優質護理干預在糖尿病患者中的應用價值分析

【摘要】目的：探討優質護理干預在糖尿病患者中的應用價值。方法：選取82例糖尿病患者做研究對象，均為我院2013年1月至2014年1月收治，隨機分組，就常規護理（對照組）與優質護理干預（觀察組）效果進行比較。結果：觀察組生存質量評分顯著高于對照組，并發癥率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理干預在糖尿病患者中應用，可顯著提高生存質量，改善預后。

【關鍵詞】糖尿??；優質護理干預；應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0297-01

糖尿病是臨床上最常見的慢性疾病之一，經確診后，患者往往需接受終身治療。若在治療過程中血糖控制不佳，極易出現多種不良并發癥，嚴重影響其生存質量[1]。我院將優質護理干預應用于糖尿病患者的護理工作中，患者的生活質量得到明顯提高，取得良好成效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月-2014年1月于我院就診的糖尿病患者82例為研究對象，所有患者均符合WHO的糖尿病診斷標準。按照數字隨機法將入選患者分為觀察組和對照組，兩組患者數量均為41例，觀察組中男性患者23例，女性患者18例，患者年齡42-68歲，平均年齡（57.1±2.4）歲；對照組患者中男性21例，女性20例，年齡43-70歲，平均年齡（58.0±1.8）歲。比較兩組患者的年齡、性別比等一般資料，組間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理，即遵醫囑給予降糖藥物治療，口頭進行簡單的心理護理及健康宣教；觀察組患者則采取優質護理干預方式進行護理，具體護理內容包括：（1）健康宣教：患者入院時綜合評估其健康知識水平，根據實際情況制定并發放健康知識小冊子，對患者及其家屬進行健康知識教育，教育內容主要包括糖尿病的主要致病因素，護理及治療的預期效果。（2）心理護理：患者住院期間密切關注患者的心理變化，通過溝通交流了解患者產生焦慮或煩躁的原因，并通過語言予以安慰。（3）加強臨床體征監測：在監測血糖、血壓、心率等生命指征的同時，應注意觀察患者的皮膚是否出現局部蒼白等組織壞死現象，并通過測試皮膚溫度判定患者的四肢等神經末梢部位是否發生血液流動不暢，達到預防糖尿病足的目的。（4）生活護理：指導患者形成良好的作息習慣及飲食習慣，盡量選擇低糖、營養價值高的食物，同時注意控制鹽分攝入。（5）定期組織病友交流會，血糖控制良好的患者可傳授經驗，有利于自我護理意識的形成，進而有效提高患者的自我護理能力[2]。

1.3 觀察指標

護理2個月后，使用生活質量量表GQOL一74評價患者生活質量水平，評價內容包括軀體功能，心理功能，社會功能，物質生活四個維度，每個維度評分為0～100分之間，并將總分換算為0～100分。將生活質量評分與并發癥發生率作為本次研究的觀察指標。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，并發癥發生率屬計數資料，采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；計量資料采取均數±方差表示，組間比較采取t檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

觀察組接受上述護理后，血糖控制情況良好，患者的生活質量評分為（90.32±4.16）分，有1例患者發生下肢神經性病變，并發癥發生率為2.4%；對照組患者的生活質量評分（78.54±5.37）分，其中有3例患者出現糖尿病足，1例患者發生眼部病變，另有1例患者出現下肢神經性病變，并發癥發生率為12.2%。生活質量評分及并發癥發生率的組間比較結果依次為（t=11.104，P<0.05）、（X2=7.096，P<0.05），兩項觀察指標的組間差異均有統計學意義。

3 討論

隨著社會經濟水平的逐漸提高和人們生活模式的改變，糖尿病的發病率呈現出逐年升高的趨勢[3]。糖尿病患者由于長期住院治療，缺乏對糖尿病的正確認知，患者易產生焦躁、抑郁等不良情緒，治療及護理依從性較差，進一步影響其病情恢復。糖尿病患者的預后質量主要取決于患者的血糖控制情況及是否發生并發癥。探討高效的護理模式，促進糖尿病患者血糖控制水平的提高，可有效改善患者的治療效果，降低并發癥的發生幾率，促進預后質量的顯著提高。

優質護理干預要求護理人員將病患作為護理工作的根本出發點，全面提升基礎護理質量，為患者提供優質、高效、放心的護理服務[4]，從而有效促進患者生活質量的提高。將優質護理干預應用于糖尿病患者護理的優勢主要表現為：（1）可提高患者的血糖控制水平，降低并發癥的發生幾率，顯著提升患者的生活質量；（2）提高患者的自我護理意識水平，為患者、醫生及護理人員三方協同參與的護理模式的構建創造良好條件；（3）有利于良好護患關系的構建，提高患者在治療及護理過程中的依從性，進一步有化護理質量；（4）優質護理干預通過提高患者的護理滿意度，還能在一定程度上提高醫院的社會效益及其正面影響力[5]。本次研究結果表明，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，生活質量顯著高于對照組患者，組間比較有顯著統計學意義（P<0.05）。優質護理干預對糖尿病患者的護理優勢得到充分體現。因此，護理人員應積極轉變護理觀念，在工作實踐中不斷培養自身的觀察能力及護理技能，只有這樣才能更好地確保優質護理干預的良好落實。

綜上所述，優質護理干預可顯著提高糖尿病患者的血糖控制水平，降低并發癥的發生幾率，從而有效提高患者的生活質量，具有極高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]鄭麗燕，唐寧娟，袁襯香等.優質護理干預在老年糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：84-85

[2]陳依鴿.實行優質護理干預對糖尿病患者的影響[J].內科，2012，07（2）：207-208

[3]何發靜.優質護理干預在糖尿病的治療影響分析[J].中國衛生產業，2012，09（16）：64

[4]翁明華.優質護理對糖尿病患者的效果探討[J].中國衛生產業，2014，08（2）：61-62

[5]鄭玉華.優質護理服務在糖尿病患者中的應用效果研究[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（3）：1386