也是經常被出院指導忽視的地方。除了骨科患者的住院治療之外，出院后的護理也占了整個療程的1/2左右，如果出院后沒有得到適當的功能鍛煉或者存在活動受限的情況，往往會影響到骨科患者的康復。

2.3硬件設施缺陷

目前，我國部分醫院的硬件設施存在較大缺陷，如病房中病床沒有床欄或床欄不夠牢固，病房狹小擁擠，地板無防滑標志及措施或部分設備沒按要求使用等，也是護理工作不到位的原因之一，再加上骨科患者自身活動不便，身體虛弱更易出現護理安全問題。

3相關解決措施與對策

3.1對患者進行心理輔導和健康教育

一般情況下，骨科創傷患者常常由于生理上的不適導致心理問題的產生，在該種情況下，護理人員應當多關心患者，了解患者的心理情況并及時對其進行心理輔導。這就要求護理人員具備良好的與患者進行溝通的能力，理解關心患者，可以通過分析來對患者的心理問題進行評估。實際生活中，護理人員可以通過轉移患者注意力并對其進行健康教育，對患者可能面對的身體殘疾問題或過度焦慮要認真詢問，并針對他們可能面對的問題進行講解。只有以認真負責的態度對待患者，理解他們，寬容他們，才能使患者有戰勝病魔的信心，幫助他們積極面對生活。

3.2提高護理人員護理質量

3.2.1加強護理人員專業技能培訓

為了幫助護理人員提高護理水平，盡快掌握專業知識技能。應該通過成立護理質量管理部門，并讓專業知識豐富的和具有較高技術水平的高級護士擔任該部門的負責人，同時制定合理有效的考評機制，對護理人員開展專業指導和技能培訓工作。

3.2.2加強監督管理規范行為

為了使護理人員明確責任歸屬，樹立安全意識，應該將有關規章制度落到實處，加強對護士的職業道德教育。只有定期舉行護理安全會議與活動，重視差錯事故和不安全因素的預防管理，及時對不良事件進行評估匯報，才能徹底解決部分護士缺乏責任心的問題。

3.2.3加強法律意識并規范其護理行為

為了讓每一位護理人員都進行自我保護和自我約束，必須使其懂得如何運用法律。護理安全管理部門必須重視這項工作，經常組織護理人員學習相關法律法規，聘請醫療事故處理部門的專家，為其講解法律知識。只有提高她們的自我保護保護意識和法律意識，才能使其護理行為更加規范，才能更好的服務于廣大人民群眾。

3.3把握護理質量的監控重點

要牢牢把握護理質量的監控重點，把重點均勻分布在如手術前的準備、輸液輸血和急救措施等各項操作中，并且每日由各組組長對該組患者基本情況進行檢查。護理工作管理者應每月進行一次全面的大檢查，每周開展質量評比，對檢查中發現的極個別問題進行不定期抽檢，發現問題要與護理人員及時溝通，并在每月舉行的質量分析講評中，及時指出普遍存在的問題并加以改正。由于近年來各種問題在日益涌現，為了解決骨科護理工作中的這些問題，我國出臺了相關的制度規定，要在制度規定的指導下，展開護理質量管理工作，有效把關骨科護理工作質量，規范約束骨科護理工作程序。

3.4建立和諧的護患關系

由于骨科創傷患者的護理存在較多的并發癥，這些并發癥也會到來很多醫患關系和矛盾糾紛，必須采取相應的措施來加強防范。為了減少護患之間的沖突和護患糾紛，必須建立和諧的護患關系。除了在患者身上開展健康教育的工作，同時護理人員也要多陪護骨科患者，并加強巡視工作，及時發現問題并在第一時間快速解決或報告。

參考文獻

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