百白破疫苗預防接種反應及防治策略探析

【摘要】目的對百白破疫苗預防接種反應及防治策略進行分析。方法資料選自2011年8月——2013年8月在我院接受百白破疫苗預防接種的500例兒童，隨機分為兩組，每組各250例，對照組行常規預防接種，實驗組行加強免疫預防接種，觀察兩組兒童不良反應的情況。結果實驗組患者發生不良反應11例（4.40%），明顯低于對照組53例（21.20%），兩組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論針對接受百白破疫苗預防接種兒童有效的加強免疫接種，對于接種反應能起到有效的防治作用，具有顯著的意義。

【關鍵詞】百白破疫苗；預防接種；不良反應；防治

筆者分析2011年8月——2013年8月在我院接受百白破疫苗預防接種的500例兒童的臨床資料，分別給予兒童常規預防接種與加強免疫預防接種，鑒于加強免疫預防接種對于防治兒童接種后出現不良反應具有顯著的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料資料選自2011年8月——2013年8月在我院接受百白破疫苗預防接種的500例兒童，年齡在3個月-5歲之間，平均年齡為（2±0.15）歲。兩組兒童都已經排除了接種前局部硬結、發熱等癥狀。將500例兒童隨機分為兩組，每組各250例，兩組兒童在年齡、性別等一般資料中比較均無明顯性差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組行常規預防接種，即在兒童接種前沒有深入調查研究兒童的過敏史、身體機制與禁忌癥，也沒有制度相應接種計劃。實驗組在對照組基礎上行加強免疫預防接種，即在進行百白破疫苗預防接種之前，深入調查并記錄兒童的過敏史、身體機制與禁忌癥，采取有針對性的加強免疫措施，制定科學接種計劃。

1.3統計學分析所有數據均用SPSS18.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用（χ±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2結果

實驗組兒童發生不良反應11例（4.40%），明顯低于對照組53例（21.20%）。兩組之間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

近幾年，隨著我國經濟社會的不斷發展，醫療衛生的質量也得到了很大的發展，并逐漸的完善。為了提升人們的機體免疫能力，疫苗預防接種已經成為防治傳染疾病的重要措施。當前我國的疫苗預防接種的種類和數量都在不斷增加，其中，百白破疫苗更是受到人們的重視。造成百白破疫苗預防接種反應的因素非常的多，主要包括以下幾個方面。

3.1疫苗因素百白破疫苗在實質上是一種具備生物學的活性異物和異體的蛋白質，在接種后會引起各種不良的接種反應。再加之百白破疫苗本身含有一定量的吸附劑，給予患者注射之后，其局部抗原會在患者體內緩慢的釋放出來，然而吸附劑本身的顆粒非常的大，機體吸收的速度非常的慢，因此會通過患者的急性炎癥期而導致結締組織出現增生，最終生成硬結[1]。

3.2使用因素根據相關要求，百白破疫苗的運輸和儲存都必須在2-8攝氏度的溫度中進行，在接種時也應該進行無菌操作，掌握接種的相關禁忌癥。而在接種時，如果出現注射淺、劑量大以及操作錯誤等因素都會造成不良反應的發生。此外，如果疫苗在使用之前沒有進行充分的搖勻，或者是放置的環境不規范，都可能會造成接種反應，導致機體接受接種之后出現硬結、化膿或者紅腫等癥狀。

3.3個體因素接受接種機體的免疫功能系統、精神以及體質等都是造成接種反應的重要因素。比如，一些機體屬于過敏性體質，接受百白破疫苗預防接種后可能會出現變態反應，還有些機體行百白破疫苗預防接種先后三次，都會出現局部硬結的情況。

3.4接種針次如果在同一個部位短時間重復進行接種，就會使無菌性的化膿概率提升。由于經過重復的接種，機體的抵抗滴度會明顯的升高，再次接種后，機體免疫反應的程度就會增長。對機體局部進行反復的刺激，對于吸附劑以及相應的抗原的敏感性就會隨之增高，從而導致接種后出現硬結[2]。此外，如果機體進行百白破疫苗預防接種的時間是在夏季，而接種部位消毒不徹底或是受汗液、灰塵污染，就可能會提升感染的發生率，導致接種后出現各種不良反應。

針對百白破疫苗預防接種反應的防治，首先在接種前，準確的評估兒童的身體情況，于兒童3個月、4個月和5個月時分別進行接種，且間隔時間必須大于28d，一年之內三針接種必須完成。其次，在選擇疫苗時，必須選擇高質量的，已經開封過的疫苗應該要放在冰上，半小時之后必須將其丟棄。在抽吸疫苗前，應將其搖勻，若疫苗已經出現了硬塊或有凍結史，必須停止使用。接種之后，應囑咐兒童家長讓兒童多喝水，避免當天洗澡，如果在接種之后2d之內出現低于38.5℃的發熱屬于正常情況，若高于該值后必須前往醫院兒科就診，再給予口服退燒藥[3]。此外，在接種前，還應該準確諸如腎上腺素之類的藥物，以備急用。

綜上所述，針對接受百白破疫苗預防接種兒童有效的加強免疫接種，對于接種反應能起到有效的防治作用，具有顯著的意義。

參考文獻

[1]吳錦珍，等.百白破疫苗接種局部反應的相關因素分析及護理干預[J].中國校醫，2013，27（04）：267-270.

[2]吳玉虎.百白破疫苗預防接種反應及防治策略分析[J].中國保健營養（中旬刊），2013，05（05）：481.

[3]陳玲，等.接種百白破疫苗后出現硬結反應及預防措施[J].基層醫學論壇，2012，16（31）：4205-4207.