慢性腎功能衰竭患者中不同護理模式的護理效果比較

【摘要】目的探析不同護理模式進行慢性腎功能衰竭患者護理的效果。方法選取某醫院2011年1月至2012年1月收治的慢性腎功能衰竭患者作為研究對象，其中，男性患者48例，女性患者27例，患者年齡在45歲至70歲之間。將所有患者按照護理方式的不同分為對照組與觀察組兩個組別，其中對照組患者采取一般護理模式進行治療護理，觀察組患者采用Orem自理模式進行護理干預，對于兩組患者的護理效果進行對比分析。結果在不同護理模式干預下，觀察組患者的并發癥發生比率明顯低于對照組，同時觀察組患者對于護理方式的滿意率約為93%，也明顯高于對照組。結論Orem自理模式對于慢性腎功能衰竭患者具有較好的護理效果，值得在臨床中進行推廣應用。

【關鍵詞】護理模式；慢性；腎功能衰竭；患者；護理干預；效果對比；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.367文章編號：1004-7484（2014）-05-2690-02在臨床醫學領域中，慢性腎功能衰竭是發生于人體腎臟的一種慢性病癥，通常情況下，患者慢性腎功能衰竭病癥的發生多會受到多種因素的作用和影響，并且在病癥發作期間，患者的腎臟會發生明顯的萎縮，伴隨著腎功能逐漸衰弱減退，嚴重情況下甚至會出現功能衰竭導致死亡。在對于慢性腎功能衰竭病癥的治療中，不僅需要較長的時間與精力，并且長期的治療容易對患者的心理狀況產生一定的影響，導致患者不良情緒的產生，因此，在患者接受治療時給予一定的護理干預就非常關鍵和必要，而有效的護理干預更是對于患者治療恢復有著積極的作用和影響。下文將結合實例對于不同護理模式對于慢性腎功能衰竭患者的護理效果進行對比分析，以供臨床參考和應用。

1資料與方法

1.1臨床資料選取某醫院2011年1月至2012年1月收治的慢性腎功能衰竭患者作為研究對象，其中，男性患者48例，女性患者27例，患者年齡在45歲至70歲之間，平均年齡為50歲。按照患者治療過程中采用的護理方式不同，將患者分別分為對照組與觀察組兩個組別，對照組患者35例，主要采取一般護理模式進行治療護理，觀察組患者40例，采用Orem自理模式進行護理干預，兩組患者在年齡、性別以及病情特征等一般資料上沒有太大差異，具有可比性。

1.2護理方法首先，對照組患者在治療過程中主要采取一般性護理措施進行患者護理干預，護理內容主要包括對于患者的并發癥護理以及生活護理、健康宣傳教育等，并在對于患者的護理開展過程中，及時與患者進行有效的溝通和交流，以給予患者必要和有效的心理疏導，幫助患者克服治療過程中的不良情緒反應。

其次，觀察組患者在病癥治療過程中主要采取Orem自理模式進行護理干預，也就是在對于患者進行病癥治療護理中，給予患者充分的自主權，同時結合患者的病情發展狀況以及患者的心理狀態特征、身體狀況等，進行綜合分析基礎上對于患者的自我護理進行有效的指導和干預，通過讓患者參與到護理中來，進行患者治療積極性的激發，并實現對于患者有關病例知識的宣傳教育，使患者能夠更好對待治療，同時增強患者的病癥治療信息。

最后，在對于兩組患者進行護理實施前后，對于患者并發癥的發生率以及治療依存性、積極性、護理滿意率和患者病癥改善恢復情況等進行統計對比。其中，在對于患者護理實施前后治療依存性以及積極性評價按照主治醫師與護理人員等的綜合評價，依次分為差、良好、非常好；對于患者護理滿意情況的統計采用問卷調查形式，結合環境以及護理人員、規范等進行綜合評分，分別按照不滿意、較為滿意、非常滿意進行評價判斷；最后，對于患者的病癥改善與恢復評價，按照患者病情治療恢復情況結合患者的不良情緒狀態發生情況等，進行綜合評分對比，分數越高的改善恢復效果越不理想。

2結果

通過對于兩組患者護理實施前后情況的統計對比顯示，首先，經護理干預后觀察組患者并發癥的發生率明顯低于對照組。其次，兩組患者對于護理實施的滿意度調查中顯示，觀察組患者對于護理的滿意率約為93%，只有3例患者對于護理不滿意；而對照組患者對于護理滿意率約為69%，11例患者對于護理方式不滿意。最后，在對于兩組患者的病癥改善與恢復情況統計分析中顯示，觀察組患者的病癥改善與恢復情況明顯要比對照組好。

3討論

在臨床治療中，慢性腎功能衰竭病癥是一種由多種病因共同作用和影響引起的惡性病變，一旦患上慢性腎功能衰竭病癥，如果不進行及時有效的治療，還會引起患者病癥發生進一步的惡化病變，導致一系列慢性腎功能衰竭并發癥發生，對于患者的健康產生嚴重威脅，導致患者的生存質量出現明顯的下降。根據慢性腎功能衰竭病癥的這一特征，在進行患者病癥治療中往往需要相對較長的治療時間，并且由于該病癥的誘發病因比較多且不確定性強，因此會對患者造成一定的精神壓力和心理影響，導致患者在后續治療中不良情緒的發生和出現，而未來保證患者能夠更好的接受并參與到治療中，進行患者不良情緒與心理反應的消除則尤為關鍵，這也是慢性腎功能衰竭患者臨床護理中的重點和要點，也就是說在進行患者護理中，需要通過有效的心理調節與護理干預，來提高患者治療的依存性與積極性，幫助患者改善與恢復。

上文中，在對于兩組慢性腎功能衰竭患者的臨床護理中，分別采取了不同的護理干預模式，其中，Orem自理模式是一種在尊重患者的自理需求基礎上的進行護理實施的新興模式，在對于患者的臨床護理，通過有效的指導與干預讓患者自身參與到護理工作中，通過對于自身病癥的更進一步了解，以參與到病癥治療和護理中，在明確對于患者的病癥治療目的與作用情況下，提高患者病癥治療的積極性與依存性，增強患者病癥治療的信息，提高患者治療有效率。上文中，在通過和一般的護理方式及其應用效果進行對比后發現，Orem自理模式在慢性腎功能衰竭患者臨床護理應用中，不僅在患者治療的依存性與積極性方面的作用效果比較好，并且在并發癥發生控制與病癥改善恢復方面作用效果也比一般護理效果好。

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