靜脈炎護理效果及評價

【摘要】目的探討靜脈炎的護理對策及效果。方法對59例在治療中出現(xiàn)靜脈炎的患者的處理措施進行分析研究。結(jié)果經(jīng)過處理后，59例靜脈炎患者的情況均得到不同程度的改善，且有效率高達(dá)100%。結(jié)論在發(fā)生靜脈炎后做出必要的處理對策是減少患者痛苦的保障，可以有效緩解其對患者的傷害。

【關(guān)鍵詞】靜脈炎；護理；效果；對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.494文章編號：1004-7484（2014）-05-2786-01在臨床治療中，靜脈輸液治療是最為普遍的治療方式[1]。在靜脈輸液中，留置針的使用是最為頻繁的。然而，在用于靜脈留置針進行治療過程中，由于護理操作過程中的一些失誤和粗心，經(jīng)常會發(fā)生一些意外情況，影響了患者的正常靜脈留置治療。其中，靜脈炎是發(fā)生比較常見的意外情況。在發(fā)生該情況后，如果不及時進行處理，會給患者帶來永久性的傷害[2]。當(dāng)患者出現(xiàn)靜脈炎的時候，程度較輕的患者會產(chǎn)生局部的不適，而程度較重的患者可能會造成局部組織潰爛甚至殘廢。因此，當(dāng)在靜脈留置期間出現(xiàn)了靜脈炎意外情況時，進行必要的護理對策是非常重要的。本文主要以2011年7月至2013年7月的在靜脈留置治療中出現(xiàn)靜脈炎的59例患者進行必要護理，并將處理后的效果進行分析研究，現(xiàn)將分析與研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年7月至2013年7月在靜脈留置輸液治療過程中出現(xiàn)靜脈炎的59例患者為研究對象。在59例患者中，男性患者29例，女性患者30例，年齡在15-66歲之間，平均年齡36.3歲。59例患者血管條件較好的患者為6人，血管條件診斷發(fā)現(xiàn)條件一般的為50人，血管條件診斷后發(fā)現(xiàn)條件較差的為10人。

1.2處理方法

1.2.1紫外線照射的處理方法機體內(nèi)血管周圍的組織對于出現(xiàn)炎癥的壞死灶是有一定的吸收能力的。如果通過在出現(xiàn)靜脈炎組織的局部進行紫外線照射，那么當(dāng)其可以效應(yīng)促使表皮的角朊細(xì)胞產(chǎn)生多種免疫因子及炎性介導(dǎo)因子，促進機體對炎性反應(yīng)區(qū)域的吸收和修復(fù)能力，有利于炎癥反應(yīng)的康復(fù)。紫外線照射的時候，處理的方法主要是用紫外儀對炎癥局部進行照射，照射的時間視炎癥情況，不宜過長。一般一天照射一次，連續(xù)三天。并且，有相關(guān)報道指出酒精和硫酸鎂在處理中也發(fā)揮著功效。有時候，出現(xiàn)靜脈炎的原因是輸液藥物外滲，而有些藥物會使血管活性增強。而一旦這些藥物深入到組織中，會使局部皮膚出現(xiàn)蒼白色或者紫色，且有明顯的疼痛感。遇到這種情況后，應(yīng)該立即用95%的酒精濕敷，再進行紫外線照射。

1.2.2脈沖電磁療法的處理方法當(dāng)靜脈炎發(fā)生后，由于炎癥使血管、淋巴管損傷和阻塞，導(dǎo)致組織缺血、缺氧。這時候，我們選擇的處理方法是脈沖電磁療法。該方法可以有效的增強炎癥局部組織的血液循環(huán)，促進炎性滲出物的吸收或消散。目前，已經(jīng)有大量文獻(xiàn)報道其在緩解靜脈炎方面，起到了不容小視的作用。脈沖電磁療法使用方法是：按照磁療機的操作手冊對患者進行磁療，一般治療時間為10-20min，一天一次。

1.2.3應(yīng)用美得喜的處理方法在靜脈炎的處理中，應(yīng)用美得喜進行治療是最為常見的。美得喜是一種常用的抗炎外用藥物，其可以迅速透過皮膚，直接作用到炎癥組織局部。其具有抗炎、消腫、活血、化瘀、促進壞死組織再生等功能，可以有效促進水腫和血腫生成。美得喜的使用方法是：在炎癥局部涂抹適量美得喜軟膏，一天一次，連續(xù)使用七天。

1.3評價方法對患者進行靜脈炎的必要處理后，要對處理后的臨床效果進行評估。評估的主要標(biāo)準(zhǔn)為：處理后患者疼痛感覺消失、局部皮膚組織腫脹以及皮膚白色或紫色完全治愈，臨床檢查效果良好為痊愈；患者的疼痛感覺得到緩解、腫脹褪去明顯，但還能看到患者有靜脈炎的癥狀且皮膚顏色沒有完全恢復(fù)正常為有效；患者疼痛感覺依然存在、腫脹明顯、皮膚顏色為紫色或者白色，靜脈炎典型癥狀依舊存在即為無效。

2結(jié)果

通過我們的緊急處理后發(fā)現(xiàn)，59例患者經(jīng)紫外線照射、脈沖電磁療法和應(yīng)用美得喜等處理方法的處理后，顯效者53例，占所有靜脈炎的病例數(shù)的89.8%；有效者6例，占所有靜脈炎的病例數(shù)的10.2%；無效者0例，見表1。

3討論

發(fā)生靜脈炎時，對其進行必要的護理是非常重要的。在本研究中，出現(xiàn)靜脈炎后，我們采取了相應(yīng)的處理對策，59例病例經(jīng)過正確的處理后，顯效者和有效者數(shù)量為100%。證明本研究中靜脈炎的處理方法是可行的。在靜脈炎處理中，我們選用了紫外線照射、脈沖電磁療法和應(yīng)用美得喜軟膏。其中，使用紫外線對患病部位進行照射后，紫外光可以有效地刺激皮膚表皮細(xì)胞生成多種免疫因子和白介素，這些因子可以加強機體對炎性因子的抵抗能力，促進血腫、水腫、充血的消褪，增強局部組織的修復(fù)能力。在紫外線治療中，把握好時間是關(guān)鍵。皮膚在長時間的紫外照射中，會發(fā)生多種繼發(fā)癥狀。所以，在照射時，應(yīng)對不用照射的部位進行遮蓋，并對有紫外線過敏的患者酌情減少照射時間和次數(shù)。同時，我們在治療中，還選擇了脈沖電磁療法。磁療在靜脈炎的治療中所起到作用是不容小視的，其可以有效的改善患處的營養(yǎng)代謝，促進血液循環(huán)，消除水腫，清除淤血，加速組織再生。磁療能提高致痛物質(zhì)水解酶的活性，使鉀、組胺、5-羥色胺、緩激肽等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化。在緩解患者疼痛方面，起到了積極作用。并且，我們還選用了美得喜軟膏參與到靜脈炎治療中。美得喜軟膏是常用的消炎、消腫藥物，可以促進血腫和水腫的吸收，改善局部代謝和血液循環(huán)。其只能用于沒有開放性創(chuàng)口的皮膚，對發(fā)生黏膜破損的患者禁用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉忠良，關(guān)爽，宋琳，等.紫外線照射治療急性淺靜脈炎[J].中國康復(fù)，2004，19（5）：298.

[2]張雪花.PICC導(dǎo)管所致靜脈炎的護理干預(yù)及效果評價[J].護理研究，2006，20（6）：1570-1571.