80例耳鼻喉患者心理護理路徑的研究

【摘要】目的研討耳鼻喉患者的患病特點及心理特征，力求尋找有效實施的臨床和心理護理路徑的臨床依據(jù)。方法對本院曾就診的耳鼻喉科患者進行抽樣調(diào)查，研究總結(jié)耳鼻喉患者的疾病特征和進一步了解其心理特點，得以找到可效的護理實踐法案。結(jié)果耳鼻喉患者的診斷結(jié)果存在有與其它科室的疾病特征和心理特點。根據(jù)臨床實踐經(jīng)驗實施有效的針對護理，讓患者和家屬滿意，爭取達到好評如潮。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉；心理護理；特征

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.259文章編號：1004-7484（2014）-05-2607-01如今隨著經(jīng)濟的騰飛和現(xiàn)代工業(yè)的高速發(fā)展，同時我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有所發(fā)展，醫(yī)療護理水平總體得到了極大的提高。但由于人民賴以生存的環(huán)境氣候的惡化，例如城市噪聲污染，霧霾天氣PM2.5濃度的增加，人們患上耳鼻喉科疾病的概率就有所增加，特此人們生活質(zhì)量得到改善的同時對疾病的重視程度和就診環(huán)境及設(shè)施的要求也不斷增加，在日常護理中心理護理質(zhì)量的要求也就成現(xiàn)今社會普遍關(guān)注的問題。

1資料與方法

1.1一般資料本文進行抽樣調(diào)查，研究耳鼻喉科疾病患者80例對象，男性患者40例，女性患者40例，年齡范圍5-86歲，其中鼾癥7例，突聾12例，鼻竇炎10例，鼻息肉25例，喉癌26例，急性會厭炎6例。

1.2研究方法

1.2.1問卷調(diào)查本文采取自行設(shè)計的調(diào)研方法，向本院和附近醫(yī)院的耳鼻喉科室的護理人員和耳鼻喉疾病患者發(fā)放調(diào)研問卷300份，回收286份，回收率95.3%，其中有效回收率94%達到有效標準。調(diào)查內(nèi)容主要包括：患者的一般和會診資料，所在工作區(qū)域、年齡、患病原因、就診地點、護理人員、就診次數(shù)、患者對護理人員護理工作的滿意度等；護理人員的一般資料、護理對象、護理次數(shù)、護理法案、心理疏導是否到位等。

1.2.2統(tǒng)計方法匯總調(diào)查資料并作統(tǒng)計圖表，計量資料用（x=s）表示，分類資料用（X2）表示作檢驗，組間采以t檢驗，以p<0.04為差異。做好草圖，過后在計算機上利用專用軟件生成嚴格圖表。

2結(jié)果

了解統(tǒng)計調(diào)研資料并與耳鼻喉疾病患者溝通、詢問詳情和追蹤觀察，得出耳鼻喉疾病患者遍布各個年齡階段，依據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)研究總結(jié)得出患者的心理特點主要表現(xiàn)為焦躁、急迫、抗拒、恐懼、暴躁等。本文特此羅列針對耳鼻喉疾病的特征和患者易產(chǎn)生的心理疾病問題，根據(jù)臨床實踐經(jīng)驗采取有效的護理措施，并取得良好成效。

3討論

耳鼻喉科疾病涉及到聽覺、嗅覺、發(fā)音三個感覺器官及雙耳、雙鼻、喉嚨5條通道。可見耳鼻喉疾病的診斷是極為復(fù)雜的。其疾病主要表現(xiàn)為多器官性、多通道性、多疼痛部位，同時伴隨著多樣突發(fā)癥狀，可以說是嚴重影響患者的日常生活。其中一部分患者因身理缺陷往往會誘發(fā)一些心理疾病問題，情緒很容易被波動，心理機能失常。嚴重者且會伴隨心、腦或其他系統(tǒng)性機理疾病的患發(fā)，導致病情更加嚴重，心理上會產(chǎn)生更加嚴重的阻礙。

3.1耳鼻喉患者的心理分析

3.1.1焦躁心理焦躁心理是耳鼻喉疾病患者最為普遍的心理問題之一，患者表現(xiàn)占有率為88.6%。由于心理障礙比較輕微，絕大部分患者在手術(shù)后在簡單的心理疏導后都能治愈出院，但由于耳鼻喉疾病有易反復(fù)出現(xiàn)的特征，大多數(shù)患者就擔心病情的復(fù)發(fā)和嚴重化，這樣焦慮心理又會反復(fù)發(fā)生，這要求我們的護理人員進行細心的疏導和護理。

3.1.2多疑心理據(jù)完全統(tǒng)計，耳鼻喉患者中，大部分疑心較重本次調(diào)研中此類病人占有42.6%。這取決于患者的心理狀態(tài)和心理承受能力及精神面貌，往往他們會疑慮家屬和醫(yī)務(wù)人員隱瞞實質(zhì)病情，過分疑慮病情的嚴重后果，從而給心理帶來巨大負擔。

3.1.3恐懼心理恐懼心理在耳鼻喉疾病患者中占有最大比例，其高達94.7%，特別是喉癌患者，疾病本身的劇烈疼痛給患者帶來強大的心理恐懼和陰影，加上喉癌患者本身的身理機能的抵抗力弱，喉癌帶來的一系列身理癥狀給患者巨大的心理壓迫感。

3.1.4失望悲觀心理失望悲觀心理主要在絕癥患者和難以治療的疾病患者上有強烈的表現(xiàn)，其中在調(diào)查的耳鼻喉患者中占有52.3%的比例。尤其在喉癌患者中占有巨大比例，為96.1%。因為這類患者病情嚴重遭受疾病的長期蹂躪，同時感到給家人造成了巨大負擔，內(nèi)心非常的痛苦又及其的自責，久之內(nèi)心封閉，不愿與外人交流。給我們的護理工作造成了很大的困難。

3.2心理護理的對策作為耳鼻喉科患者直接身心的依盾者的護理人員，專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)是關(guān)系患者早日康復(fù)的重要因子。注重加強護理人員的護理措施，提高其專業(yè)素養(yǎng)能力對耳鼻喉疾病患者的早日康復(fù)有極為重要的作用和意義。細節(jié)上要求我們的護理人員能夠細心地疏導患者，給患者心理減壓，系統(tǒng)的為患者講解疾病治療需要注意的細節(jié)，讓他們正確面對疾病，鼓起他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣。讓其對疾病的康復(fù)有強烈的信心。積極配合醫(yī)務(wù)人員，積極參與治療實現(xiàn)康復(fù)和治愈。最后收獲喜悅。

4結(jié)論

文章抽樣調(diào)查耳鼻喉疾病患者80例，男性患者40例，女性患者40例，其中鼾癥7例，突聾12例，鼻竇炎10例，鼻息肉25例，喉癌26例，急性會厭炎6例。他們中恐懼心理患者74例，焦慮患者68例，多疑心理患者18例，抗拒心理患者8例，悲觀失望心理患者6例。根據(jù)與護理人員的調(diào)查和質(zhì)詢以及與患者的溝通和追蹤觀察，80例耳鼻喉患者中有28例完全治愈，其中心理護理起到了極大作用，可見我院耳鼻喉科室護理人員有著豐富的專業(yè)心理疏導技能，和高尚的道德素養(yǎng)。通過回訪患者對我院耳鼻喉科室護理人員對患者的身心護理給予一致好評！這鼓舞了我們醫(yī)務(wù)人員把患者的身心護理做的越來越好！

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