基層部隊腸道傳染病的預防措施

【中圖分類號】R525.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0584-01

在我國南方氣溫高，各種微生物孳生，污染食物，容易造成腸道傳染病的發生。常見的腸道傳染病有細菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍亂、甲型肝炎與戊型肝炎、傷寒與副傷寒等。尤其在部隊基層人員群居地這些腸道傳染病是常見病、多發病，且容易造成傳染和流行，是軍隊非戰斗減員的重要原因之一【1-2】。

其傳染源是病人與帶菌者，細菌或病毒通過大便排出后，可污染水源，還可借助于蒼蠅、蟑螂污染食物和用具，當健康人食入被污染的水或食物后就可以發病，病后又可能傳給其他的人。現將在基層一線衛生隊腸道傳染行疾病的工作的一些經驗總結如下。

一幾種常見的腸道傳染病：

（一）霍亂：是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，是我國《傳染病防治法》中規定的甲類傳染病之一，常呈不同程度的區域性流行，夏秋季流行，四季散發。主要癥狀有：清水樣腹瀉、嘔吐、無腹痛、不發熱或低熱，部分患者可因迅速脫水而危及生命。我縣歷史上也多次發現霍亂、副霍亂病人。

（二）菌痢：由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，常因食用被痢疾桿菌污染的食物或使用被痢疾桿菌污染的餐具而致病，主要臨床表現是腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便，可伴有發熱及全身毒血癥癥狀，嚴重者可發生感染性休克、中毒性腦病。急性菌痢經治療多于1周左右痊愈，少數病人轉為慢性或慢性帶菌者。中毒型菌痢預后差，尤其腦型如不及時治療，病死率較高。本病發病率高，應該將其作為防范的重點。

（三）甲肝和戊肝：甲型和戊型肝炎分別是由甲肝病毒（HAV）和戊型肝炎病毒（HEV）引起的，以肝臟炎癥和壞死病變為主的消化道傳染病，都以糞——口為主要傳播途徑。水和食物的傳播，特別是水生貝類和毛蚶等，是甲肝爆發流行的主要傳播方式。飲用水污染則是戊肝爆發流行的主要傳播方式。在集體單位中如托幼機構、學校和部隊中，甲肝的發病率特別高。

二腸道傳染病的預防

腸道傳染病的預防，應采取切斷傳播途徑為主的綜合措施：

1、治療疾病控制傳染源。

患了腸道傳染病的人要及時隔離治療，更不能從事與飲食有關的工作，防止將自己的病傳給他人。

2、切斷傳播途徑，搞好“三管一滅”，防止病從口入。

腸道傳染病是因食用被細菌或病毒污染的食物或水所引起的。因此，預防腸道傳染病的關鍵，是做好飲食衛生，把住“病從口入”關，特別是做好“三管一滅”工作，即管水、管飲食、管糞便、滅蒼蠅。

管水：管好水源，防止水源污染，不喝生水。

管飲食：采購食品時，應選擇新鮮食物、炊具餐具應嚴格消毒；生熟食品要分開，飯菜現做現吃，少吃涼拌菜，吃時應洗凈，并用涼開水沖洗，瓜果宜洗凈去皮再吃，夏季不宜舉行宴會。

管糞便：糞便應妥善處理，防止糞便污染環境。

滅蒼蠅：蒼蠅、蟑螂等害蟲是傳播腸道傳染病的媒介，消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲，是預防夏秋季腸道傳染病的重要措施。

養成良好的個人衛生習慣，飯前便后洗手，搞好家庭及環境衛生，也能有效防止腸道傳染病的發生。

3、提高人體抵抗力，根據需要可選用傷寒、副傷寒或病毒性肝炎的疫苗，預防疾病。

參考文獻

[1]賀福初.主編.《軍事醫學概論》，科學出版社，2011：1-188.

[2]周世偉 .主編.《聯合衛生勤務學》，軍事醫學科學出版社，2009：106-388.