聯(lián)合應(yīng)用中藥熏眼對臨床治療角膜炎的臨床研究

【摘要】目的探究對角膜炎聯(lián)合應(yīng)用中藥熏眼治療的效果。方法選擇2012年7月至2013年7月在我院接受治療的病毒性角膜炎患者100例，患者隨機(jī)分組，觀察組患者為50例，共56眼，在進(jìn)行常規(guī)抗病毒治療時，聯(lián)合應(yīng)用中藥熏眼治療。對照組患者50例，共60眼，進(jìn)行常規(guī)抗病毒治療。結(jié)果觀察組治療總有效率明顯的大于對照組，平均治愈時間明顯的小于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對角膜炎，聯(lián)合應(yīng)用中藥熏蒸方法，治愈率明顯的提高，治療時間變短，效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】角膜炎；中藥熏眼；聯(lián)合應(yīng)用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.658文章編號：1004-7484（2014）-05-2917-02在臨床眼科中，角膜炎是常見疾病，特點(diǎn)主要是病程表現(xiàn)為遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的損害到視功能，會導(dǎo)致盲眼[1]。近幾年來，藥物發(fā)展研究較快，耐藥性變大，對角膜炎治療的結(jié)果并不理想，角膜炎主要是機(jī)體的免疫力降低，中藥對此能夠發(fā)揮扶正的效果，發(fā)揮調(diào)節(jié)的作用。本次研究主要是分析50例角膜炎患者聯(lián)合應(yīng)用中藥熏眼的治療效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年7月至2013年7月在我院接受治療的病毒性角膜炎患者100例，共計116眼。其中男性患者為60例，68眼，女性為40例，48眼。患者年齡為25至51歲。點(diǎn)狀浸潤病毒性角膜炎患者為56例，62眼；淺層浸潤型角膜炎患者為30例，34眼；深層浸潤型角膜炎患者為14例，20眼。患者隨機(jī)分組，觀察組患者為50例，共56眼，對照組患者50例，共60眼。

1.2方法對照組利用常規(guī)的抗病毒藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用阿托品散瞳（濃度是1%），實(shí)行局部或者是全身治療。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用中藥熏眼，中藥的成分是：大青葉、蒲公英、金銀花以及野菊花等，研磨藥材，成為藥液，進(jìn)行稀釋，置于熏蒸器中，患者接受蒸汽薰眼。患者每天熏蒸2次，每次持續(xù)時間為15min。

1.3指標(biāo)觀察在治療中，主要是結(jié)合下列指標(biāo)，對治療情況進(jìn)行判斷，①視力恢復(fù)，患者眼部刺激的癥狀、角膜充血的情況；②炎癥消退的情況，如角膜潰瘍、水腫浸潤等。

1.4治療效果痊愈：治療后，患者的刺激癥狀全部消失，角膜浸潤吸收徹底，房水閃輝顯示、kp顯示均為“-”，熒光素染色表現(xiàn)為陰性。好轉(zhuǎn)：治療后，患者的刺激癥狀有所減輕，但是殘留少量的kp，潰瘍面積明顯的變少。無效：治療后，患者的刺激癥狀未消失或者是有加重的跡象。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析本次研究主要是應(yīng)用SPSS13.0軟件，分析數(shù)據(jù)，治愈率比較進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，平均治愈時間進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的治療效果對比在本次研究中，對照組總有效率為76.7%，觀察組總有效率為94.6%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

在中醫(yī)中，病毒性角膜炎是聚星障范疇，在眼科治療中比較棘手，是常見疾病。近幾年來，角膜炎發(fā)病率逐步上升。相關(guān)的研究顯示，病毒活化，并且不斷復(fù)發(fā)，主要是因?yàn)榛颊邫C(jī)體細(xì)胞的免疫能力不斷下降。從中醫(yī)的角度考慮，眼睛直接和外界進(jìn)行接觸，容易出現(xiàn)風(fēng)熱。在中藥熏眼劑中，包括大青葉、蒲公英、金銀花以及野菊花等，蒲公英、金銀花以及野菊花等能夠發(fā)揮清熱解毒的效果，起到祛風(fēng)清熱退翳的作用[2]。熏洗法是我國傳統(tǒng)外治方法，中藥熏洗起到的作用主要是包括以下幾個方面：①局部損傷的血管能夠再生，有助于恢復(fù)吞噬細(xì)胞的功能；②發(fā)揮興奮機(jī)體的效果，刺激機(jī)體，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮過程變得更強(qiáng)；③減少形成膠原纖維，降低纖維素的滲出量，減少形成瘢痕以及粘連等；④對局部的組織循環(huán)起到改善的作用，增加痛域；⑤蒸汽微熱具有刺激作用，促進(jìn)眼部的循環(huán)，藥物在滲入局部組織方面更加容易，促進(jìn)藥物的吸收。局部循環(huán)加速以后，局部營養(yǎng)以及物質(zhì)代謝變快，有助于排出病理產(chǎn)物以及致病物質(zhì)等[3]。在本次研究中，對角膜炎，聯(lián)合應(yīng)用中藥熏蒸方法，總有效率為94.6%，治愈率為85.7%，治愈率明顯的提高，治療時間變短，效果較為理想。總之，對角膜炎治療，聯(lián)合中藥熏蒸的方法，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊曉靜.聯(lián)合中藥熏眼治療病毒性角膜炎的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008，27（12）：28-29.

[2]王洪云.中藥霧化熏眼對促進(jìn)病毒性角膜炎恢復(fù)的效果觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2012，21（6）：981-981.

[3]王志勇，王峰.中藥治療單純皰疹性角膜炎臨床分析[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2011，27（5）：294-295.