【摘要】目的探析帶狀皰疹應用針灸圍刺及罐灸療法的臨床效果。方法入選我院2013年1月——2013年12月住院及門診帶狀皰疹患者72例,按治療方式的不同分為治療組、對照組,各36例,治療組予以針灸圍刺及罐療法,對照組予以口服阿昔洛韋片及外用阿昔洛韋軟膏,兩組均治療28d,比較兩組的臨床效果及治療后各項參數指標。結果治療組的臨床總有效率顯著高于對照組(100.0%vs.63.9%,P<0.05);治療組的疼痛消失時間、后遺神經痛率、出疹率等指標顯著優于對照組(P<0.05)。結論帶狀皰疹患者應用針灸圍刺及罐灸療法,臨床效果確切,預后良好,值得臨床推廣。
【關鍵詞】臨床效果;帶狀皰疹;針灸圍刺;罐灸
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.674文章編號:1004-7484(2014)-05-2929-01帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致[1]。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經后根神經節或其它發病部位的神經細胞中。近年來,筆者通過采用圍針、火針點刺加拔罐及圍灸療法治療帶狀皰疹在臨床上有顯著療效,現報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料入選我院2013年1月——2013年12月72例帶狀皰疹患者,來自門診和住院,其中男22例,女50例;年齡最小19歲,最大62歲;平均年齡(30.4±1.3)歲。病程最短3天,最長1個月,平均病程(15.3±1.2)d,按治療方式的不同分入治療組、對照組,各36例,兩組患者的性別、平均年齡、發病部位、病程、病情嚴重程度等基線特征大體一致(P>0.05)。
1.2治療方法
1.2.1治療組予以針灸圍刺及罐療法①圍針療法:取穴:均取患側,若胸背部神經痛取T1-T8夾脊穴;腰腹部神經痛取T6-L5夾脊穴;骶部神經痛取L1-L5夾脊穴;上肢神經痛取T1-T3夾脊穴,得氣后行捻轉術,采用瀉法,不提插,留針30min,每日1次。②火針點刺加拔罐療法:取阿是穴(皰疹患處)局部常規消毒,施用火針,在每個皰疹上點刺一下,疾進疾出,深以破皮入疹為度,此時局部見有組織液滲出或微出血,再用閃火法拔罐,留罐10min-15min,使皰疹本身出血,出血量為0.5ml-3ml為宜,去罐后拭去淤血,常規消毒擦干創面即可,每日1次。
1.2.2對照組予以口服藥物及皮膚藥物外用,服用阿昔洛韋片(批號:H20068009;廠家:上海騰瑞制藥),2片/次,5次/日;外涂阿昔洛韋軟膏(批號:H20053994;廠家:吉林長春海外制藥集團),每2h一次,5次/日,7d為一療程,兩組均治療28d,治療后比較兩組的臨床有效率、疼痛消失時間、后遺神經痛率、出疹率等情況。
1.3療效評估標準[2]治愈:全身癥狀及疼痛消失,未出皮疹、出后消退者;顯效:全身癥狀及疼痛顯著減輕,皮疹消退或雖未及時消退但未出皰者;有效:全身癥狀及疼痛情況改善,皮疹未退貨偶有出皰者;無效:全身癥狀及疼痛無顯著改善,皮疹出現出皰者。總有效率為治愈與顯效的百分比之和。
1.4統計學分析采用SPSS17.0軟件系統分析所有數據,計量資料采用χ±s表示,組間比較采用t檢驗或X2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組的臨床效果評估比較患者治療后疼痛消失或減輕,且無后遺神經痛為痊愈。36例患者中,經1次治愈者19例,2次治愈者12例,3-6次治愈者5例,總有效率為100%。治療組的臨床總有效率顯著高于對照組(100.0%vs.63.9%,P<0.05),見表1。
3討論
帶狀皰疹,中醫形象地稱之為“纏腰火丹”、“蛇盤瘡”、“蛇串瘡”或“蜘蛛瘡”。多為正氣不足,濕熱內蘊,壅阻肌膚,以致使氣滯血瘀,經絡失疏,循肝膽經外發而成。因此在治療上本著遵循“痛則不通”的原則。本研究對帶狀皰疹應用針灸圍刺及罐灸療法治療,圍針療法具有瀉火泄毒,調和氣血之功,能使被皰疹侵犯的皮膚經脈氣血得到流通。火針能達到溫經通絡,去腐生肌的作用,加之拔罐療法更能調暢氣機,通調血脈。圍灸療法具有清泄毒邪,活血化瘀,疏通經絡之功,而且能提高機體的免疫功能,達到扶正祛邪的作用,促進皰疹迅速消退。三者合用,相得益彰。本研究對帶狀皰疹進行針灸圍刺及罐灸療法治療,結果顯示:治療組的臨床總有效率顯著高于對照組(100.0%vs.63.9%,P<0.05);治療組的疼痛消失時間、后遺神經痛率、出疹率等指標顯著優于對照組(P<0.05),說明帶狀皰疹患者應用針灸圍刺及罐灸療法,臨床效果確切,預后良好,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]許紅兵.不同針灸方法治療帶狀皰疹的療效[J].中國衛生產業,2013,21(3):173-174.
[2]張靜.針灸理療配合穴位注射治療帶狀皰疹的效果分析[J].中國中醫藥咨訊,2012,04(4):153-155.