康惠爾增強型透明貼治療七葉皂甙鈉致靜脈炎的療效觀察

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0161-01

七葉皂甙鈉是從七葉科植物天師粟干燥成熟果實中提取得到的皂苷鈉鹽。其制劑β-七葉皂甙鈉注射液具有抗炎 、抗滲出 、消腫脹、 改善微循環及恢復腦功能等作用。由于七葉皂甙鈉注射液靜脈給藥對血管刺激性較大，可以導致靜脈疼痛和靜脈炎，嚴重者會出現血管硬化 手指青紫，皮溫低。2010年1月～2013年12月，我們對50例收入神經內科經靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉發生靜脈炎的住院患者應用康惠爾增強型透明貼治療，效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 同期選擇在我科經靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉致靜脈炎的患者100例。其中男53例，女47例；年齡25-76歲，平均56歲。納入標準：靜脈炎判定為1-4級的病例。將100例患者隨機分為實驗組和對照組各50例，兩組在靜脈炎分級、 年齡、 性別等方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規處理方法，即50%硫酸鎂溶液浸透紗布，外敷于患者紅腫處，每30分鐘更換一次，每天3-4次或酌情處理。觀察組應用康惠爾增強型透明貼，先用生理鹽水清洗患處，局部再用75%酒精消毒，待干后患處外敷康惠爾增強型透明貼，根據靜脈炎級別來更換透明貼的次數，從24小時更換一次到每3-5天更換一次。

2 結果

2.1 靜脈炎療效觀察 治愈為紅、 腫、 熱、 痛癥狀消失；顯效為紅、腫、熱癥狀減輕，疼痛完全緩解；有效為疼痛減輕；無效為紅、腫、熱、 痛癥狀不減輕。

2.2 靜脈炎分級 依據美國靜脈輸液護理學會2003年版《輸液治療護理實踐標準》。靜脈炎分為0-4級，0級：沒有癥狀；1級：輸液部位有發紅，伴（或）不伴疼痛；2級；輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫：3級：輸液部位疼痛伴有發紅和（或）水腫，可觸摸到條索狀的靜脈；4級：輸液部位伴有疼痛伴有發紅和（或）水腫，可觸摸到條索狀的靜脈（>2.5cm）有濃液流出。

3討論

康惠爾增強型透明貼上層表面為聚氨基甲酸乙酯半透膜可吸收滲透液，保持穿刺部位干燥，可以減少細菌生長，從而避免感染發生。透明膜粘貼后形成閉合環境，形成低氧張力，刺激釋放巨噬細胞及白細胞介素，促進局部血液循環，加速炎癥消退。透明貼彈性好，不影響關節及肢體的活動，表層半透膜透氣 、防水、 阻隔細菌入侵；透明貼很少發生皮膚過敏反應，患者感覺舒適，提高了患者對醫護的信賴度，保證靜脈輸入注射用七葉皂甙鈉的療效，減輕患者的痛苦。

康惠爾增強型透明貼在臨床使用過程中效果明顯，使用方法簡單，容易讓醫護人員掌握，節約護理時間，減少患者痛苦，減少醫患糾紛，減輕護理人員的工作量，但費用略高，總之性價比較高，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]黨春桃，康惠爾增強型透明貼預防靜脈留置針并發癥的1臨床研究[J].護理研究，2010，24（10B0： 2690-2691

[2]宛小云，韋秀紅，楊麥蘭，康惠爾增強型透明貼預防外周靜脈留置針所致靜脈炎的效果觀察[J] 安徽醫藥 2011，15（10）：1324-1325

[3]竇雪芹，預防和處理靜脈留置針引起的淺靜脈炎。山西醫藥雜志，2011，40（3）：238

[4]主亞平，王建輝，伍淑霞。中藥外敷治療婦科化療藥物引發靜脈炎的觀察。中國藥物與臨床，2010.10（5）568-569

[5]章迎兒，崔英，馬愛鐘 康惠爾增強型透明貼聯合3M敷貼預防夫霞地酸鈉致小兒靜脈炎的效果觀察[J] ，護理與康復，2012，11（2）166-167