孟魯司特鈉在兒科哮喘治療中的臨床應用分析

【摘要】目的對小兒哮喘患者采用孟魯司特鈉治療，觀察和分析其治療的臨床效果。方法將此次所收治的97例小兒哮喘患者分組為對照組（47例）和試驗組（50例）；對照組：對患者采用布地奈德治療；試驗組：在對照組治療基礎上加用孟魯司特鈉。結果經過治療后，試驗組和對照組兩組患者的治療有效率和不良反應發生率分別為96.0%（48/50）、2.0%（1/50）；87.2%（41/47）、12.8%（6/47）；此外，試驗組患者FEV1和PEEP以及FVE明顯要優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論對小兒哮喘患者采用孟魯司特鈉治療，有效地改善其臨床癥狀，提高治療效果，促進其康復，減少不良反應的發生。

【關鍵詞】小兒哮喘；孟魯司特鈉；布地奈德

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.562文章編號：1004-7484（2014）-05-2838-02在臨床小兒科中，哮喘是一種常見性的慢性呼吸道疾病[1]。近年來，此疾病呈現為上升的趨勢，并且逐漸年輕化。這種疾病主要由于多種細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。并且其的發病機制十分的復雜。對患者采用白三烯受體拮抗劑治療，則能夠有效地改善患者的哮喘癥狀和肺功能，進而提高患者的生活質量。為此，我院對此次收治的小兒哮喘患者采用孟魯司特鈉治療，取得顯著成效，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料此次治療的對象為97例小兒哮喘患者，收治時間為2012年3月——2013年10月。對患者診斷，符合《兒童支氣管哮喘防治常規》[2]。患者不存在既往病史，在治療前1個月患者沒有使用白三烯受體拮抗劑類的藥物治療。同時患者不存在肺部等疾病；男性為57例，女性為40例；年齡在0.5-11.5歲，平均為（6.5±1.0）歲；病程在11d-2.3年，平均為（9.5±2.3）月。按照隨機數字表法將這些患者分組為試驗組（50例）和對照組（47例）；比較兩組患者的年齡和病程等資料，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對患者進行常規的抗感染和解痙平喘等治療，并給患者使用布地奈德（阿斯利康制藥有限公司，批準文號：國藥準字J20110037，120噴/盒，30ug/噴）治療，早晚各噴1次。

1.2.2試驗組在對照組治療基礎上加用孟魯司特鈉（Merck Sharp Dohme Ltd.，批準文號：國藥準字J20130054，5.0/片）治療，1次/d，5mg/次。兩組患者治療1個月。

1.3觀察指標對兩組患者的治療效果和出現的不良反應以及肺部功能進行測定和觀察，并記錄。顯效：治療后，患者的哮喘、肺部哮鳴音消失或者得到明顯的減輕。有效：治療后，患者的哮喘和肺部哮鳴音得到一定的減輕。無效：患者的咯痰和哮喘等情況沒有出現任何變化或者加重。對兩組患者治療前后的肺部功能進行測定。

1.4統計學方法數據采用SPSS17.0軟件處理，治療效果和不良反應采用[例，（%）]表示，肺部功能評估采用均數±標準差（χ±s）表示。采用X2或t檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1兩組患者治療效果和不良反應情況試驗組：顯效28例，有效20例，無效2例；嘔吐1例。對照組：顯效22例，有效19例，無效6例；嘔吐3例、腹痛1例、頭暈2例。試驗組和對照組兩組患者的治療有效率和不良反應發生率分別為96.0%（48/50）、2.0%（1/50）；87.2%（41/47）、12.8%（6/47）；差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后肺部功能見表1。

3討論

近年來，發生哮喘的人數逐漸增加，并且呈現為年輕化趨勢[3]。小兒哮喘對青少年的身心健康造成嚴重的危害，其在臨床上大多表現為持續氣道高反應。導致患者發病的因素主要有遺傳抑素和有害氣體以及呼吸道感染等。

此次研究中，對患者采用孟魯司特鈉患者治療具有較好的效果[4]。這種藥物為片劑型，很容易為患者接受，并且還具有較好的依從性，減輕患者的痛苦。此外，其還具有很好的抗感染和舒張支氣管平滑肌等效果，有效地改善患者的呼吸不暢情況。并且其發生的不良反應較少，具有較好的耐受性，不會對患者造成生理傷害。經過此次治療后發現，試驗組治療有效率明顯高于對照組，產生的不良反應明顯低于對照組，并且兩組患者的肺功能都得到了不同程度改善，但是試驗組明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

總之，對小兒哮喘患者采用孟魯司特鈉治療，有效地改善其臨床癥狀，提高治療效果，促進其康復，減少不良反應的發生。

參考文獻

[1]黃麗華.孟魯司特鈉片治療兒童急性上呼吸道感染后咳嗽的療效[J].求醫問藥（下半月），2012，（11）：1001.

[2]鄭麗萍.孟魯司特鈉治療小兒反復發作性過敏性紫癜臨床療效觀察[J].當代醫學，2013，（16）：146-147.

[3]鐘洪玉.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療支氣管哮喘臨床療效觀察[J].當代醫學，2013，（17）：30-31.

[4]程緒梅，潘峰.孟魯司特鈉聯合氨茶堿治療感染后咳嗽臨床觀察[J].臨床肺科雜志，2011，（02）：272-273.