淺析120例耳鳴患者的神經(jīng)內(nèi)科臨床治療

【摘要】目的探討耳鳴患者臨床治療方法及其應(yīng)用效果。方法選擇2012年4月至2013年8月收治的120例耳鳴患者，隨機(jī)分為觀察組（n=60）與對(duì)照組（n=60），對(duì)照組患者給予西比靈治療，而對(duì)照組患者則在西比靈基礎(chǔ)上，加以敏使朗進(jìn)行治療，觀察和對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者臨床治療有效率較對(duì)照組高，全血黏度性指標(biāo)較對(duì)照組優(yōu)，兩組對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論給予耳鳴患者西比靈聯(lián)合敏使朗進(jìn)行治療，能夠提高臨床治療效果，減少不良反應(yīng)，值得在臨床實(shí)踐中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】耳鳴；神經(jīng)內(nèi)科；臨床治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.211文章編號(hào)：1004-7484（2014）-05-2571-02耳鳴主要是患者在無任何聲源影響下，自我感覺顱內(nèi)或者耳內(nèi)有聲音，屬于聽覺系統(tǒng)紊亂癥狀，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等情緒，同時(shí)對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本文就我院2012年4月至2013年8月收治的耳鳴患者，分別給予不同的藥物治療方法，并取得顯著性的治療效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年4月至2013年8月收治的120例耳鳴患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組60例患者中男性35例，女性25例；患者年齡在38至78歲間，平均年齡為（47.6±5.2）歲；病程在4至46個(gè)月，平均病程為（36.2±4.3）個(gè)月。觀察組60例患者中男性32例，女性28例；患者年齡在39至77歲間，平均年齡為（47.3±4.8）歲；病程在5至47個(gè)月，平均病程為（37.4±4.5）個(gè)月。兩組患者在性別、年齡及病程等方面，無顯著性差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可作比較。

1.2方法對(duì)照組：給予5mg的西比靈進(jìn)行治療，每日服用1次；觀察組：同樣給予5mg的西比靈，并加以6mg的敏使朗，每日服用3次，兩組患者療程為14d[2]。在治療前、治療后對(duì)兩組患者全血黏度指標(biāo)進(jìn)行測量和記錄，全血黏度低切標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)為10mPa.s，而血漿黏度標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)則為120比率。兩組患者在治療前、治療后均在聽力計(jì)輔助下進(jìn)行聽力測試，并在隔音間進(jìn)行聲導(dǎo)抗、耳鳴匹配及聲音測試等檢查。

1.3臨床療效標(biāo)準(zhǔn)[3]痊愈：患者耳鳴程度降至0分貝，未出現(xiàn)任何自覺性耳鳴癥狀；顯效：患者耳鳴程度降低了15分貝以上，自覺性耳鳴癥狀明顯改善；有效：患者耳鳴程度降低了5分貝以上，自覺性耳鳴癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：患者耳鳴程度降低了5分貝以下，自覺性耳鳴癥狀無變化，或者出現(xiàn)加重現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0處理及分析，計(jì)量資料則由均值標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計(jì)數(shù)資料主要用x2驗(yàn)證，組間對(duì)比則用t驗(yàn)證，如果P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比分析觀察組：治愈13例，顯效18例，有效27例，無效2例，有效率為96.7%；對(duì)照組治愈6例，顯效19例，有效26例，無效9例，有效率為85%，觀察組臨床治療有效率較對(duì)照組高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2全血黏度指標(biāo)對(duì)比分析由表1可知，觀察組患者全血黏度低切、血漿黏度等指標(biāo)改善狀況較對(duì)照組優(yōu)，兩組對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

耳鳴屬于臨床上常見的神經(jīng)性癥狀，主要是人體聽覺系統(tǒng)紊亂，患者自覺顱內(nèi)或者耳內(nèi)有聲音，但是在實(shí)際環(huán)境例未有任何對(duì)應(yīng)性的聲音來源，甚至在安靜環(huán)境下，患者顱內(nèi)或者耳內(nèi)聲音反而出現(xiàn)增大現(xiàn)象，導(dǎo)致患者心情煩躁，對(duì)患者日常工作、生活及睡眠等造成嚴(yán)重影響[4]。因此，要求醫(yī)務(wù)人員保持高度的責(zé)任心，采取有效的治療方法，以改善患者耳鳴癥狀，幫助患者恢復(fù)聽覺功能，以提高患者生活質(zhì)量。

本文就我院收治的耳鳴患者，給予西比靈和敏使朗進(jìn)行治療，并取得良好的治療效果。西比靈屬于一種選擇性的拮抗劑，能夠避免鈣離子通過血管處的平滑肌，使血管得到有效擴(kuò)張。同時(shí)其能夠增加耳蝸動(dòng)脈及其四周血流量，使得耳部血液循環(huán)得到有效改善，避免耳蝸出現(xiàn)供血不足癥狀[5]。再者，能夠?qū)θ毖趸蛉毖a(chǎn)生的鈣超載現(xiàn)象進(jìn)行有效抑制，使腦組織得到保護(hù)，以達(dá)到良好的耳鳴治療效果。敏使朗屬于片狀藥劑，其組成成分主要為甲磺酸倍他司汀，在內(nèi)耳眩暈癥治療中具有良好的效果。同時(shí)其能夠增加耳內(nèi)血流量，對(duì)自覺性耳鳴癥狀具有良好的緩解作用。研究結(jié)果表明，與單純西比靈相比，西比靈聯(lián)合敏使朗組患者全血黏度指標(biāo)改善效果更為顯著，表明西比靈聯(lián)合敏使朗能夠降低患者全血黏度，改善患者耳蝸血液循環(huán)功能，同時(shí)能夠增強(qiáng)血流量，使患者聽力得到恢復(fù)。經(jīng)過14d療程后，與西比靈聯(lián)合敏使朗組患者臨床治療有效率較對(duì)照組高，證明與西比靈組相比，西比靈聯(lián)合敏使朗組的臨床治療效果更為顯著。

總之，給予耳鳴患者西比靈聯(lián)合敏使朗進(jìn)行治療，能夠提高臨床治療效果，減少不良反應(yīng)，值得在臨床實(shí)踐中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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