肱骨外科頸骨折采用LCP鋼板治療整體護理對預后影響分析

【摘要】目的探討LCP鋼板在肱骨外科脛骨折整體護理中對預后的影響。方法隨機選取肱骨外科的70例頸骨折患者，將其平均分成兩組，每組35例，分別作為觀察組及對照組，對對照組采用常規的治療方法進行治療，對觀察組采用LCP鋼板進行治療，對兩組患者的治療情況進行觀察，并記錄相關的實驗數據。結果觀察組的治療效率明顯優于對照組的治療效率。結論在肱骨外科頸骨折的治療過程中，采用LCP鋼板進行治療，對患者具有較大的治療效率，值得在臨床應用中推廣。

【關鍵詞】肱骨外科頸骨折；PLC鋼板治療；整體護理；預后影響分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.485文章編號：1004-7484（2014）-05-2779-01肱骨外科頸骨折是指發生于肱骨解剖頸下兩到三厘米處的骨折，發生這種骨折的主要臨床表現為：局部的疼痛、壓痛、活動受限、局部腫脹等，對患者的正常的工作生活具有較大的影響。如果在骨折發生后，患者不能及時進行對癥治療，會致使病情向更惡劣的方向發展，嚴重的還有可能導致患者的病殘的出現，甚至是造成患者的死亡，造成較為嚴重的后果。因此，出現這種疾病的患者應該予以及時的、正確的處理，采取合理的措施使患者的病情得到有效的控制，防止更為惡劣的情況發生。具體的研究結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料從醫院肱骨外科脛骨折患者中隨機選取70例頸骨折患者，其中，男性患者40例，女性患者30例，年齡在16到54歲之間，平均年齡為33.8歲，將其隨機平均分為兩組，每組35例。他們的主要臨床癥狀表現為：腫脹、活動受限、疼痛，需要及時的治療。兩組患者分別為觀察組與對照組，對對照組的患者進行常規方法的治療，對觀察組的患者采用LCP鋼板治療，對兩組患者的治療效果進行跟蹤觀察，對試驗數據進行記錄。

1.2方法臨床醫生在對患者進行治療時，首先要對患者進行基礎的、必要的治療，對患者出現的并發癥要進行相應的治療。使患者的身體機能及各項指標得到很好的改善，以此來促使患者的生命體征保持平穩。在常規治療的基礎上，對觀察組的患者進行PLC加壓治療，在開始治療時，要明確患者的骨折部位，根據患者的身體情況選擇是進行全麻還是局部麻醉，使患者保持仰臥，切口選擇在患者肩關節的內側，沿著患者的胸大肌與三角肌的間隙進入內部。使患者的骨折端能夠完全的暴露出來，同時要使患者的頭靜脈顯露出來。要將患者的骨折端內的血塊、碎片等清除干凈，使大小結節復位，然后再對其他的骨折部位進行牽引復位，在骨折部位完全復位之后，采用克氏針對其進行臨時的固定，這時采取LCP鋼板進行肱骨大結節處的固定，LCP鋼板的長度選取要適宜，為了保證骨折部位的穩定性，需要打入一定數量的鎖定螺釘。最后需要進行肩關節周圍的組織的修復，需要放置引流管，1到2天內將引流管拔出，進行創口的逐層縫合。

對照組的患者是采用常規的方式進行治療，與觀察組不同的是，在用鋼板進行固定時，選取的是普通鋼板。

不管是哪個組的患者，手術之后為了避免感染，都要對患者給予一定的抗生素治療。

1.3療效標準治愈是指，患者的臨床癥狀消失，骨折處愈合，患者可以進行正常的工作生活，身體各項指標恢復正常。有效是指：患者的疼痛有一定的緩解，臨床癥狀有所改善，骨折處大部分已經愈合，對患者的正常工作生活的影響有所降低。無效是指患者的骨折處沒有愈合或是病情呈現出惡化的趨勢，出現相應的感染并發癥，對患者的工作生活有十分重要的影響。

1.4統計學分析對實驗數據采用SPSS13.0統計學軟件進行t檢驗。對兩組患者的治療結果進行統計學分析，P<0.05，差異具有統計學意義。

2結果

對兩組患者的治療結果進行統計學分析，得出的分析結果表明，兩種治療方法的治療效率具有顯著差異，觀察組的治療效率明顯優于對照組，對患者的病情的好轉具有更大的幫助作用，具體的實驗數據，見表1。

3討論

在臨床中，肱骨外科頸骨折是一種多發性的疾病，較為常見，各個年齡段的發病率都很高，對于患者的正常生活工作會產生較大的影響，尤其是對于老年人群來說，發病率高，還具有一定的危險性。因此，當頸骨折發生時，要能及時為患者進行針對性的治療，降低患者的病殘發生率，使患者骨折的部位盡快能夠愈合，使患者的生活質量能夠提高。

本文對兩組患者采用不同的治療方法進行治療，通過對治療結果進行跟蹤分析，發現采用LCP鋼板進行治療的患者的治療效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義。這說明對骨折患者的骨折部位進行固定是十分重要的，通過LCP鋼板對患者的骨折部位進行固定，并且為了穩固起見，用鎖定螺釘進行固定，使患者的骨折部位能夠很好的愈合，這也是患者能夠完全恢復的基本條件，以此來使患者的病殘率有效的降低，使患者的生活質量得到提高。按照常規方法對患者進行治療，采用普通的鋼板對骨折部位進行固定，對患者的骨折部位愈合有一定的幫助，但總體效果較差，容易造成骨折端的錯位。

綜上所述，通過對兩組不同的治療方法的治療效果進行跟蹤觀察，并記錄相關實驗數據，運用統計學軟件對實驗數據進行統計學分析，發現采用LCP鋼板進行治療的治療效果明顯優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，說明肱骨外科頸骨折采用LCP鋼板進行治療，整體的治療護理效果顯著，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1]林健，云才.肱骨近端解剖型鋼板治療肱骨外科頸骨折32例分析[J].當代

醫學（學術版），2009（18）：43-45.

[2]彭海洲，劉明禮，羅睿，蔡嘉欣.Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科頸骨折手術治療分析[J].中華創傷骨科雜志，2010（9）：23-25.

[3]武明鑫，許立，陳銳雄，張志文.鎖定加壓鋼板治療肱骨外科頸骨折臨床分析[J].中國當代醫藥，2012（23）：56-58.

[4]陳姚飛.骨質疏松性肱骨外科頸骨折的治療進展[J].現代中西醫結合雜志，2010（34）：14-17.

[5]王眾，李強，范順武.肱骨近端鎖定鋼板結合同種異體骨移植治療老年肱骨外科頸骨折的療效[J].中國老年學雜志，2012（9）：22-25.