中醫(yī)治療痔瘡80例的臨床療效分析

【摘要】目的對80例中醫(yī)治療痔瘡的臨床療效進行分析。方法資料選自2011年8月——2013年8月在我院肛腸科住院治療的痔瘡患者80例，隨機分為兩組，每組各40例，對照組行常規(guī)中藥熏洗進行治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上行針灸結(jié)合中藥熏洗進行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果經(jīng)治療之后，實驗組患者總有效率達(dá)97.50%，明顯優(yōu)于對照組總有效率82.50%。兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論給予痔瘡患者行中藥熏洗結(jié)合針灸進行治療，能有效緩解患者的痛苦并縮短病程，具有明顯的臨床功效。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；痔瘡；臨床療效；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.655文章編號：1004-7484（2014）-05-2915-01本院將收治的80例痔瘡患者，隨機分為兩組，分別給予中藥熏洗進行治療以及針灸結(jié)合中藥熏洗進行治療的方法，鑒于針灸結(jié)合中藥熏洗對于患者的治療具有顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料資料選自2011年8月——2013年8月期間在我院肛腸科住院治療的80例痔瘡患者，男女比例為37：43，年齡在24-61歲之間，平均年齡為（35.1±3.5）歲，病程最短的患者為30d，最長的是4年，平均病程是（2.5±0.98）年。其中，有34例患者為內(nèi)痔，27例患者為外痔，剩下19例患者為混合痔。所有患者均符合痔瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)。將80例患者隨機分為兩組，每組各40例，兩組患者的年齡、性別、病程和診斷分布等一般資料中比較均無明顯性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法給予對照組患者行常規(guī)中藥熏洗的治療方法，具體對策如下：觀察患者的臨床癥狀，針對性的選取適應(yīng)的外熏方藥藥劑。主要包括香荊芥15g，艾蒿20g，百蟲倉20g，忍冬25g，回草15g，奈何草20g，桃樹寄生20g。該藥方具有解毒止血與清熱利濕的功效，其具體的使用方式為給予上述藥材加水2L，煮沸后單取藥液，并放置于盆內(nèi)，利用藥液的熱氣熏洗痔瘡[1]。藥液的溫度降低為常溫后，可行坐浴浸洗方式，2次/d，30min/次。每劑藥方都可以連續(xù)使用3d左右，一個療程設(shè)定為10d。

實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上行針灸結(jié)合中藥熏洗的治療方法，穴位分別選擇次髎穴、會陽穴、承山穴、二白穴和長強穴。采取中醫(yī)里的辨證論治法，再結(jié)合患者的具體癥狀，配合以穴位針灸治療。如果患者出現(xiàn)濕熱下注癥狀，可以加針灸陰陵泉穴和中極穴；如果出現(xiàn)脾虛下陷癥狀，可以針灸百會穴、關(guān)元穴與脾俞穴；而如果患者的便秘癥狀出現(xiàn)明顯的加重，可以針灸大腸俞穴和支溝穴[2]。

實施針灸的具體方法如下：在易于下針情況下，給予患者行舒適的體位，予以穴位處行酒精消毒處理。諸穴可以采取針灸瀉法，而關(guān)元穴和百會穴可以采取針灸補法聯(lián)合針灸灸法。待針灸得氣之后，使銀針停留于患者的穴位40min左右，在此40min之內(nèi)必須按時的行針。針對患者的會陽穴和承山穴，可以采取行透天涼的手法的方式，給予強刺激處理，從而使針刺的效果得以有效的提升。此外，針灸應(yīng)1次/d，一個療程設(shè)定為10次。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析處理，一般資料用（χ±s）表示，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)痔瘡?fù)耆В疟沩槙常瑹o便痛和便血，且一年之內(nèi)不會復(fù)發(fā)即為痊愈；痣核較治療前明顯的縮小，充血有明顯的好轉(zhuǎn)，如食用辛辣食物后出現(xiàn)復(fù)發(fā)即為顯效；痔核較治療前滿意明顯的變化，臨床癥狀沒有任何的好轉(zhuǎn)即為無效。

2結(jié)果

經(jīng)4個療程40d的治療之后，實驗組患者有31例（77.50%）已治愈，有8例（20.00%）例為顯效，1例（2.50%）為無效，總有效率達(dá)97.50%，明顯優(yōu)于對照組治愈27例（67.50%），有6例（15.00%）為顯效，7例（17.50%）為無效，總有效率為82.50%。兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

痔瘡是一種常見于肛腸科的臨床疾病，主要發(fā)生于肛門部位，痔瘡的發(fā)病年齡很廣。在中醫(yī)的相關(guān)理論里，將痔瘡的發(fā)病機理闡釋為由于濕熱下注，引起患者肛腸部位的氣血運行受阻，從而致使其脈絡(luò)瘀阻后形成[3]。痔瘡的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肛門出現(xiàn)腫痛、便中帶血以及肛門脫出等，嚴(yán)重的情況下會伴隨著感染或者貧血之類的并發(fā)癥。因此，給予痔瘡患者有效的治療顯得非常重要。

當(dāng)前，針對痔瘡患者的治療多以中醫(yī)為主，行針灸結(jié)合中藥熏洗進行治療能有效的減輕患者的痛苦，并提升治療療效。中藥熏洗目的是為了消腫止痛、殺蟲止癢、祛風(fēng)燥濕以及清熱解毒。以香荊芥、艾蒿、百蟲倉、忍冬、回草、奈何草、桃樹寄生為藥方，能起到解毒止血與清熱利濕、抗菌抗炎的功效。而針灸的穴位選擇次髎穴、會陽穴、承山穴、二白穴和長強穴，能夠起到疏經(jīng)通脈的作用，通過對患者的膀胱氣化進行調(diào)理，實現(xiàn)祛濕除熱之目的。

本院將80例痔瘡患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，分別給予中藥熏洗的治療方法與針灸結(jié)合中藥熏洗的治療方法。實驗組患者經(jīng)4個療程40d的治療之后，已有31例患者痊愈出院，8例患者的治療效果為顯效，1例患者為無效，其總有效率達(dá)到了97.50%，明顯優(yōu)于對照組患者的總有效率82.50%。通過一系列治療措施的有效實施，增加了患者對醫(yī)護人員的信任感。平等和諧的醫(yī)護患溝通使患者熟悉了疾病的有關(guān)知識，逐漸主動接受治療，從而有效的減輕了患者的痛苦，對于提升患者與其家屬的生活質(zhì)量具有十分重要的意義。

綜上所述，給予痔瘡患者行中藥熏洗結(jié)合針灸進行治療，能有效緩解患者的痛苦并縮短病程，具有明顯的臨床功效。

參考文獻(xiàn)

[1]王終良.中藥熏洗配合微波治療痔瘡的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（20）：2670-2671.

[2]賈立剛，等.中醫(yī)藥治療痔瘡的研究概述[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，05（04）：317-320.

[3]倪偉，等.痔瘡?fù)庀此幹委熤摊?0例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（21）：179-180.