對成年肥胖男性人群血清中甲狀腺激素的檢測分析

【摘要】目的對于成年男性人群中體型肥胖和體型正常者的甲狀腺激素水平進行檢測，分析其中的差異和差異所代表的意義。方法選擇2013年6月一2013年9月在我院進行體檢的成年、健康的男性，共240名，依照身材、體重的大小平均分為肥胖組、對照組（身材正常）、苗條組。對三組成員進行甲狀腺激素水平進行檢測并且對比。結果苗條組與對照組的甲狀腺激素水平檢測結果沒有明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）；肥胖組的FT結果明顯高于對照組與苗條組的檢測結果，差異具有統計學意義（P<0.05）；另外肥胖組的TSH檢測結果明顯高于對照組與苗條組的檢測結果，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論成年男子肥胖狀態的發生以及發展與甲狀腺激素水平異常具有聯系。

【關鍵詞】甲狀腺激素水平；男性肥胖；檢測分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.722文章編號：1004-7484（2014）-05-2965-02肥胖是指人體一定程度上的明顯超重與體內脂肪層過厚，是體內的脂肪，尤其是甘油三酯物質積聚過多從而導致的一種身體狀態[1]。肥胖不是指簡單的身體重量增加，而是人體內的脂肪組織堆積過剩的一種狀態。由于食物攝入過多或者身體代謝發生改變從而導致脂肪積聚過多造成體重超標并且引起人體的病理以及生理性的改變或潛伏。此外還有關節軟組織損傷、生殖能力下降以及心理障礙、心臟病、糖尿病、動脈粥樣硬化、脂肪肝、膽結石、水腫、痛風等。本次實驗對240名成年男性使用化學發光免疫分析法進行甲狀腺激素水平檢測，針對苗條組、對照組以及肥胖組的分組檢測結果進行對比，分析總結甲狀腺激素水平與人體肥胖之間的關系。具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組資料是選擇2013年6月一2013年9月在我院進行體檢的成年男子，要求被選取者的全部體檢指標均為基本正常，通過體檢篩查和詢問，最終選取240名個體。所有參與者年齡均在20至35歲之間，平均年齡27.1歲，身高在167cm至177cm之間，沒有重大疾病史和家族遺傳病。入選者均沒有心腦血管病史、肝腎功能正常、沒有服用激素類藥物歷史、沒有其他重要臟器、組織以及內分泌系統病史、沒有甲狀腺疾病病史。

1.2檢測指標和方法

1.2.1肥胖指標目前常用的體重指數（body mass index）簡稱BMI，又被稱作是體質指數。具體計算方法是以體重（千克，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=體重/身高/身高（kg/m2），多數人的體重指數與身體脂肪的百分含量有明顯的相關性，能較好地反映機體的肥胖程度。中國人的BMI標準是：BMI值“24”為中國成人超重的界限，BMI“28”為肥胖的界限；男性腰圍在85厘米以上，女性腰圍在80厘米以上者為腹部脂肪蓄積的界限[2]。

1.2.2檢測方法對全部240名參與者進行甲狀腺激素5項測試，方法為早上抽取3-5毫升靜脈血液，使用離心機在不加抗凝劑條件下進行分離血清，血清在零下20℃冰箱內保存，使用羅氏E170全自動化學發光機以及羅氏公司的配套試劑盒進行化學發光法進行測試[3]。

1.3統計學處理對肥胖組、對照組、苗條組的檢測結果使用SPSS13.0軟件進行統計，采用x2進行組間數據比較檢驗，計量數據用的均數標準差來表示，同時使用t檢驗，當P<0.05時具有統計學意義。

2結果

將240名參與測試者分為3組，每組80人（33.3%）。根據5項甲狀腺激素的測試結果，苗條組的TSH、T3、T4、FT3、FT4的檢測結果與對照組進行比較的差異結果為（t=0.51、0.48、0.60、1.16、1.59，）全部P>0.05，差異不具有統計學意義；而在進行肥胖組與對照組檢測結果比較的時候，TSH、T3、T4、FT3、FT4的差異分別為TSH：2.65（P<0.05）、FT3：4.47（P<0.05）、T3：0.90（P>0.05）、T4：0.95（P>0.05）、FT4：1.11（P>0.05），其中TSH與FT3兩項差異具有統計學意義。

3討論

目前國內外很多研究都表明肥胖現象與甲狀腺激素水平的變化有一定關系。不同的科研機構研究都在不同程度上表明，男性肥胖人群的甲狀腺激素FT3水平相比正常體型的男性人群要高；另有一些研究機構資料說明，肥胖程度與甲狀腺激素TSH水平成正比。但也有學者認為甲狀腺激素的增加與肥胖程度沒有直接關系，同時也有學者對于甲狀腺激素水平的變化與體重增長之間的因果關系有不同看法[4]。

現在有一種關于肥胖與甲狀腺激素水平的改變之間關系的看法：肥胖人群的體內會比正常人群產生更高的瘦素，瘦素的主要功能雖然是調節人體的能量調節，但瘦素也會作用于人的大腦神經，影響神經系統對于甲狀腺激素分泌的平衡。許多資料的研究結果說明，體內缺乏瘦素或者瘦素的耐受是肥胖的一個重要原因，如果肥胖者體內的瘦素偏高，則說明患者對于瘦素產生了抗體，機體對于瘦素的作用不敏感或反應低下，并且對于外源瘦素的接受能力也比較低下。因此，對于此類肥胖患者的減肥治療，必須選擇其他方式，比如更大強度的運動減肥，比如中醫減肥療法，或者能夠加速能量代謝的激素也能夠促進此類人群的脂肪減少而達到減肥目的。

通過本次實驗，雖然對于甲狀腺激素水平的改變與肥胖現象之間具有必然的內部聯系；但根據數據顯示分析以及相關國內外的資料所述，肥胖現象與甲狀腺激素水平的改變之間仍然具有一定的關系。

參考文獻

[1]王芳.代謝綜合征30例分析[J].臨床醫藥實踐雜志，2007（09）：204-205.

[2]孫煒，譚洪，宋滇平，徐玉善，谷燕珊.2型糖尿病患者血清瘦素水平分析[J].放射免疫學雜志，2000（04）：196.

[3]徐明彤，鐘光恕，程樺，黎鋒，鄧慶麗，傅祖值.以地高辛標記探針檢測瘦素基因的表達[J].中山醫科大學學報，2001（01）：234.

[4]胡東升，劉京輝，席玉愛.特定人群乙型肝炎標志物檢測結果分析[J].實用醫技雜志，2008（33）：188-189.