中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的80例療效觀察

【摘要】目的分析糖尿病患者采用中西醫(yī)結(jié)合進行臨床治療的效果。方法隨機選取我院2011——2012年收治80例糖尿病患者，分成觀察組與對照組，對照組給予西醫(yī)進行治療，觀察在對照組基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合進行治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果對照組患總有效率為75%，觀察組總有效率為94%，兩組治療效果差異明顯（P<0.05）。觀察組患者臨床指標(biāo)變化較為顯著，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論糖尿病患者通過中西醫(yī)結(jié)合治療，獲得的治療效果較為理想，具有極大的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.686文章編號：1004-7484（2014）-05-2937-01代謝性內(nèi)分泌疾病中糖尿病有著較高的發(fā)病率，其主要是因為多方面的因素造成代謝紊亂，臨床上以血糖高、慢性等特征為主，因為胰島素分泌功能障礙、胰島素抵抗造成的[1]。本文回顧性分析我院2011——2012年收治的80例糖尿病患者的臨床資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機抽取我院2011——2012年收治80例糖尿病患者作為研究對象，男42例，女38例，最小年齡45歲，最大年齡82歲，平均年齡（67.2±2.6歲），患者的病程在5-15年之間，平均病程為（7.2±2.3）歲；本組研究對象血糖水平在治療前為（13.8±4.7）mmol/L。分成觀察組與對照組，每組40例患者。兩組患者一般資料沒有明顯區(qū)別（P>0.05），具有比較性。

1.2治療方法

1.2.1對照組患者采用格列美脲片進行臨床治療，剛剛開始服用時，有著1mg的劑量，每天1次，每天早餐前給予頓服。通過分析患者FBG水平的實際情況，在用藥后的一段時間后對用量進行調(diào)整，最大使用格列美脲的量為每天8mg，一旦>4mg后，則分早上以及晚上給予服用。

1.2.2觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合治療，主要根據(jù)患者的中醫(yī)癥候類型，給予辯證治療：①腎氣虧虛證：通過六味地黃丸加位進行治療，藥方如下：黃精30g，生地黃、山茱萸、山藥各20g，天花粉、茯苓、牡丹皮、澤瀉、五味子各15g，知母12g。②淤血內(nèi)阻證：臨床上主要有眼底血管存在病變、痛有定處、肢體麻木疼痛、舌質(zhì)瘀斑、舌質(zhì)紫暗等癥狀，通過四物湯加味進行治療，藥方如下：生地黃、天花粉、白芍、川芎各15g，大黃、水蛭各10g，甘草6g，當(dāng)歸12g。③胃火熾盛證：臨床上有脈滑數(shù)或者細數(shù)、苔黃、尿頻、乏力、多食易饑、骨瘦如柴、形體消瘦等表現(xiàn)，通過玉女煎給予加減治療，藥方如下：生石膏50g，生地黃、牛膝各20g，枳殼、麥冬、牡丹皮各15g，知母12g，黃連、當(dāng)歸各10g。④肺熱津傷證：臨床上有小便頻率多、口渴多飲、咽干舌燥、脈數(shù)、津少、舌質(zhì)紅等癥狀，通過消渴方給予加減治療，藥方如下：天花粉30g，生地黃25g，知母20g，茯苓、麥冬、白術(shù)、枳殼、山藥各15g，玄參、桔梗、雞內(nèi)金、黃連各10g，枳殼6g。

1.3臨床觀察指標(biāo)對兩組患者治療前、治療后TG、TC、餐后2h血糖、空腹血糖等指標(biāo)進行全面觀察。

1.4臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)本組患者治療效果均根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》判定糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)進行評估，具體體現(xiàn)為：①顯效效果：臨床體征、臨床癥狀得到顯著變化或者全部消失，癥候積分降低超過70%以上；②有效效果：臨床體征、臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，中醫(yī)癥候積分降低超過30%以上；③無效效果：臨床體征、臨床癥狀沒有改變或者更加嚴(yán)重，中醫(yī)癥候積分降低低于30%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析本組研究數(shù)據(jù)均通過SPSS15.0統(tǒng)計包進行數(shù)據(jù)整理分析的工作，通過（χ±s）代表計量資料，通過x2檢驗計數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)比較以P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療效果對照組患者中顯效12例，有效18例，無效10例，總有效率為75%，觀察組患者中顯效20例，有效17例，無效3例，總有效率為94%，兩組治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2對比兩組患者的臨床指標(biāo)觀察組與對照組的血脂水平、糖化血紅蛋白、血糖等臨床指標(biāo)治療前沒有明顯差別（P>0.05），治療后臨床指標(biāo)獲得較為明顯的變化，觀察組患者臨床指標(biāo)變化較為顯著，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3討論

通過分析糖尿病疾病的臨床特征，該疾病主要是在腎、脾胃、肺部等位置出現(xiàn)病變的情況，因此，糖尿病應(yīng)該以祛痰濁、化瘀血、益精氣、補五臟等治療為主，確保能夠達到活血化瘀、化痰祛濁、益氣養(yǎng)陰等效果[2]。通過分析糖尿病疾病的基本特征，本組觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合進行治療，在患者服用降糖藥物的基礎(chǔ)上，通過中醫(yī)結(jié)合進行治療，能夠獲得較為明顯的效果。本組藥方中葛根、太子參、黃芪等能夠起到補益肝腎的效果，五味子、麥門冬、沙參等能夠起到以滋肺胃的效果，同時使用黃精、枸杞子、山茱萸、山藥等，能夠獲得滋補腎以及腎關(guān)封固的效果；川芎、丹參、澤瀉、蒼術(shù)、慧苡仁等藥物共同使用，能夠獲得活血化瘀、祛痰化濁等效果。通過分析本組研究結(jié)果得知，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，獲得較為明顯的治療效果，并且在很大程度上改善患者的臨床指標(biāo)，具有極大的臨床意義。

參考文獻

[1]郝東.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病40例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，10（03）：199-200.

[2]韓吉祥，代清湘，常瓊，劉軍莉，李英蓮，左小芹.中西醫(yī)聯(lián)合治療早期糖尿病腎病療效觀察[J].四川中醫(yī)，2010，8（04）：145-146.